近年來，腦血管病康復患者數(shù)量持續(xù)增加，吞咽障礙已成為臨床康復中日益突出的難題。吞咽障礙不僅嚴重影響患者營養(yǎng)攝入與身體健康，更顯著降低生活質(zhì)量，讓日常進食、吞咽變得異常艱難。由于病因復雜、個體差異較大，吞咽障礙的康復方案需精準分型、對癥施治，因此明確吞咽困難的病因與功能障礙程度，已成為臨床診療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

醫(yī)學影像科聯(lián)合康復二科、康復中心開展吞咽障礙專題研討

近期，河北大學附屬邯鄲明仁醫(yī)院醫(yī)學影像科聯(lián)合康復二科、康復中心，成功開展多例吞咽造影檢查（VFSS）。據(jù)醫(yī)學影像科閆紅軍主任介紹，吞咽造影檢查被譽為吞咽障礙診斷的“金標準”。該檢查通過X線動態(tài)透視，直觀觀察食團在口腔、咽部、喉部及食管的運動過程與軌跡，可全面、客觀評估吞咽功能，是診斷吞咽障礙的特殊造影技術(shù)。

哪些人適合做吞咽造影檢查

1.存在吞咽障礙癥狀的患者，進食或飲水時會出現(xiàn)嗆咳，進食時間明顯延長。這些情況往往是吞咽功能出現(xiàn)問題的信號，此時進行吞咽造影檢查有助于明確病因。

2.疑似咽、食管阻塞或誤吸風險較高的患者，吞咽造影檢查能夠提前發(fā)現(xiàn)潛在風險，為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。

3.反復肺部感染且懷疑與隱性誤吸有關(guān)的患者，隱性誤吸不易察覺，卻是引發(fā)肺部感染的常見原因之一。通過吞咽造影檢查，可以找出這個隱藏的“元兇”。

4.因神經(jīng)系統(tǒng)損傷導致吞咽困難的患者，如腦卒中、腦外傷、頭頸癌等神經(jīng)系統(tǒng)損傷，常累及吞咽功能。吞咽造影檢查能幫助醫(yī)生了解損傷程度，制定合理治療方案。

吞咽造影檢查的獨特優(yōu)勢

口腔、咽部造影劑填充動態(tài)影像

1.直觀清晰，洞察真相。在X線清晰映照下，治療師能像親眼所見一樣，仔細觀察患者進食時整個吞咽過程的運動情況。吞咽動作是否異常、食物殘留位置，都能一目了然。這有助于明確吞咽障礙發(fā)生的具體階段和根本原因，為醫(yī)生提供精準的診斷依據(jù)。

2.全面評估，了如指掌。吞咽造影檢查可評估不同粘稠度、不同一口量的食團，以及不同姿勢代償下患者的吞咽情況。通過全方位評估，醫(yī)生能更全面深入地了解患者吞咽功能，為后續(xù)治療提供豐富信息。

3.精準指導，個性化治療。結(jié)合吞咽造影檢查的詳細結(jié)果，康復師能為患者量身定制針對性強的個性化治療方案。這既能確保患者進食安全，又能有效提高進食效率，助其早日恢復正常飲食。

吞咽造影檢查如同一把精準“手術(shù)刀”，為吞咽困難患者撥開迷霧，找到問題關(guān)鍵，助其重享進食樂趣，提升生活質(zhì)量。