今日健康提示

不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)掩口鼻，科學(xué)佩戴口罩，可以有效減少肺結(jié)核的傳播。居家治療的肺結(jié)核患者，應(yīng)盡量與他人分室居住，保持居室通風(fēng)良好，佩戴口罩，避免家人被感染。

你是否曾飽受胃脹、胃痛的困擾？即便注意飲食，類似的慢性胃炎癥狀仍反復(fù)發(fā)作？或許，問(wèn)題的關(guān)鍵不完全在于你“吃了什么”，而在于你“何時(shí)吃”以及“怎么吃”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多從幽門螺桿菌感染、自身免疫、化學(xué)損傷等多角度探尋慢性胃炎的病因，而中醫(yī)則認(rèn)為其反復(fù)發(fā)作常與脾胃功能失調(diào)密切相關(guān)。

中醫(yī)將脾胃視為“后天之本”，如同人體的“中央廚房”，負(fù)責(zé)將食物轉(zhuǎn)化為滋養(yǎng)全身的氣血能量。一旦這個(gè)“廚房”功能失調(diào)，不僅會(huì)出現(xiàn)胃痛、腹脹、噯氣等警報(bào)，還會(huì)影響整體的健康根基。中醫(yī)經(jīng)典早有明訓(xùn)：“善治藥者不如善治食”。藥膳，便是這一智慧的核心體現(xiàn)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”，正是四季養(yǎng)生的總綱領(lǐng)。脾胃作為氣血生化的中樞，對(duì)季節(jié)變化尤為敏感。因此，順應(yīng)四季的節(jié)拍來(lái)調(diào)理飲食，正是守護(hù)胃脘安康的不二法門。

一、春季：疏肝健脾，防“肝旺克脾”

時(shí)令特點(diǎn)：春季是一個(gè)萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié)，一切生物都煥發(fā)了生機(jī)和活力?！案沃鞔骸?，此時(shí)肝的功能活動(dòng)也變得旺盛。肝主疏泄，負(fù)責(zé)調(diào)暢全身氣機(jī)。若此時(shí)情緒波動(dòng)、壓力增大，易致肝氣郁結(jié)。郁結(jié)的肝氣橫逆侵犯脾胃，便會(huì)引發(fā)胃脹、反酸、兩脅脹痛，尤其情緒不佳時(shí)癥狀加劇，中醫(yī)稱之為“肝氣犯胃”或“肝旺克脾”。加之春季多雨，外界濕氣易困阻脾胃，加重運(yùn)化負(fù)擔(dān)。

調(diào)養(yǎng)核心：減酸增甘，疏肝理氣，兼以化濕。酸味入肝，過(guò)量食用如山楂、檸檬等可助長(zhǎng)肝氣，故宜減少。甘味入脾，能補(bǔ)益、緩和脾胃，可適當(dāng)食用山藥、大棗、蓮子等甘平之品。

推薦藥膳：

1.三花疏肝茶

配伍：玫瑰花、綠梅花、菊花各3g。

制法：沸水沖泡，代茶頻飲。

功效：玫瑰花與綠梅花是疏肝和胃的“黃金搭檔”，能溫和化解郁結(jié)之氣；菊花清肝明目?，F(xiàn)代研究也發(fā)現(xiàn)，玫瑰花中的揮發(fā)油和多酚類物質(zhì)具有一定抗炎、調(diào)節(jié)胃腸平滑肌的作用。此茶香氣清雅，尤為適合春季情緒緊張、工作壓力大時(shí)飲用。

2.四神排骨湯

配伍：茯苓、山藥、蓮子、芡實(shí)各15g，豬排骨300g，生姜3片。

制法：藥材洗凈浸泡，排骨焯水，共入砂鍋，加水大火煮沸后轉(zhuǎn)小火慢燉1~1.5小時(shí)，加鹽調(diào)味。

功效：此方化裁自健脾祛濕名方“四神湯”。茯苓、芡實(shí)祛濕，山藥、蓮子補(bǔ)脾固腸，藥性平和。從現(xiàn)代角度看，湯中富含的多糖、膳食纖維及膠原蛋白，有助于營(yíng)造健康的胃腸道內(nèi)環(huán)境，修復(fù)胃黏膜，非常適合春季脾虛濕困導(dǎo)致的食欲不振、大便不成形。

二、夏季：清暑化濕，牢記“通補(bǔ)兼施”

