高血壓和高血壓也是不同的，從血壓計測量來看，高血壓貌似只有高和更高的區(qū)別！

但是，高血壓還分為H型高血壓，和非H型高血壓。近年來越來越多的研究顯示，H型高血壓的心血管疾病風(fēng)險和死亡風(fēng)險更高一些！

一、H型高血壓

簡單說，就是伴有同型半胱氨酸升高的高血壓就叫H型高血壓。

健康成人空腹血漿半胱氨酸平均水平為＜10umol/L，當(dāng)HCY(同型半胱氨酸)水平≥10umol/L，屬于同型半胱氨酸異常，當(dāng)HCY(同型半胱氨酸)水平＞15umol/L，屬于高同型半胱氨酸血癥，伴有高同型半胱氨酸的高血壓，被稱為“H型高血壓”。

二、H型高血壓的心血管疾病風(fēng)險更高，死亡風(fēng)險更大

浙江省人民醫(yī)院研究發(fā)現(xiàn)，在中老年人群中，高血壓和同型半胱氨酸水平在增加全因死亡風(fēng)險方面存在交互作用。

研究發(fā)現(xiàn)在高血壓患者中，同型半胱氨酸水平每升高1 μmol/L，全因死亡增加8%，心血管死亡風(fēng)險增加7%。

而對于沒有高血壓的人群，沒有發(fā)現(xiàn)，全因死亡和心血管死亡風(fēng)險隨同型半胱氨酸水平的升高而顯著增加。

這就說明，同型半胱胺酸升高＋高血壓的心血管疾病風(fēng)險和死亡風(fēng)險更高，獨(dú)立的同型半胱胺酸升高，目前沒有發(fā)現(xiàn)明確的風(fēng)險。所以提出“H型高血壓”的意義重大。

研究發(fā)現(xiàn)：同型半胱氨酸水平在15-20μmol/L，比起同型半胱氨酸水平低于15μmol/L，全因死亡風(fēng)險會增加70%，心血管疾病死亡風(fēng)險會增加60%；如果同型半胱氨酸水平＞20μmol/L，比起同型半胱氨酸水平低于15μmol/L，全因死亡風(fēng)險會增加200%，心血管疾病死亡風(fēng)險會增加140%。

在我國成年高血壓患者中，H型高血壓約占75%（男性占91%，女性占60%)。

三、什么原因?qū)е铝送桶腚装彼嵘撸?/p>

引起同型半胱氨酸升高的因素比較多，比如基因缺陷或突變；攝入的維生素B6、維生素B12、葉酸不足；腎功能衰竭；一些藥物如引起；大量攝入咖啡、酒精、尼古丁等均可導(dǎo)致同型半胱氨酸的升高。

所以，日常生活中如果有高血壓，尤其是有上述情況，最好抽血化驗一個同型半胱氨酸，看看是不是H型高血壓。

四、H型高血壓怎么辦？

1、不管是不是H型高血壓，都應(yīng)該積極正規(guī)地控制高血壓，也就是健康的生活方式：遠(yuǎn)離煙酒、堅持運(yùn)動、控制體重、健康飲食、規(guī)律作息、好的心態(tài)。同時要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用正規(guī)的降壓藥。這是控制高血壓的基礎(chǔ)。

2、對于H型高血壓，要補(bǔ)充適當(dāng)?shù)娜~酸，從而降低同型半胱氨酸，利于血壓的控制，更主要是利于預(yù)防心腦血管疾病，降低死亡風(fēng)險。

一方面就是飲食攝入，比如適當(dāng)多吃蔬菜水果、谷物豆類；大部分的這些食物都含有較高的葉酸，利于補(bǔ)充葉酸，降低同型半胱氨酸。

如果食物攝入并不能有效降低同型半胱氨酸，那么就需要補(bǔ)充葉酸片，在醫(yī)生指導(dǎo)下，每天的葉酸補(bǔ)充量為0.8毫克。

飲食不注意節(jié)制,生活無律,讓外邪入侵,寒濕之氣在體內(nèi)逐漸增多,陰陽失調(diào),膽汁減少,食物停留過久,部分膽汁逆行反 流入胃與胃酸作用對胃黏膜憑障產(chǎn)生破壞,形成腸胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的不適現(xiàn) 象,根在膽

脂肪與膽固醇代謝主要依靠膽汁來完成，膽不好則導(dǎo)致膽固醇及脂肪代謝異常，就會容易出現(xiàn)膽固醇和血脂等指標(biāo)異常，從而會導(dǎo)致血管壁鈣化，血液中的脂肪濃度增加，導(dǎo)致血壓異常等情況產(chǎn)生，所以說高血壓的根源在膽，

在有空方便的時候，到鄉(xiāng)下挖點(diǎn)灌南苦菜，放在鍋里煮，煮好后趁熱加紅糖，原產(chǎn)地連云港灌南，葉子背面有白色絮狀物，平時飲食方面切記暴飲暴食，三餐注意規(guī)律些，因為膽汁的排出具有一定的規(guī)律性，即一日三餐時的分泌高峰，常食零食，使膽囊的工作紊亂，破壞了膽汁分泌的正常節(jié)律，久之可導(dǎo)致膽病，因此，日常飲食應(yīng)一日三餐，不可過多進(jìn)食零食。每餐的進(jìn)食量應(yīng)適度，過饑或過飯，或饑，飽不均飲食，使膽正常運(yùn)轉(zhuǎn)失常而致消化不良，因此，應(yīng)養(yǎng)成定時定量飲食的良好衛(wèi)生方式。

總之，高血壓的朋友，查體的時候最好能抽血看看自己的同型半胱氨酸是否升高，判斷一下自己是不是屬于H型高血壓。

如果是H型高血壓，除了控制血壓，還得補(bǔ)充葉酸！