胃癌在中醫(yī)理論體系中歸屬于"胃脘痛""噎膈""積聚"等范疇，其發(fā)病并非一朝一夕，而是多種因素長期交織、正邪相爭的結(jié)果。

一、情志內(nèi)傷，肝氣犯胃

中醫(yī)認(rèn)為"百病皆生于氣"。長期憂思郁怒，情志不暢，可致肝氣郁結(jié)。肝木橫逆犯胃，胃失和降，氣機(jī)阻滯，血行不暢，日久漸成癥積.臨床常見患 者發(fā)病前多有長期情緒壓抑史，印證了情志因素在胃癌發(fā)生中的重要作用。

二、飲食失節(jié)，脾胃受損

"飲食自倍，腸胃乃傷"。過食辛辣炙煿、腌制霉變之物，或饑飽無常、嗜酒無度，皆可損傷脾胃運化功能。脾失健運則濕濁內(nèi)生，胃失受納則食積停滯，濕熱毒邪蘊結(jié)中焦，腐蝕胃腑，漸致惡變。

三、正氣虧虛，邪毒留滯

"正氣存內(nèi)，邪不可干"。年高體弱、久病耗傷，或勞倦過度，均可導(dǎo)致脾胃虛弱，氣血生化乏源。正氣既虛，無力驅(qū)邪，痰瘀毒邪乘虛膠結(jié)于胃，形成積塊。此所謂"積之成者，正氣不足而后邪氣踞之"。

四、病機(jī)演變：痰瘀毒結(jié)，本虛標(biāo)實

胃癌病機(jī)演變呈現(xiàn)階段性特征。早期多為氣滯血瘀，胃脘脹滿隱痛；中期痰濕瘀毒互結(jié)，積塊漸成，胃痛固定拒按；晚期則正氣衰敗，氣血津液俱耗，出現(xiàn)消瘦乏力、面色萎黃等虛象。其病機(jī)本質(zhì)為本虛標(biāo)實——脾胃虛弱為本，氣滯、血瘀、痰凝、毒聚為標(biāo)。

綜上，胃癌之發(fā)，乃情志、飲食、體質(zhì)諸因素合而致病。防治之道，當(dāng)重調(diào)暢情志、節(jié)制飲食、扶助正氣，體現(xiàn)了中醫(yī)"治未病"的核心理念。

馬大軍醫(yī)師，男，北京培元腫瘤醫(yī)學(xué)研究院院長，北京兩廣中醫(yī)醫(yī)院特聘專家，世界中醫(yī)藥學(xué)會副主任委員，中國中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)副理事北京市分會副會長，中國中醫(yī)學(xué)藥典委員會委員，北京中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師。

【專家介紹】

馬大軍，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，國內(nèi)中醫(yī)學(xué)家、腫瘤病專家，北京培元腫瘤醫(yī)學(xué)研究院院長。

他出身于中醫(yī)世家，從小就受到濃郁的中醫(yī)文化熏陶，先后師從國醫(yī)大師方和謙、王綿之等中醫(yī)名家開深得其傳。

“以元氣為根，正氣內(nèi)存，則邪不可干”–主張通過調(diào)節(jié)人體內(nèi)環(huán)境抑制癌細(xì)胞增殖，讓病患”帶瘤生存”亦有尊嚴(yán)。

馬主任擅長胃癌、大腸癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌淋巴瘤等多種良性腫瘤或惡性腫瘤的中醫(yī)藥診治,針對化 療后骨髓抑制、胃腸反應(yīng)等并發(fā)癥，結(jié)合中藥扶正解毒、調(diào)節(jié)免疫，提升耐受性有豐富的臨 床經(jīng)驗。