時(shí)令特點(diǎn)：夏季陽(yáng)氣旺盛，氣候炎熱，雨水較多，天地間濕熱交融，萬(wàn)物生長(zhǎng)達(dá)到極盛。人在此時(shí)，也易感受暑濕之氣。暑為陽(yáng)邪，其性炎熱，易耗氣傷津，故人常感疲倦乏力、口干喜飲；濕為陰邪，其性黏滯，易困阻脾胃，令人納呆、身重、大便黏滯。若因天氣炎熱而過(guò)度貪涼，如久處空調(diào)低溫環(huán)境、多食生冷瓜果及冷飲，則易從內(nèi)損傷脾胃陽(yáng)氣，導(dǎo)致中焦運(yùn)化失職。如此則外有暑濕侵襲，內(nèi)有中陽(yáng)不足，形成外熱內(nèi)寒、虛實(shí)夾雜的復(fù)雜局面，臨床上可見胃脘痞脹、口中黏膩不清爽、食欲不振、大便稀溏等癥狀。

調(diào)養(yǎng)核心：清解暑熱，芳香化濕，同時(shí)固護(hù)脾胃陽(yáng)氣。飲食切忌一味寒涼，在享用清暑之品時(shí)，務(wù)必搭配些紅棗、枸杞、陳皮、紫蘇葉等溫中的食材，以防脾胃受傷。濕重者可酌加藿香、佩蘭、白蔻仁、砂仁芳香醒脾。

推薦藥膳：

1.紫蘇砂仁浸牛肉

配伍：鮮紫蘇葉15g，砂仁3g，新鮮牛肉約300g，蒜片若干。

制法：將新鮮牛肉切薄片，腌制30分鐘。熱鍋燒油，爆蒜片，將紫蘇葉倒入鍋中爆香，加入適量的水和少許鹽，水開后放入砂仁，煮3分鐘，然后將腌制好的牛肉片，浸入煮沸的湯中，約30 秒至1分鐘，即可出鍋。

功效：紫蘇解表散寒、行氣和胃；砂仁化濕醒脾、溫中止嘔，其揮發(fā)油是促進(jìn)胃腸動(dòng)力的有效成分，故不宜久煎；牛肉補(bǔ)脾胃。此羹溫中焦、散寒濕，能有效緩解因貪涼導(dǎo)致的胃部冷痛、惡心。

2.芡實(shí)薏米綠豆沙

配伍：綠豆80g、芡實(shí)30g、薏米20g、山藥60g。

制法：將綠豆、芡實(shí)、薏米、山藥淘洗干凈，放入砂鍋中，加適量沸水燉煮，關(guān)火后，放入適量冰糖，待冰糖自然熔化，即可食用。

功效：綠豆清暑解毒，芡實(shí)補(bǔ)脾固澀，薏米健脾祛濕，山藥滋脾養(yǎng)胃。此甜品集“清熱-祛濕-護(hù)胃”三位一體，是夏季解暑養(yǎng)胃的佳品。脾胃虛寒者，可加入陳皮3g或2片生姜同煮，以平衡寒性。

三、秋季：滋陰潤(rùn)燥，注意“潤(rùn)而不膩”

時(shí)令特點(diǎn)：秋季燥氣當(dāng)令，易損傷肺胃之陰津，導(dǎo)致“胃陰不足”，出現(xiàn)口干舌燥、胃中隱隱灼痛、有饑餓感卻不想進(jìn)食、大便干結(jié)、舌紅少苔等癥。

調(diào)養(yǎng)核心：滋陰潤(rùn)燥為主，佐以理氣健脾。宜選百合、沙參、麥冬、石斛、銀耳等甘涼濡潤(rùn)之物，但此類食材多滋膩，易妨礙消化，故需搭配少許陳皮、砂仁等行氣之品。

推薦藥膳：

1.沙參玉竹水鴨湯

配伍：北沙參15g，玉竹15g，麥冬15g，水鴨母1只（約500g）

制法：水鴨焯水，與所有材料共入砂鍋，加水慢燉2.5小時(shí)，加鹽調(diào)味。

功效：水鴨性涼，長(zhǎng)于補(bǔ)虛清熱；北沙參、玉竹是養(yǎng)陰生津的藥對(duì)?，F(xiàn)代研究表明，其富含的多糖成分具有抗氧化、保護(hù)胃黏膜的作用。此湯甘潤(rùn)清補(bǔ)，特別適合秋季，常感口干、胃脘有灼熱感、舌紅少津等胃陰不足或虛火上炎者。風(fēng)寒感冒或腹瀉時(shí)不宜。

2.石斛橄欖排骨湯

配伍：豬排骨300g，鐵皮石斛10g，青橄欖5~6顆，生姜2片。

制法：排骨焯水，青橄欖拍裂，一同燉煮1.5小時(shí)。

功效：石斛益胃生津、滋陰清熱；青橄欖清熱利咽、生津解毒。二者合用，滋陰潤(rùn)燥之力強(qiáng)，橄欖微酸，在方中能佐制滋膩，使全方補(bǔ)而不滯，對(duì)胃陰不足伴有輕微虛火者尤為適宜。

