深化拓展“人工智能+”

蔡秀軍委員：加快AI在醫(yī)療健康領(lǐng)域應(yīng)用

全國(guó)政協(xié)常委，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長(zhǎng)

AI正以前所未有的速度重塑醫(yī)療健康行業(yè)的生態(tài)，但目前AI醫(yī)療在基層應(yīng)用和中醫(yī)藥領(lǐng)域還存在大片空白。

為此，建議建立覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)的全域AI輔助診療平臺(tái)，設(shè)立國(guó)家級(jí)AI醫(yī)療重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)，開(kāi)展核心技術(shù)攻關(guān)，打造高性能遠(yuǎn)程智能診療系統(tǒng)，實(shí)施基層醫(yī)療AI賦能工程。同時(shí)，搭建國(guó)家、省、市三級(jí)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，實(shí)施全民健康A(chǔ)I守護(hù)計(jì)劃，將健康管理服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，建立慢性病管理的智能化與自動(dòng)化平臺(tái)。

中醫(yī)藥方面，建議實(shí)施中醫(yī)藥AI創(chuàng)新工程，通過(guò)設(shè)立中醫(yī)藥AI創(chuàng)新專(zhuān)項(xiàng)，研發(fā)高精度中醫(yī)四診智能設(shè)備，建立中醫(yī)診斷客觀評(píng)價(jià)體系，以技術(shù)賦能傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)傳承創(chuàng)新。例如，開(kāi)展中藥智能制造和質(zhì)量溯源體系建設(shè)，應(yīng)用AI技術(shù)優(yōu)化中藥種植、炮制、制劑等環(huán)節(jié)的工藝參數(shù)，建立全產(chǎn)業(yè)鏈質(zhì)量控制體系。

王建安委員：多措并舉促進(jìn)AI賦能醫(yī)療健康

全國(guó)政協(xié)委員，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院院長(zhǎng)

當(dāng)前，AI已深度融入醫(yī)療健康的各個(gè)環(huán)節(jié)，例如在疾病診斷中，通過(guò)醫(yī)學(xué)影像識(shí)別輔助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的判斷；在治療方案制定中，基于個(gè)體數(shù)據(jù)提供個(gè)性化推薦；在藥物研發(fā)階段，加快靶點(diǎn)篩選與化合物設(shè)計(jì)，顯著提升科研效率等。AI正推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)型升級(jí)，邁向精準(zhǔn)化與普惠化并重的新階段。

為推動(dòng)AI醫(yī)療健康有序發(fā)展，提出如下建議：一是加強(qiáng)前瞻布局，構(gòu)建覆蓋“診療全周期”的智能決策鏈條，探索“未來(lái)醫(yī)院”建設(shè)路徑，形成可復(fù)制的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與操作指南；二是筑牢安全底線，強(qiáng)制推行醫(yī)療AI系統(tǒng)的“可解釋性”準(zhǔn)入機(jī)制，建立從研發(fā)到應(yīng)用的全流程閉環(huán)監(jiān)管體系；三是夯實(shí)創(chuàng)新基座，建設(shè)跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域的“可信數(shù)據(jù)空間”，推動(dòng)數(shù)據(jù)合規(guī)共享，同時(shí)布局“產(chǎn)品試用基地”，打通技術(shù)從實(shí)驗(yàn)室到臨床的“最后一公里”；四是明確法律定位，保障臨床醫(yī)師的獨(dú)立判斷權(quán)，清晰界定“人機(jī)協(xié)同”中的責(zé)任邊界，防范法律糾紛；五是凸顯人文關(guān)懷，加強(qiáng)復(fù)合型AI醫(yī)療人才的培養(yǎng)，始終堅(jiān)持“醫(yī)生主導(dǎo)、AI輔助”的核心原則，確保技術(shù)發(fā)展不偏離醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)。

加強(qiáng)社會(huì)保障和服務(wù)

孫劍代表：推廣居家腹膜透析模式

全國(guó)人大代表，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院院長(zhǎng)

終末期腎臟病通常需要終身治療，血液凈化是其主要治療手段，主要包括血液透析和腹膜透析。在我國(guó)，接受透析治療的患者以血液透析為主。由于血液透析每周需多次往返醫(yī)院，嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。目前，我國(guó)已將智能化技術(shù)引入透析治療，研發(fā)的居家自動(dòng)化腹膜透析模式，打破了透析對(duì)時(shí)間、空間的要求，以智能化手段實(shí)現(xiàn)了腹膜透析的精準(zhǔn)管理。在不同場(chǎng)景下已驗(yàn)證了其具備大規(guī)模可推廣性，可解決傳統(tǒng)血液透析“將患者拴在醫(yī)院”的痛點(diǎn)，并可實(shí)現(xiàn)基層與三甲醫(yī)院、醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥、產(chǎn)業(yè)與科技的聯(lián)動(dòng)。相關(guān)建議如下。

