作者：許楨、孫經(jīng)、楊陽(yáng)、李倩文

華中阜外醫(yī)院內(nèi)分泌病區(qū)B2類營(yíng)養(yǎng)會(huì)診模板擬定

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)科的核心矛盾是對(duì)現(xiàn)實(shí)工作無(wú)有效標(biāo)準(zhǔn)和有效評(píng)價(jià)；因此要實(shí)質(zhì)性振興該學(xué)科，需首先解決此核心矛盾。以臨床營(yíng)養(yǎng)核心工作營(yíng)養(yǎng)會(huì)診為例；無(wú)法有效評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)會(huì)診的質(zhì)量，是當(dāng)前現(xiàn)實(shí)中廣泛存在的問(wèn)題。為解決該問(wèn)題，可嘗試將營(yíng)養(yǎng)會(huì)診工作分為三步： ①事前階段制定各類會(huì)診模板等工作標(biāo)準(zhǔn)；②事中階段執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)， 具體選擇應(yīng)用某會(huì)診模版；③事后階段評(píng)價(jià)選擇和應(yīng)用的效果。將營(yíng)養(yǎng)會(huì)診評(píng)價(jià)分為兩步：①根據(jù)納排條件判斷模板選擇是否恰當(dāng)；②然后通過(guò)“個(gè)體化協(xié)定目標(biāo)”等相關(guān)指標(biāo)判斷模板的應(yīng)用效果。

為促使華中阜外營(yíng)養(yǎng)科工作模式由“慣性”向“四化”的方式逐步轉(zhuǎn)變，選擇從科間營(yíng)養(yǎng)會(huì)診入手；在當(dāng)前4類通用會(huì)診模板的基礎(chǔ)上，結(jié)合華中阜外相關(guān)特點(diǎn)，做出華中阜外營(yíng)養(yǎng)科某重點(diǎn)病區(qū)的高頻?？苹０澹⒁源俗鳛楣ぷ髂Ｊ睫D(zhuǎn)變的突破口。

依據(jù)工作量等主客觀資料，選擇內(nèi)分泌病區(qū)作為重點(diǎn)病區(qū)，從中進(jìn)一步選出首個(gè)高頻?？苹癄I(yíng)養(yǎng)會(huì)診模板的類別，選擇結(jié)果為“華中阜外內(nèi)分泌病區(qū)B2類”（態(tài)度好但行為不規(guī)范，三餐規(guī)律但 GI、GL 不合理），選擇依據(jù)參見(jiàn)附件1。模板擬定參照河南省醫(yī)營(yíng)養(yǎng)會(huì)診模板首次擬定的方法，具體過(guò)程參見(jiàn)附件2。

擬定的?？苹瘯?huì)診模板，在營(yíng)養(yǎng)科內(nèi)部培訓(xùn)考核后，擬應(yīng)用于臨床工作和教學(xué)工作，并持續(xù)進(jìn)行年度更新。

華中阜外營(yíng)養(yǎng)科 許楨、孫經(jīng)、楊陽(yáng)、李倩文

2025 年 3 月 7 日

附件清單

附件 1 華中阜外內(nèi)分泌病區(qū) B2 會(huì)診模板類別的選擇

附件 2 華中阜外內(nèi)分泌病區(qū) B2 類會(huì)診模板的擬定

附件 3 華中阜外內(nèi)分泌病區(qū) B2 類會(huì)診模板的擬定結(jié)果

材料 1. 華中阜外內(nèi)分泌病區(qū) B2 營(yíng)養(yǎng)會(huì)診模板（2.0 版）

材料 2. 華中阜外內(nèi)分泌病區(qū) B2 類營(yíng)養(yǎng)會(huì)診模板條目解讀

材料 3.華中阜外內(nèi)分泌病區(qū) B2 類營(yíng)養(yǎng)會(huì)診模板培訓(xùn)材料（待補(bǔ)充）

附件 4 華中阜外內(nèi)分泌病區(qū) B2 類會(huì)診模板的相關(guān)討論

（注：由于附件內(nèi)容過(guò)多后續(xù)將分別發(fā)送）

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