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退市近兩年的進(jìn)口抗菌藥漲至千元背后:誰在炒高?為何不需要囤積?

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“進(jìn)口頭孢價(jià)格暴漲52倍!”

“原價(jià)30多元,現(xiàn)在最高一盒1600元!”

近日,抗菌藥物頭孢呋辛酯片(商品名:西力欣)漲價(jià)的消息在社交平臺(tái)引發(fā)廣泛討論。3月19日上午,澎湃新聞?dòng)浾咴谀畴娚唐脚_(tái)看到,部分藥店0.25g*12片規(guī)格的單盒價(jià)格最高已達(dá)2000元,還有藥店標(biāo)明“2026年6月過期”的提示。該藥在2025年底的漲價(jià)現(xiàn)象也曾受到關(guān)注,當(dāng)時(shí)的電商價(jià)格還在四五百元左右。


西力欣在某電商平臺(tái)的價(jià)格截圖

“西力欣”怎么了?

西力欣是跨國藥企GSK旗下抗菌藥頭孢呋辛酯片的商品名,用于治療多種細(xì)菌感染的廣譜抗生素。國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫顯示,該藥的批準(zhǔn)文號(hào)有效期截止日為2027年11月15日。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2019年西力欣在中國(含城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院、城市藥店、網(wǎng)上藥店、城市社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的銷售額達(dá)到近1.6億元,2020年大跌75%,2025年前三季度還有4427萬元的銷售額。


“西力欣”中國市場銷售額 來源:米內(nèi)網(wǎng)

早在2025年年初,一份來自GSK的說明函在市場上廣泛流傳,稱西力欣片劑自2024年7月起不再供應(yīng)中國市場。對(duì)此,GSK方面在3月19日晚間向澎湃新聞?dòng)浾叽_認(rèn)了此事:根據(jù)GSK全球產(chǎn)品策略調(diào)整,GSK與國內(nèi)合作伙伴終止商業(yè)合作后,于2024年7月已告知經(jīng)銷商不再向中國市場供應(yīng)西力欣片劑合作方可繼續(xù)銷售終止協(xié)議前的庫存至產(chǎn)品到期或者全部售完。

GSK方面表示,了解到公眾對(duì)西力欣片劑市場供應(yīng)情況的關(guān)注。GSK嚴(yán)格按照中國法律法規(guī)要求進(jìn)行處方藥銷售及管理,并積極配合有關(guān)部門回應(yīng)相關(guān)異常情況?!拔覀兘ㄗh消費(fèi)者在醫(yī)療保健專業(yè)人士指導(dǎo)下用藥,并通過正規(guī)渠道購藥”。

值得一提的是,據(jù)億騰醫(yī)藥2020年9月公布的港股招股書,自2008年起,該公司于中國獨(dú)家推廣西力欣,包括針劑與片劑,其中片劑主要用于醫(yī)院呼吸科、耳鼻喉科及兒科。2025年12月30日,億騰醫(yī)藥與港股上市公司嘉和生物正式完成合并。2026年2月6日,嘉和生物宣布公司名稱更改為億騰嘉和。該公司在2025年12月發(fā)布的招股書提到,原研頭孢呋辛產(chǎn)品西力欣的相關(guān)獨(dú)家營銷及分銷協(xié)議于2023年12月屆滿后停止銷售,原因是市場競爭加劇。

中國藥科大學(xué)國際醫(yī)藥商學(xué)院教授路云認(rèn)為,頭孢呋辛酯的仿制廠家很多,很多醫(yī)院也反映仿制藥療效不錯(cuò)。原研藥無法按照原來的高價(jià)在醫(yī)院獲得更多的市場,又不愿意降價(jià)和仿制藥同臺(tái)競爭,退市是企業(yè)策略,屬于正常的商業(yè)行為。

一位國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)人士指出,近幾年,國內(nèi)醫(yī)藥市場變化快,跨國藥企在華業(yè)務(wù)重點(diǎn)基本都轉(zhuǎn)向了高值的新藥,一些過往的老藥、普藥,要么將市場權(quán)益轉(zhuǎn)移出去,要么直接退出中國市場,這是企業(yè)基于市場情況的商業(yè)選擇。站在消費(fèi)用藥端,由于部分外資品牌原研藥有較高的認(rèn)知度,患者自己還有一定的用藥慣性。面對(duì)退市或供貨緊張的消息,部分價(jià)格不敏感的群體確實(shí)可能會(huì)因?yàn)橛盟幙只哦x擇高價(jià)囤藥。