1.推廣居家自動(dòng)腹膜透析治療模式。重點(diǎn)鼓勵(lì)對(duì)18~60歲的勞動(dòng)力以及農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)人群優(yōu)先開(kāi)展腹膜透析，以降低這一群體因病失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。

2.建設(shè)透析專(zhuān)病醫(yī)聯(lián)體、開(kāi)展醫(yī)保打包支付，具體措施為：搭建智能化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，三甲醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)師在線指導(dǎo)基層腹透；建立標(biāo)準(zhǔn)化體系，三甲醫(yī)院制定居家腹透的操作標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)控體系，統(tǒng)一對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展培訓(xùn)和考核；通過(guò)醫(yī)?！搬t(yī)聯(lián)體打包支付+患者首選基層定點(diǎn)”政策，使醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深度合作，引導(dǎo)患者下沉基層。

3.加快相關(guān)設(shè)備產(chǎn)業(yè)扶持發(fā)展，涉及的產(chǎn)業(yè)包括設(shè)備、終端、耗材、腹透液生產(chǎn)等。

黃愛(ài)龍委員：推進(jìn)普及男性人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗接種

全國(guó)政協(xié)委員，感染性疾病分子生物學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任

目前，我國(guó)對(duì)HPV疫苗在原接種對(duì)象9~45歲女性的基礎(chǔ)上，增加了9~26歲的男性。然而，超過(guò)26歲的男性因無(wú)法獲得疫苗保護(hù)，將持續(xù)面臨男性HPV相關(guān)疾病威脅。同時(shí)，也間接削弱了對(duì)女性宮頸癌等高發(fā)疾病的預(yù)防效果。

建議：

1.擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃覆蓋年齡。打破年齡壁壘，擴(kuò)大接種人群，提高HPV疫苗接種覆蓋率。建議男性接種上限從26歲延展至45歲。

2.加強(qiáng)資源配置與供給保障。需增加對(duì)HPV疫苗的采購(gòu)預(yù)算，確保免費(fèi)接種的可持續(xù)性；提前規(guī)劃疫苗需求，優(yōu)化采購(gòu)流程，確保疫苗及時(shí)、公平地配送到各地接種點(diǎn)；增加社區(qū)接種點(diǎn)儲(chǔ)備，開(kāi)設(shè)成人專(zhuān)項(xiàng)接種通道，從執(zhí)行端消除“超齡拒種”現(xiàn)象。

3.推行群體防護(hù)計(jì)劃。建立家庭共防機(jī)制，以家庭為單位推動(dòng)全員接種。

4.強(qiáng)化科普宣傳與社會(huì)動(dòng)員。在學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位等地開(kāi)展形式多樣的科普教育。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策及知識(shí)培訓(xùn)，特別是對(duì)基層接種點(diǎn)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，以提高服務(wù)質(zhì)量和推進(jìn)力度。

方向明委員：亟待完善我國(guó)民航和高鐵快速應(yīng)急精準(zhǔn)響應(yīng)體系

全國(guó)政協(xié)委員，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)附屬第一醫(yī)院總部麻醉科主任

民航和高鐵是我國(guó)民眾出行的主要交通工具。目前,我國(guó)民航和高鐵醫(yī)療安全保障體系有待完善，建議依靠科技創(chuàng)新、科普支撐建設(shè)“航機(jī)和高鐵”快速應(yīng)急精準(zhǔn)響應(yīng)體系，具體如下。

1.動(dòng)態(tài)更新急救藥物儲(chǔ)備清單，推行“智能醫(yī)療箱”物聯(lián)化管理和自動(dòng)體外除顫器全覆蓋。

2.建立“地空一體化”遠(yuǎn)程醫(yī)療支持體系，實(shí)現(xiàn)地面專(zhuān)業(yè)實(shí)時(shí)指導(dǎo)。

3.充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家“科普”優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新培訓(xùn)模式，提升機(jī)組急救實(shí)戰(zhàn)能力。例如，（1）建立“機(jī)（高鐵）上醫(yī)療響應(yīng)員”分級(jí)認(rèn)證體系，定期選拔具備急救基礎(chǔ)的乘務(wù)員，由三甲醫(yī)院開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋復(fù)雜病情識(shí)別、急救藥品精準(zhǔn)使用、遠(yuǎn)程醫(yī)療配合等。（2）完善培訓(xùn)考核機(jī)制。將機(jī)（高鐵）上急救培訓(xùn)納入機(jī)組年度考核核心內(nèi)容，實(shí)行“理論考試+實(shí)戰(zhàn)演練+情景模擬”三維考核模式，定期開(kāi)展復(fù)訓(xùn)和技能抽查，確保培訓(xùn)效果落地。

