近日，濰坊市人民醫(yī)院肺移植團隊歷經(jīng)兩個多月的全力救治，成功為一名70余歲的肺間質纖維化患者闖過多重術后難關，在并發(fā)腎功能衰竭、循環(huán)不穩(wěn)定、造血功能障礙等危急情況后，助老人順利康復出院。

這場生命保衛(wèi)戰(zhàn)，不僅是醫(yī)院肺移植團隊醫(yī)術與韌性的極致體現(xiàn)，更彰顯了濰坊市人民醫(yī)院作為省級綜合類別區(qū)域醫(yī)療中心的實力擔當。

絕境逢生：高齡重癥患者獲移植生機

一位古稀老人因嚴重的肺間質纖維化導致呼吸功能瀕臨衰竭，輾轉多家醫(yī)院后，醫(yī)生給出的結論都是一致的：肺移植是其唯一生存希望，但是高齡、基礎病情復雜成為手術的巨大風險與難題。

經(jīng)過反復考慮與斟酌后，患者一家選擇來到醫(yī)院進行醫(yī)治。

作為全國第二家擁有肺移植資質的地市級醫(yī)院，醫(yī)院肺移植團隊迅速啟動多學科協(xié)作（MDT）模式，在院黨委的領導下，由胸外科醫(yī)學中心、呼吸內科醫(yī)學中心、重癥醫(yī)學科（ICU）、麻醉科等多科室緊密聯(lián)動，精準評估患者身體狀況，制定個體化的移植方案。

手術當天，團隊憑借精湛技藝與精密配合，順利完成肺移植操作，為老人植入健康肺葉。

然而，術后接踵而來的挑戰(zhàn)遠超預期——高齡身體基礎差、術后感染重、循環(huán)機制不穩(wěn)定，加之患者出現(xiàn)無尿的腎功能衰竭表現(xiàn)、造血功能也出現(xiàn)障礙等多重并發(fā)癥，老人生命體征一度岌岌可危。

鏖戰(zhàn)攻堅：兩月堅守打贏生命保衛(wèi)戰(zhàn)

術后ICU內，醫(yī)護團隊開啟24小時不間斷守護。

針對腎功能衰竭，精準調整透析、血濾的方案，嚴密監(jiān)測電解質、水鈉的平衡；應對循環(huán)不穩(wěn)定，動態(tài)調整血管活性藥物劑量，每小時評估生命體征，細微到極致；面對造血障礙，更是聯(lián)合藥學部、血液科多位專家共同探討，一起查房，不斷優(yōu)化治療方案，同步營養(yǎng)支持，為身體修復筑牢基礎。

移植術后的感染防控與排異管理也是重中之重，團隊嚴格遵循抗感染治療原則，精準把控免疫抑制劑用量，同時兼顧老人的肝腎功能等進行系統(tǒng)調理。為緩解老人對無創(chuàng)通氣的恐懼，醫(yī)護人員耐心陪伴、細致溝通，用暖心話語化解其焦慮，助力老人逐步適應新肺功能。

兩個多月里，團隊成員輪班值守，從手術方案制定到術后精細化護理，從危急情況處置到康復訓練指導，每一個環(huán)節(jié)都凝聚著醫(yī)護人員的心血。在全院上下的通力協(xié)作下，老人各項生命體征逐漸平穩(wěn)，腎功能、循環(huán)功能、造血功能逐步恢復，成功突破多重生死關卡。

3月30日老人康復出院

重獲新生：醫(yī)術仁心詮釋醫(yī)者擔當

出院當天，老人及家屬緊緊握住醫(yī)護人員的手，再三表達感激之情：“感謝濰坊市人民醫(yī)院肺移植團隊，感謝每一位幫助過我的人，是你們的堅守和專業(yè)，給了我第二次生命！”

此例合并復雜并發(fā)癥的高齡肺間質纖維化患者的成功救治，充分驗證了我院肺移植團隊在復雜、危重病情方面的頂尖實力，也體現(xiàn)了團隊強大的通力協(xié)作能力。

頂尖專家助力：快速康復再攀新高

陳靜瑜教授是我國肺移植事業(yè)開拓者，是我國肺移植領域領軍專家、國家肺移植質控中心主任，深耕肺移植領域數(shù)十年，完成數(shù)千例高難度肺移植手術，多項技術填補國內外空白。

三月，陳靜瑜教授親臨醫(yī)院，與胸外科醫(yī)學中心、重癥醫(yī)學科、麻醉科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、器官移植中心等多學科團隊緊密協(xié)作，成功為另一名終末期肺病患者實施肺移植手術。

陳靜瑜教授全程參與術前評估、手術方案制定、術中操作指導及術后康復管理，為手術成功與患者快速康復提供權威技術支撐。該患者手術當天即撤掉ECMO，第二天就撤除氣管插管，康復速度遠超預期，標志著醫(yī)院肺移植團隊技術水平與重癥救治能力再攀新高。

作為省級綜合類別區(qū)域醫(yī)療中心，肺移植團隊自成立以來，先后派員赴國內、外頂尖移植中心進修學習，聘請專家構建起專業(yè)、規(guī)范的移植診療體系。

截至目前，醫(yī)院已成功開展十余例肺移植手術，讓本地及周邊患者無需遠赴外地即可享受頂尖移植醫(yī)療服務。

未來，陳靜瑜教授將作為醫(yī)院特聘專家定期來院會診和手術，肺移植團隊將持續(xù)深耕肺移植工作，繼續(xù)加深與國內頂尖移植團隊的合作，不斷精進肺移植技術、優(yōu)化診療流程、提升康復質量，以更精湛的醫(yī)術、更優(yōu)質的服務，為更多呼吸衰竭患者重獲“自由呼吸”，也為魯中及周邊地區(qū)終末期肺病患者搭建起更高效、更優(yōu)質的生命救治平臺。

來源：大眾報業(yè)·半島網(wǎng)