四、冬季：溫陽(yáng)益氣，掌握“溫而不燥”

時(shí)令特點(diǎn)：冬季寒氣凜冽，萬(wàn)物封藏。人體陽(yáng)氣也潛藏于內(nèi)，脾胃虛寒者此時(shí)癥狀最易加重，常表現(xiàn)為胃脘冷痛，熱敷或飲熱水后緩解，畏寒怕冷，消化不良。

調(diào)養(yǎng)核心：溫中補(bǔ)虛，顧護(hù)陽(yáng)氣。宜選用牛肉、羊肉、當(dāng)歸、黃芪、黨參等溫性食材，但需遵循“溫而不燥，補(bǔ)而不峻”的原則，緩緩圖之，切忌急功近利的大溫大補(bǔ)導(dǎo)致“上火”。亦可稍佐滋陰之品，如石斛、玉竹、枸杞、麥冬，以達(dá)“陰中求陽(yáng)”之效，并使補(bǔ)力持久緩和。每周1~2次為宜，不可過(guò)頻。

推薦藥膳：

1.補(bǔ)益暖身羊肉煲

配伍：羊蝎子500g，黃芪6g，黨參6g，當(dāng)歸6g，白芷2g，鐵皮石斛8g，玉竹8g。

制法：羊肉焯水放入鍋中，中大火慢慢翻炒，至羊肉表面有一點(diǎn)焦黃色，遂轉(zhuǎn)放入砂鍋中，將黃芪、黨參、當(dāng)歸、白芷、鐵皮石斛、玉竹一起放入砂鍋中，加入沸水，先大火煮開后，轉(zhuǎn)小火慢燉1小時(shí)，食用前可加少許食鹽調(diào)味。

功效：此方由張仲景《金匱要略》所載溫中補(bǔ)血的千古名方“當(dāng)歸生姜羊肉湯”結(jié)合現(xiàn)代人體質(zhì)化裁而來(lái)。羊肉溫中暖腎，富含優(yōu)質(zhì)蛋白和易吸收的鐵，黃芪、黨參、當(dāng)歸是常用的補(bǔ)虛扶正組合，可以補(bǔ)益氣血，白芷祛風(fēng)散寒，合而同用即可補(bǔ)益扶正，還可暖身驅(qū)寒。鐵皮石斛和玉竹即可養(yǎng)陰潤(rùn)燥生津，同時(shí)可以減緩上述藥食的溫?zé)嶂?。適合冬季畏寒肢冷、胃部冷痛的虛寒體質(zhì)者。

2.黃芪黨參烏雞湯

配伍：烏雞半只，黃芪、黨參各10~，山藥30~，枸杞5~。

制法：烏雞焯水，與黃芪、黨參、山藥同燉1小時(shí)，出鍋前5分鐘加入枸杞。

功效：黃芪、黨參是補(bǔ)中益氣的“黃金搭檔”，能增強(qiáng)機(jī)體功能；山藥健脾；烏雞滋陰補(bǔ)虛?，F(xiàn)代藥理證實(shí)，黃芪多糖、黨參多糖具有調(diào)節(jié)免疫、改善胃腸功能的作用。此湯性質(zhì)平和，是冬季平補(bǔ)氣血、健脾養(yǎng)胃的佳品。

慢性胃炎的四季調(diào)養(yǎng)，是一門融合了傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代科學(xué)的生活藝術(shù)。雖然通過(guò)辨識(shí)體質(zhì)、順應(yīng)時(shí)令，巧妙運(yùn)用藥食同源之品，可以達(dá)到事半功倍之效，但在實(shí)際調(diào)理時(shí)，還要注意把握三個(gè)要訣：

首先，“辨證施膳”，先辨明自身體質(zhì)，脾胃虛寒者宜溫補(bǔ)，胃陰不足者宜清養(yǎng)，濕熱中阻者宜清化；

其次，貴在“持之以恒”，藥膳如細(xì)雨潤(rùn)物，需長(zhǎng)期堅(jiān)持方能見效，并應(yīng)根據(jù)身體反饋靈活調(diào)整；

第三，注重“生活協(xié)同”，做到飲食有節(jié)、情志暢達(dá)，并配合散步、八段錦等和緩運(yùn)動(dòng)以助脾胃運(yùn)化。

此外，若體質(zhì)復(fù)雜，建議咨詢中醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。

福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師 葉穎/文；

福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師 黃昉萌/審

來(lái)源：福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院

編輯：陳沂、楊沛

一審：陳素玲

二審：黃新珠

三審：寧永鑫