醫(yī)生提醒:無需囤貨,處方藥使用應(yīng)遵醫(yī)囑

雖然西力欣屬于進(jìn)口原研藥,但早已過了專利期,市場已經(jīng)有不少仿制藥。國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫顯示,頭孢呋辛酯片共有24個(gè)批準(zhǔn)文號(hào),生產(chǎn)單位包括聯(lián)邦制藥、國藥致君、倍特藥業(yè)等知名藥企。


頭孢呋辛酯片的批準(zhǔn)文號(hào) 來源:國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫截圖

頭孢呋辛酯片在2018年就被納入“4+7”城市藥品集采,當(dāng)時(shí)的中標(biāo)企業(yè)是倍特藥業(yè),中標(biāo)價(jià)格為6.16元。到了2019年,在“4+7”集采及已跟進(jìn)落實(shí)省份執(zhí)行集中采購結(jié)果的基礎(chǔ)上,國家又組織相關(guān)地區(qū)形成聯(lián)盟,依法合規(guī)開展跨區(qū)域聯(lián)盟藥品集采,此次聯(lián)盟集采的25個(gè)品種也包括頭孢呋辛酯片,最終國藥致君、白云山天心制藥、京新藥業(yè)三家企業(yè)中標(biāo),其中京新和國藥致君威250mg*12片規(guī)格,中標(biāo)價(jià)格分別為4.28元、5.79元。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任周新向澎湃新聞?dòng)浾弑硎?,西力欣是很老的口服頭孢類抗菌藥,同類口服藥物在中國有很多,炒作其價(jià)格完全沒必要。北京佑安醫(yī)院感染科主任醫(yī)師李侗曾也向記者表示,西力欣是原研藥的商品名,其通用名是頭孢呋辛酯片,目前國產(chǎn)有很多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的仿制藥可以替代,在有效性、安全性及副作用方面與原研藥無明顯差異,不建議囤貨。

“治療呼吸道感染的抗菌藥物有很多種,包括進(jìn)口的和國產(chǎn)品,這些藥品完全可以滿足臨床需求的?!敝苄绿嵝眩R床上現(xiàn)在還有一些進(jìn)口的口服抗菌藥,每家醫(yī)院情況不太一樣??咕帉儆谔幏剿?,也需要患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,而不是自行購買,憑感覺服用。

誰在炒高普藥價(jià)格?

類似品牌藥價(jià)格被炒高的情況并非孤例。2025年,治療甲狀腺功能減退的左甲狀腺素鈉(商品名:雷替斯)也曾遭遇價(jià)格上漲的情況,原價(jià)30元左右被炒至上百元。

醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司LatitudeHealth創(chuàng)始人趙衡向記者表示,雷替斯雖然是外資企業(yè)生產(chǎn),但并不是原研藥,也會(huì)被炒作,這說明炒高藥品價(jià)格并不一定是圍繞原研藥,背后或有“黃?!钡耐撇ㄖ鸀?,利用大眾對(duì)進(jìn)口藥或原研藥的信任或追捧,囤積居奇,故意推高價(jià)格。想要解決炒藥現(xiàn)象,主要還是要看監(jiān)管層面的干預(yù)能力。

也有藥企人士表達(dá)了類似的想法。他認(rèn)為,頭孢呋辛酯片只是普通的抗菌藥,并不是神藥,還有很多國產(chǎn)仿制藥可以選擇。很多人不知道藥物通用名和商品名的區(qū)別,很可能有人利用這一點(diǎn)來炒高某一款藥物的價(jià)格。想要提升大眾對(duì)國產(chǎn)仿制藥的信任度,需要長期科普。

“監(jiān)管部門對(duì)藥品價(jià)格違法行為有法定的監(jiān)管權(quán),日常可通過價(jià)格監(jiān)測預(yù)警、數(shù)據(jù)穿透核查、輿情監(jiān)測響應(yīng)等方式主動(dòng)發(fā)現(xiàn)并查處?!贬t(yī)法匯創(chuàng)始人張勇律師指出,藥品價(jià)格屬于市場定價(jià),但不等于無底線漲價(jià)。目前短期供需失衡是誘因,但如果存在囤積居奇,串通漲價(jià),惡意哄抬藥品價(jià)格,則已經(jīng)觸犯監(jiān)管紅線,監(jiān)管部門可以依據(jù)價(jià)格法,反壟斷法等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,根據(jù)違法情節(jié)進(jìn)行相應(yīng)的查處。

