中國青年報(bào)客戶端訊（曹希 中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 魏其濛）近日，一項(xiàng)由海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院（上海東方肝膽外科醫(yī)院）沈鋒、楊田教授團(tuán)隊(duì)牽頭的多中心研究取得進(jìn)展。這項(xiàng)研究開發(fā)的GAMAD多維度肝癌早診模型針對中國人群設(shè)計(jì)，將早期肝細(xì)胞癌檢出敏感性提升至86.5%。

研究團(tuán)隊(duì)介紹，中國承擔(dān)著全球近一半的肝癌負(fù)擔(dān)。與歐美以酒精性和脂肪性肝病為主不同，我國超過80%的肝癌與乙型肝炎病毒感染相關(guān)，這一根本差異導(dǎo)致直接套用西方診斷模型時(shí)常“水土不服”。

目前國際上廣泛使用的GALAD模型雖比單一甲胎蛋白（AFP）有所進(jìn)步，但在乙型肝炎病毒高流行人群中表現(xiàn)受限。臨床迫切需要更契合中國病因?qū)W特點(diǎn)的早診工具。

研究團(tuán)隊(duì)自2016年開始在國內(nèi)系統(tǒng)開展多中心臨床研究，先是確立了異常凝血酶原（DCP）診斷效能優(yōu)于單一甲胎蛋白的肝癌血清標(biāo)志物在中國肝癌診療中的重要地位。在此基礎(chǔ)上，團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步整合年齡、性別、AFP和DCP，建立了專門針對國人最常見的乙肝相關(guān)性肝癌優(yōu)化的模型ASAP（Age+Sex+AFP+DCP）。肝硬化、慢性肝炎患者只需采集一管外周血（10ml），即可完成檢測。

研究成果示意圖。受訪者供圖

研究團(tuán)隊(duì)開展了一項(xiàng)覆蓋1692例患者的多中心研究，將GAMAD模型與GALAD方法進(jìn)行了直接對比，結(jié)果顯示，對于最需要被早期發(fā)現(xiàn)的早期肝癌，GAMAD模型的檢出敏感性達(dá)到86.5%，高于對比方法的82.8%。同時(shí)，其誤判為癌癥的假陽性率也更低。綜合評估診斷準(zhǔn)確性的指標(biāo)顯示，新模型的表現(xiàn)優(yōu)于對比方法。

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