凡是學(xué)過中醫(yī)、了解中藥的人，不可能不知道這味藥——桂枝。桂枝是古代經(jīng)方第一藥，尤其備受醫(yī)圣張仲景的喜愛，而且是跨越千年，至今仍舊“經(jīng)用不衰”，那么，其中究竟有何奧秘呢？關(guān)于它的妙用，你了解多少呢？

對于解析中藥真諦，有不少人喜歡用藥理思維來看，據(jù)藥理研究可知：桂枝，含有揮發(fā)油，油中主要成分為桂枝醛和桂皮油。它能刺激汗腺神經(jīng)，并能使皮膚血管擴(kuò)張故有發(fā)汗作用；能增進(jìn)體溫；有鎮(zhèn)痙鎮(zhèn)痛作用；有強(qiáng)心利尿作用；有健胃驅(qū)風(fēng)作用。

若據(jù)抗菌試驗，桂枝對炭疽桿菌、葡萄球菌、痢疾桿菌、霍亂弧菌和沙門菌等，以及流感病毒皆有抑制作用。

若據(jù)現(xiàn)代臨床報道……

讀到這里，像這樣研究中醫(yī)中藥真的就能傳承好傳統(tǒng)中醫(yī)藥嗎？

在我看來，未必盡然。

利用現(xiàn)代方法去研究研究中醫(yī)藥、逐漸解開中醫(yī)藥之謎，可以豐富、拓展現(xiàn)代人對中醫(yī)藥的認(rèn)知與理解，但對于真正繼承中醫(yī)思維、中醫(yī)經(jīng)驗，在實驗室里的那一套，是行不通的。

看完桂枝的藥理研究，你能從藥理的角度去運用桂枝嗎？事實上，這是很難的。桂枝這味中藥跨越千年而“經(jīng)用不衰”，對于臨床中醫(yī)的傳承者來說，掌握并運用好這味藥，必須得回到古醫(yī)籍當(dāng)中尋找答案，才能真正靈活得運用它的力量，這種自信正是來源于古代中醫(yī)延續(xù)至今、有著千年的反復(fù)實踐的驗證結(jié)果！

那么，對于桂枝這味中藥，中國古代的實踐總結(jié)又是如何的呢？我們將從中醫(yī)經(jīng)典《神農(nóng)本草經(jīng)》（以下簡稱《本經(jīng)》）與《傷寒雜病論》當(dāng)中的記載為大家揭秘桂枝的藥用功效，對于一些對中藥知識掌握不全的學(xué)習(xí)者，非常有必要借此機(jī)會，再解桂枝！

一、桂枝的性味歸經(jīng)及功效

中藥學(xué)的經(jīng)典之作《本經(jīng)》對桂枝是這樣作解的：“（牡桂）味辛，溫。主上氣欬逆，結(jié)氣，喉痹，吐吸。利關(guān)節(jié)，補(bǔ)中，益氣。久服通神，輕身，不老。生山谷?！?/p>

隨《本經(jīng)》之后，又在一段歷史長河當(dāng)中，由多位從業(yè)名醫(yī)補(bǔ)錄的《名醫(yī)別錄》（以下簡稱《別錄》）記載該藥：“主治心痛，脅風(fēng)，溫筋溫脈，止煩，出汗?！?/p>

《本經(jīng)》指出了桂枝的性味，《別錄》又補(bǔ)充了桂枝的功效。

經(jīng)后世醫(yī)家的不斷總結(jié)可知，桂枝其性味辛甘而溫，歸于心、肺、膀胱經(jīng)。桂枝的辛味對于理解桂枝的功效起到了非常大的作用。我們會在下面提到。

從古至今，中藥的運用，無論單行或者配伍它藥，藥物劑量的變化、配伍中藥的變化都能夠?qū)Σ煌募膊‘a(chǎn)生著治療作用，而對于掌握桂枝的實際應(yīng)用來說，在這些已經(jīng)被反復(fù)驗證的、行之有效的經(jīng)方當(dāng)中去解讀桂枝的功效，則更有利于我們在臨床上靈活運用桂枝取其效用。對于桂枝的實際臨床運用及功效，我們將從仲景的用藥當(dāng)中去體會。

二、關(guān)于桂枝的功效主治

經(jīng)過總結(jié)可知，桂枝具有解肌發(fā)表、疏散風(fēng)寒、溫通心陽、平?jīng)_降逆、補(bǔ)中益氣等功效。

一物桂枝，通過配伍顯現(xiàn)其散邪氣、宣通陽氣、溫通經(jīng)脈、降逆氣之功，另外還有利關(guān)節(jié)、補(bǔ)中益氣等功效固不可廢。其臨床應(yīng)用的劑量，通常在3-12g之間，經(jīng)方桂枝加桂湯中桂枝的量達(dá)到了5兩之多，總得來說應(yīng)根據(jù)疾病和病人的情況來做調(diào)整。用量是一方面，在禁忌上，亦需要引起注意，桂枝為發(fā)散之品，若陰虛盜汗，誤用桂枝，則盜汗更甚，會造成“亡陰”“動風(fēng)”“動血”等情況，所以說溫?zé)岵?、陰虛陽盛等情況是忌用的。

通過以上相關(guān)古醫(yī)籍對桂枝的功效記載與運用，正確使用桂枝才是關(guān)鍵，故而需要細(xì)心、反復(fù)研讀古醫(yī)籍以及臨床體會才能更好的掌握中藥的藥性與特點，對于臨床醫(yī)者來說，這一點相當(dāng)重要！桂枝歷經(jīng)千年而經(jīng)用不衰，掌握并能靈活運用桂枝應(yīng)當(dāng)是我們中醫(yī)人必備的技能，這味藥若未掌握到位，如何能言“為醫(yī)之道”呢？

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