導語

國家衛(wèi)健委主任：落實虧損補助，防止出現(xiàn)欠薪風險！

兩會期間，醫(yī)護薪酬待遇成為熱議焦點。

此前多家媒體報道了醫(yī)院存在降薪、欠薪等問題，縣區(qū)、基層醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟困難問題尤為顯著。

最高檢：

將醫(yī)院欠薪欠保違規(guī)行為納入專項重點監(jiān)督清單

針對醫(yī)療行業(yè)的欠薪亂象，最高檢率先啟動專項監(jiān)管。

3月2日，最高檢召開“持續(xù)深化‘檢護民生’專項行動”新聞發(fā)布會。發(fā)布會通報了2025年全國檢察機關(guān)深化“檢護民生”專項行動的主要情況和舉措成效，宣布將社會保障領(lǐng)域行政非訴執(zhí)行專項監(jiān)督活動延長一年，將公立醫(yī)院等領(lǐng)域欠繳社保費、拖欠薪資等違規(guī)行為納入專項重點監(jiān)督清單。

圖源：最高人民檢察院

發(fā)布會披露，檢察機關(guān)在過去一年里聚焦重點人群，持續(xù)加強勞動者和特定群體權(quán)益保障。在勞動者權(quán)益保障方面，檢察機關(guān)不斷鞏固根治欠薪成果，2025年1至11月，共受理支持起訴案件5.03萬件，審查后支持起訴3.4萬件。

最高檢行政檢察廳副廳長李昊昕表示，2025年，檢察機關(guān)履行行政非訴執(zhí)行監(jiān)督職能，取得了明顯成效。社會保障領(lǐng)域行政非訴執(zhí)行監(jiān)督活動將延長一年。下一步，最高檢將充分發(fā)揮行政檢察尤其是行政非訴執(zhí)行監(jiān)督職能作用，助力欠薪、欠保問題解決。

一是高質(zhì)效辦理欠薪、欠保行政非訴執(zhí)行監(jiān)督案件。二是加強類案監(jiān)督和系統(tǒng)治理。三是加強與相關(guān)單位協(xié)作，落實府檢聯(lián)動、行政爭議預防與實質(zhì)化解“3+N”工作機制和“一函兩書”協(xié)作制度等。

檢察機關(guān)將聚焦工程建設(shè)、制造業(yè)、服務(wù)業(yè)和公立醫(yī)院、公立學校、公交地鐵“新三公”等重點領(lǐng)域，推動欠薪欠保等難題解決。

檢察機關(guān)將以個案辦理為切入點，研發(fā)、運用大數(shù)據(jù)法律監(jiān)督模型，強化對違法問題多發(fā)領(lǐng)域的類案監(jiān)督，推動類似問題得到系統(tǒng)性糾正。

國家衛(wèi)健委主任接受人民日報專訪，

點名欠薪問題！

在最高檢強化監(jiān)督的同時，主管部門也同步發(fā)力。欠薪問題也引發(fā)了有關(guān)部門的關(guān)注。近日，國家衛(wèi)健委主任雷海潮接受了人民日報的專訪，回應(yīng)了包括薪酬問題在內(nèi)的一系列關(guān)鍵問題。

圖源：人民日報

專訪中，雷海潮提出，我國力爭到 2030 年居民人均預期壽命達到 80 歲左右，其中突出公立醫(yī)院公益性是重要支撐。為此，國家將對社會需要、收費水平較低、收支難平衡的醫(yī)療機構(gòu)和薄弱科室給予經(jīng)費補助，促其穩(wěn)定發(fā)展，落實政策性虧損補助政策，加強縣區(qū)、基層醫(yī)療機構(gòu)運行保障，防止出現(xiàn)欠薪風險、服務(wù)中斷現(xiàn)象。

醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革是保障公益屬性的關(guān)鍵一環(huán)。2024 年國家衛(wèi)健委已明確，要改革薪酬制度，按照公益性的要求，逐步提升醫(yī)務(wù)人員績效工資中固定收入所占比例，適當調(diào)控靈活收入獎金部分的比例，使之更加符合公益性的定位。

此次專訪中釋放的防欠薪舉措，也明確了資金保障路徑：國家將繼續(xù)以地市為單位，推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展。同時，對收支難以平衡的醫(yī)療機構(gòu)和薄弱科室給予經(jīng)費補助、落實政策性虧損保障政策，這兩條政策將營收的壓力從機構(gòu)、科室身上轉(zhuǎn)移到了政府肩上，動用財政手段保障醫(yī)療機構(gòu)運行。

今年加強縣區(qū)、基層醫(yī)療機構(gòu)運行保障，

財政投入結(jié)構(gòu)有望優(yōu)化

除了專項監(jiān)督與政策要求，頂層設(shè)計也在持續(xù)加碼。優(yōu)化公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)的財政投入機制將成為今年醫(yī)改的一大錨點，為醫(yī)護薪酬穩(wěn)定提供長效支撐。

3 月 5 日，十四屆全國人大四次會議開幕，國務(wù)院總理李強作政府工作報告，再度明確 “強化基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)” 和推動 “三醫(yī)” 協(xié)同治理的醫(yī)改方向。今年政府工作報告還進一步明確，加強縣區(qū)、基層醫(yī)療機構(gòu)運行保障。

與去年側(cè)重優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉不同，今年的政策重點轉(zhuǎn)向基層醫(yī)療機構(gòu)的自我造血與可持續(xù)發(fā)展，聚焦緩解日常運轉(zhuǎn)資金壓力、加強用藥銜接等核心需求。上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林指出，這一調(diào)整源于財政壓力下部分地區(qū)基層醫(yī)療運營困難加劇，后續(xù)財政投入將進一步向基層傾斜。

“比如，財政編制部門需要落實縣區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)運營保障相關(guān)舉措，著力解決債務(wù)問題，同時配合衛(wèi)健、人社等相關(guān)部門落實大學生、鄉(xiāng)村醫(yī)生的專項培養(yǎng)計劃，穩(wěn)定人才隊伍也要改編制。醫(yī)保部門則需動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，完善緊密型醫(yī)共體內(nèi)部醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用政策，提高常見病患者在基層和縣域地區(qū)就診意愿。衛(wèi)健部門要加快上級醫(yī)院向基層派駐中高級職稱醫(yī)師的試點覆蓋范圍?！苯鸫毫终f。

公立醫(yī)院的財政投入機制也有望得到完善。根據(jù)政府工作報告，深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革。今年政府工作報告強調(diào)“必須堅持投資于物和投資于人緊密結(jié)合”。這一導向為公立醫(yī)院薪酬保障帶來新機遇。

多名醫(yī)藥衛(wèi)生界全國兩會代表委員和業(yè)界專家均認為，在今年國家衛(wèi)健委嚴格控制公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模的背景下，應(yīng)基于“投資于人”的理念優(yōu)化財政投入結(jié)構(gòu)，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，強化省級財政對于縣級公立醫(yī)院的投入責任，同時加大對薄弱學科和薄弱地區(qū)的政府投入力度。

來 源 / 華醫(yī)網(wǎng)綜合整理自檢察日報正義網(wǎng)、人民日報、第一財經(jīng)

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