“實戰(zhàn)帶來了看得見的成長。”河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院兒科規(guī)范化培訓（以下簡稱規(guī)培）醫(yī)師劉潤澤深有感觸，“獨立值班讓我真正感受到責任與壓力，從接診、辨證到制訂治療方案，每一個環(huán)節(jié)都是對綜合能力的檢驗。短短幾個月，我對急危重癥的識別能力、與患者家屬的溝通能力，以及獨立處理問題的信心有了質的提升�！�

近期，河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院在中醫(yī)醫(yī)師規(guī)培工作中展開創(chuàng)新探索，對來自兒科、腦病科、周圍血管科等12個病區(qū)的專碩研究生及規(guī)培醫(yī)師進行嚴格遴選和系統培訓，派駐到臨床一線值班崗位。這標志著該院在推動規(guī)培醫(yī)師從“觀摩學習”向“實戰(zhàn)操作”轉變方面取得實質性進展。

院內統計數字顯示，首批規(guī)培值班醫(yī)師在月度考核中，臨床技能操作規(guī)范率提升15%，急危重癥識別準確率達92%，患者滿意度較同期上升5個百分點。臨床科室普遍反映，規(guī)培醫(yī)師的加入不僅有效緩解了值班壓力，更在實戰(zhàn)中促進了教學相長，形成了“以戰(zhàn)促學、以學促戰(zhàn)”的良性循環(huán)。

此前，河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院培訓教育部已聯合醫(yī)務、人事、信息、財務等多部門，先后趕赴省內外十余家知名規(guī)培基地調研，圍繞值班模式、處方權授予、績效發(fā)放、風險防控等關鍵環(huán)節(jié)，汲取先進經驗。2025年1月，《河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓人員值班管理工作方案（試行）》出臺，構建起覆蓋準入、培訓、授權、考核、保障的全鏈條管理體系。

該院在實施過程中嚴把“五關”，即準入關，規(guī)培醫(yī)師須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并完成注冊，通過院、科兩級理論及技能考核，獲得科室推薦，確�；竟υ鷮崳慌嘤栮P，院級培訓涵蓋核心制度、急危重癥識別處理等12個專題，科室培訓聚焦�？萍寄芘c常見病診療規(guī)范，通過模擬演練與案例分析相結合，確保人人達標；授權關，經綜合評定后授予臨時處方權，開通專屬工號，保障臨床操作規(guī)范有序；值班關，規(guī)培醫(yī)師參與一線值班，獨立接診、開具醫(yī)囑、書寫病程記錄，由二線醫(yī)師全程在崗指導，既確保醫(yī)療安全，又讓學員在真實場景中提升應急決策能力；待遇關，科室發(fā)放績效補助，按月發(fā)放到位，激發(fā)學員積極性與責任感。

據河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長周榮易介紹，下一步，醫(yī)院將持續(xù)強化督導檢查，建立學員值班成長檔案，將值班表現納入結業(yè)綜合評價體系，完善激勵機制，在確保安全的前提下穩(wěn)步擴大覆蓋面。力爭讓更多規(guī)培醫(yī)師在臨床一線淬煉真本領、練就硬功夫，為中醫(yī)藥事業(yè)高質量發(fā)展儲備更多既有扎實理論功底又有過硬臨床能力的優(yōu)秀人才。

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本文來源 河南省中醫(yī)藥管理局