編者按：為推進各地醫(yī)保部門更好對接落地醫(yī)療服務價格項目立項指南（以下簡稱“立項指南”），統(tǒng)一規(guī)范價格項目立項和定價基本思路，現(xiàn)就各方關切的普遍問題，提出立項指南解讀輔導口徑，供各地醫(yī)保部門學習參考。立項指南解讀輔導是立項指南層面的解釋解讀口徑，不直接作為醫(yī)保基金稽核依據(jù)。各地醫(yī)保部門可參考解讀輔導，圍繞本地區(qū)醫(yī)療服務價格立項、定價、映射關系等作出解釋解讀，醫(yī)療機構收費以本地區(qū)醫(yī)保部門出臺的醫(yī)療服務價格政策為準。

1.醫(yī)療機構能否保留巖鹽氣溶膠治療價格項目？

巖鹽氣溶膠治療屬于霧化吸入治療的具體方式，醫(yī)療機構可按霧化吸入治療收費。

2.醫(yī)療機構使用多種能量源進行支氣管鏡特殊治療的，能否疊加計費？

醫(yī)療機構使用多種能量源進行支氣管鏡特殊治療，應按一次治療計價收費。

3.醫(yī)療機構開展肺段、肺葉、全肺切除的，能否收取淋巴清掃費？

肺段、肺葉、全肺切除的服務產出與價格構成中不含淋巴清掃，手術過程中確有必要進行淋巴清掃的，醫(yī)療機構可據(jù)實收取胸腔淋巴清掃費。

4.醫(yī)療機構開展皮膚微生物檢查的，能否收取檢驗費？

皮膚微生物檢查費價格構成中已包含取材、檢測、出具報告全流程所需的人力資源和基本物質資源消耗，醫(yī)療機構不再另收取檢驗費。

5.醫(yī)療機構進行皮膚鏡檢查，涉及多個視野，能否收取2次費用？

皮膚鏡檢查計價單位“次”指：開展檢查并出具結論的完整過程。醫(yī)療機構單次皮膚鏡檢查，涉及多個視野的，應按一次檢查計價收費

6.醫(yī)療機構收取燒傷搶救費時，能否同時收取院內搶救費？

燒傷搶救費屬于搶救費的特殊場景，不另收取其他類別搶救費。

7.醫(yī)療機構點痣時，應如何收費？

醫(yī)療機構點痣可根據(jù)具體方式選擇相應價格項目收費，如醫(yī)療機構選擇化學方式點痣，可收取皮損治療費（常規(guī)）；如醫(yī)療機構選擇激光等方式點痣，可收取皮損治療費（特殊）；如醫(yī)療機構選擇切除、剜除等方式去除痣以及周邊組織，可收取淺表腫物去除費。

8.體被系統(tǒng)中的面積指腫物面積還是切除皮膚的面積？

體被系統(tǒng)立項指南中的“面積”指腫物的實際面積。

9.外科手術中，患者自愿進行美容減張縫合的，醫(yī)療機構能否收費？

在患者知情同意情況下，醫(yī)院具備美容整形診療資質的，可依規(guī)據(jù)實收費。

10.皮膚生理指標檢查除立項指南已規(guī)定的指標外，其他指標是否能夠收費？

現(xiàn)階段皮膚生理指標檢查已涵蓋技術規(guī)范列明的各類指標。其他未列明的指標，可由醫(yī)療機構按“現(xiàn)有項目兼容”方式，向本地區(qū)醫(yī)療保障部門報告后按照對應價格項目執(zhí)行。

信息來源：國家醫(yī)保局

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