2022年6月,市場監(jiān)管總局就曾出臺(tái)《關(guān)于查處哄抬價(jià)格違法行為的指導(dǎo)意見》(簡稱《意見》)。《意見》指出,各級(jí)市場監(jiān)管部門要健全市場價(jià)格異常波動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,完善應(yīng)急處置預(yù)案,強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警,密切掌握價(jià)格動(dòng)態(tài),研判分析價(jià)格走勢,提高價(jià)格異常波動(dòng)的敏銳性,增強(qiáng)監(jiān)管的預(yù)判性、有效性、針對(duì)性。

上述《意見》還明確,經(jīng)營者有推動(dòng)或者可能推動(dòng)商品價(jià)格過快、過高上漲行為之一的,市場監(jiān)管部門可以認(rèn)定構(gòu)成《價(jià)格違法行為行政處罰規(guī)定》第六條第一項(xiàng)規(guī)定的哄抬價(jià)格違法行為,包括捏造貨源緊張或者市場需求激增信息并散布的。

如何增強(qiáng)大眾對(duì)仿制藥的信任度?

面對(duì)“可以選擇仿制藥”的選項(xiàng)時(shí),部分患者還是表達(dá)了對(duì)國產(chǎn)仿制藥的不信任。一位慢病患者告訴記者,他吃的藥物原本每月需要自付1000元,前不久換成了國產(chǎn)的,月費(fèi)用只要80多元,雖然目前吃下來沒覺得有什么不好的體驗(yàn),但想到中間的價(jià)差就還是會(huì)有擔(dān)憂,“主要擔(dān)心質(zhì)量問題”。

上述行業(yè)人士認(rèn)為,對(duì)于那些“偏愛”進(jìn)口藥或原研藥的群體,應(yīng)當(dāng)予以尊重,相信伴隨國產(chǎn)仿制藥品牌的逐步建立,會(huì)有越來越多的消費(fèi)者認(rèn)識(shí)到國產(chǎn)仿制藥也有“價(jià)廉質(zhì)優(yōu)”的產(chǎn)品。

對(duì)于仿制藥行業(yè)發(fā)展的困境,上海創(chuàng)奇健康發(fā)展研究院研究副總監(jiān)廖敏佳表示,從根源上來看,仿制藥質(zhì)量和藥品短缺問題與藥品監(jiān)管、定價(jià)、支付政策息息相關(guān)。FDA曾在藥物短缺報(bào)告中指出,當(dāng)前仿制藥質(zhì)量和供應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的主要原因包括缺乏足夠的財(cái)政激勵(lì)機(jī)制來吸引制造商生產(chǎn)利潤較低的藥品,以及仿制藥市場機(jī)制未能有效識(shí)別和獎(jiǎng)勵(lì)高質(zhì)量的生產(chǎn)實(shí)踐等問題。

那么,如何推動(dòng)仿制藥的高質(zhì)量發(fā)展?廖敏佳建議,可以將質(zhì)量和價(jià)格同時(shí)納入定價(jià)和支付政策的考慮范圍,將產(chǎn)品質(zhì)量、制造能力、供應(yīng)穩(wěn)定性等多維指標(biāo)納入支付決策系統(tǒng),引導(dǎo)企業(yè)優(yōu)化生產(chǎn)行為。在此基礎(chǔ)上,建議由藥品監(jiān)管部門和醫(yī)保部門協(xié)同構(gòu)建仿制藥供應(yīng)商綜合評(píng)估體系,該體系覆蓋制造商的質(zhì)量管理體系、原材料可追溯性、生產(chǎn)與供應(yīng)穩(wěn)定性、儲(chǔ)備能力、市場價(jià)格差異等指標(biāo)。醫(yī)保部門可根據(jù)該評(píng)估體系實(shí)施差異化經(jīng)濟(jì)激勵(lì),優(yōu)先考慮具有高質(zhì)量生產(chǎn)能力和穩(wěn)定供應(yīng)記錄的制造商,從而在保障藥品可及性的同時(shí),實(shí)現(xiàn)仿制藥行業(yè)高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展。

責(zé)任編輯:戴麗麗_NN4994

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