4.建立機(jī)（高鐵）上突發(fā)醫(yī)療事件數(shù)據(jù)上報(bào)與分析平臺(tái)，強(qiáng)制實(shí)施事件上報(bào)制度，以數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)體系優(yōu)化。

劉梅林委員：讓老年人健康更有“醫(yī)”靠

全國(guó)政協(xié)委員，北京大學(xué)第一醫(yī)院老年病內(nèi)科主任

當(dāng)前各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間普遍存在“信息孤島”，患者的診療信息在各醫(yī)院間無(wú)法互相調(diào)閱，導(dǎo)致重復(fù)檢查、轉(zhuǎn)診不暢，這不僅浪費(fèi)醫(yī)療資源，更可能因信息傳遞偏差延誤病情診治。因此，建議借助“新質(zhì)生產(chǎn)力”的發(fā)展契機(jī)，加速推進(jìn)醫(yī)療信息的互聯(lián)互通，讓檢查結(jié)果、診療建議直達(dá)基層社區(qū)和不同醫(yī)院，甚至患者本人可授權(quán)調(diào)閱。這不僅能為雙向轉(zhuǎn)診鋪平道路，更能讓老年人在家門(mén)口享受到連續(xù)性的健康管理服務(wù)。

在醫(yī)保支付方式改革方面，建議在疾病診斷相關(guān)分組（DRG）、病種分值付費(fèi)（DIP）等分值計(jì)算中，對(duì)老年群體設(shè)立統(tǒng)籌考量機(jī)制，或開(kāi)辟特殊路徑。

在基層人才培養(yǎng)方面，建議分層規(guī)劃老年科功能，由大型三甲醫(yī)院承擔(dān)疑難危重癥救治及人才培養(yǎng)的責(zé)任，為基層醫(yī)生提供規(guī)范化培訓(xùn)和積累臨床經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì)，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)的醫(yī)生再回到基層服務(wù)群眾，完成從“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變。

此外，市場(chǎng)上針對(duì)老年群體的產(chǎn)品層出不窮，但部分存在夸大宣傳甚至誤導(dǎo)老年人停用必要藥物的問(wèn)題，企業(yè)在研發(fā)適老化產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)以老年人的安全獲益為首要原則，同時(shí)相關(guān)部門(mén)也應(yīng)采取相應(yīng)的制約措施。

全面增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力

張偉濱委員：“全球人才數(shù)字地圖”助力精準(zhǔn)招引

全國(guó)政協(xié)委員，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院骨科主任

國(guó)際科技人才是服務(wù)國(guó)家科技強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略的關(guān)鍵支撐之一?；谌蛉瞬帕鲃?dòng)規(guī)律與國(guó)家實(shí)際需求，建議繪制“全球人才數(shù)字地圖”，分級(jí)動(dòng)態(tài)追蹤重點(diǎn)領(lǐng)域戰(zhàn)略科技人才的職業(yè)軌跡，可在光刻機(jī)、量子計(jì)算等20個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域設(shè)立“獵頭工作站”，成功引進(jìn)人才后給予一定補(bǔ)貼。

在國(guó)際科技人才的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)方面，應(yīng)允許企業(yè)舉薦掌握顛覆性技術(shù)的專(zhuān)家，將專(zhuān)利商業(yè)化價(jià)值、開(kāi)源社區(qū)貢獻(xiàn)度等納入評(píng)價(jià)體系。在此基礎(chǔ)上，賦予國(guó)際科技人才充分科研自主權(quán)，強(qiáng)化與國(guó)際通行財(cái)務(wù)審計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的銜接。

針對(duì)國(guó)際科技人才如何能夠更便捷地“進(jìn)得來(lái)”“留得住”這一問(wèn)題，建議為外籍科技人才的來(lái)華工作許可提供便利，同時(shí)全面優(yōu)化我國(guó)各類(lèi)公共服務(wù)的外語(yǔ)支撐，解決流程繁復(fù)、銜接不暢等問(wèn)題。在具體舉措上，建議積極搭建文化融入平臺(tái)，設(shè)立“國(guó)際科技文化節(jié)”，舉辦科技外交官論壇、國(guó)際人才龍舟賽等特色活動(dòng)，開(kāi)發(fā)一站式服務(wù)APP，促進(jìn)國(guó)際科技人才深度融入本土創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)。

（部分整理自北京日?qǐng)?bào)、經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)、人民網(wǎng)等）