人盡皆知，“病從口入”，但卻很少有人知道，每天吃五谷雜糧的嘴巴，卻也有“診斷”疾病的功能，是不是讓人很意外？在中醫(yī)的世界里，就有舌診的重要手段，而西醫(yī)也認為口腔是全身健康的“前沿哨所”。

現(xiàn)代醫(yī)學認為，口腔不僅是消化道的起點，更是全身健康的“實時監(jiān)測站”。臨床研究發(fā)現(xiàn)，有很多系統(tǒng)性疾病在口腔中都有早期表現(xiàn)，從糖尿病到自身免疫病，從血液疾病到消化道腫瘤。因此，醫(yī)生坦言，“體內(nèi)有病，嘴巴先知”，如果口腔出現(xiàn)這5種跡象，可能是疾病來臨的信號，需要引起重視。

1.難以愈合的慢性口腔潰瘍

口腔潰瘍是一種常見病，一般情況下1-2周內(nèi)可自行愈合。但如果同一處口腔潰瘍持續(xù)超過3周不愈合，或此起彼伏、幾乎沒有間歇期，那就要引起重視。

那么，如果出現(xiàn)難以愈合的口腔潰瘍，需要警惕哪些問題呢？比如白塞病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、粒細胞缺乏癥、白血病，除此之外，長期、多發(fā)的口腔潰瘍，還有可能是維生素B12、葉酸、鐵、鋅的嚴重缺乏。

2.無法解釋的廣泛牙齦出血與腫脹

如果偶爾刷牙出現(xiàn)牙齦腫痛出血，那可能是因為刷牙用力過猛或牙周炎引起的局部、少量出血，只需要改善口腔衛(wèi)生之后便可好轉(zhuǎn)。但如果輕微刺激（如輕觸、吸吮）就會導致自發(fā)性、廣泛性牙齦出血，而且出血不容易止住，而且牙齦顏色呈暗紅色、紫紅色，那就要引起重視。

那么，如果出現(xiàn)無法解釋的廣泛牙齦出血與腫脹，需要警惕哪些問題呢？比如白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、妊娠期牙齦炎，或者是維生素C嚴重缺乏，以及長期服用苯妥英鈉（抗癲癇藥）、硝苯地平（降壓藥）等導致的藥物性牙齦增生。

3.口腔黏膜的顏色異常改變

一般來說，口腔正常的顏色是粉紅色的，如果口腔黏膜出現(xiàn)顏色改變，都需要引起重視。如果口腔黏膜呈現(xiàn)白色病變，而且不能被擦掉，需要引起高度重視，尤其是口腔白斑、口腔扁平苔蘚，有潛在的惡變風險。

如果口腔黏膜出現(xiàn)天鵝絨樣的鮮紅色斑塊，更應該引起重視，擔心惡變的可能。如果口腔黏膜有新發(fā)或變化的黑斑，需要排除惡性黑色素瘤；如果口腔黏膜有藍灰色斑點，需要排除重金屬中毒或阿狄森病。如果口腔黏膜出現(xiàn)鐵銹色、棕黃色，可能提示含鐵血黃素沉積，與血管瘤、陳舊性出血有關(guān)。

4.持續(xù)不退的口干與唾液異常

口腔是一個獨具特色的器官，它有自清潔系統(tǒng)，正常的唾液能夠起到潤滑、消化、殺菌、緩沖、保護黏膜等作用。如果出現(xiàn)持續(xù)、嚴重的口干，飲水不能完全緩解，伴吞咽干性食物困難、說話頻繁飲水，唾液變得黏稠、拉絲，且伴有多發(fā)齲齒、口腔燒灼感、反復真菌感染等問題，就需要引起重視。

那么，如果出現(xiàn)持續(xù)不退的口干與唾液異常，需要警惕哪些問題呢？比如干燥綜合征、糖尿病、甲狀腺功能亢進、病毒感染后、焦慮抑郁、頭部放療后。

5.特征性的口腔異味與味覺改變

一般來說，出現(xiàn)口臭是一個很常見的現(xiàn)象，但如果和味覺改變一起出現(xiàn)，可能就要引起重視了。如果嘴巴出現(xiàn)特殊的爛蘋果味，需要警惕糖尿病以及糖尿病酮癥酸中毒。如果嘴巴有氨味或尿騷味，需要警惕腎功能衰竭、尿毒癥。如果嘴巴出現(xiàn)霉味、略帶甜腥，需要警惕肝病、肝衰竭。如果嘴巴出現(xiàn)金屬味或味覺喪失，可能與鋅缺乏、胃食管反流、早期阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。

不得不說，嘴巴雖小，但口腔卻是身體健康的一面鏡子，而嘴巴出現(xiàn)的頑固的潰瘍、莫名的出血、變色的黏膜、難忍的口干、特殊的氣味這5種跡象，都是身體通過口腔發(fā)出的求救信號，如果能夠引起重視，提前加以診斷，可起到防微杜漸的作用。

【本作品由「熊貓醫(yī)學」原創(chuàng)出品，作者金臺，版權(quán)所有，侵權(quán)必究】