一日之內(nèi)，兩大藥品列入違規(guī)名單，國家藥品集采的監(jiān)管鐵拳再次落下，這一次，矛頭直指“斷供”紅線。

4月3日，上海陽光采購網(wǎng)發(fā)布公告，因未按協(xié)議滿足供應(yīng)，北京阜康仁的鹽酸多巴胺注射液和Hetero Labs的達(dá)格列凈片被取消中選資格。并將兩家企業(yè)被列入“違規(guī)名單”，暫停參與國家集采申報(bào)資格長達(dá)四年，直至2030年4月2日。

截圖來源：上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)

這并非孤立事件。就在前一天，另有兩家藥企因生產(chǎn)質(zhì)量“嚴(yán)重缺陷”，其美索巴莫注射液中選資格被取消，并遭18個月禁入。

接連的重拳昭示著一個明確信號：集采規(guī)則已從“價低者得”的競價時代，全面進(jìn)入“量價同質(zhì)同責(zé)”的履約深水區(qū)。未能扛起保供穩(wěn)質(zhì)責(zé)任的企業(yè)，面臨的將是市場出清與長期禁賽。

一、觸及“斷供”紅線，四年禁入國采

本次處罰的核心在于“契約精神”的失守。根據(jù)公告，北京阜康仁與印度藥企Hetero Labs均“未能按集中帶量采購協(xié)議供應(yīng)約定采購量”，即便經(jīng)約談督促仍無法滿足臨床需求。

聯(lián)合采購辦公室的裁決迅速而嚴(yán)厲：不僅取消其中選資格，更將兩家企業(yè)列入“違規(guī)名單”，禁止其參與國家集采直至2030年4月——這意味長達(dá)四年的市場禁入。

罰單落下的同時，替補(bǔ)機(jī)制已高速啟動。阜康仁留下的鹽酸多巴胺注射液市場，由備選企業(yè)即刻接管；Hetero Labs的達(dá)格列凈片份額，則由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其他中選企業(yè)中重新分配。規(guī)則并未因個體違約而失靈，反而在第一時間展示了系統(tǒng)的穩(wěn)定與程序的成熟——臨床供應(yīng)未受影響，但失信者必須出局。

二、急救藥替補(bǔ)上位，2億+市場格局生變

被取消中選資格的鹽酸多巴胺注射液，是用于休克、心衰等危重癥的臨床急救“剛需”藥物，屬國家醫(yī)保甲類品種。據(jù)摩熵醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫顯示，該品種在2024年其院內(nèi)市場規(guī)模仍超2億元。

圖源：摩熵醫(yī)藥-全終端醫(yī)院銷售數(shù)據(jù)庫

在第九批集采中，該品種競爭激烈，阜康仁以31.7元/盒的價格中標(biāo)上海、浙江、新疆等重點(diǎn)市場。如今其突遭出局，為主供地區(qū)的供應(yīng)銜接帶來考驗(yàn)，但也為備供企業(yè)提供了順勢上位、快速承接市場份額的意外機(jī)遇。這場變故，將重塑這一細(xì)分市場的院內(nèi)競爭格局。

截至目前，該品種在國內(nèi)有超40家藥企擁有生產(chǎn)批文，其中有超35家藥企通過一致性評價。

圖源：摩熵醫(yī)藥-中國藥品批文數(shù)據(jù)庫

三、88億+降糖王牌穩(wěn)居榜首，國產(chǎn)陣營迎來變量

相比而言，Hetero Labs的達(dá)格列凈片被罰，影響更為深遠(yuǎn)。達(dá)格列凈是年銷售額近90億的降糖藥市場“王牌”，在第十一批國采中，正是其高達(dá)50億的規(guī)模引發(fā)了最激烈的角逐。

在第十一批國采中，原研巨頭阿斯利康因報(bào)價過高出局，以Hetero Labs為代表的仿制藥企業(yè)（共7家中選）成功接管了巨大的院內(nèi)市場。摩熵醫(yī)藥數(shù)據(jù)顯示，該品種在2025年全終端醫(yī)院市場的銷售額超88億元，同比增長達(dá)21.92%，達(dá)格列凈片以24%的份額穩(wěn)居糖尿病用藥（化藥或生物藥）榜首。

圖源：摩熵醫(yī)藥-全終端醫(yī)院銷售數(shù)據(jù)庫

然而，中標(biāo)僅是入場券。Hetero Labs的違規(guī)斷供及其隨后的四年禁入，不僅使其自身痛失巨大蛋糕，也為這場國產(chǎn)替代盛宴增添了變數(shù)。其原有的供應(yīng)份額（安徽、湖南、廣東、海南、陜西）將重新分配，其他中選的本土企業(yè)有望從中獲益，加速市場滲透。這再次印證，在集采的長期競爭中，穩(wěn)定的產(chǎn)能與可靠的供應(yīng)鏈，與中標(biāo)價格同等重要。

結(jié)語

連續(xù)罰單是一記響亮的警鐘，宣告集采進(jìn)入“后競價時代”。中選不再是終點(diǎn)，而是對藥企綜合運(yùn)營能力的全面考核起點(diǎn)。

“成本控制、產(chǎn)能規(guī)劃、質(zhì)量體系、供應(yīng)鏈韌性”已成為比報(bào)價更關(guān)鍵的競爭維度。任何一環(huán)的短板，都可能讓看似到手的市場份額得而復(fù)失，甚至付出“四年禁入”的沉重代價。

對于行業(yè)而言，這標(biāo)志著市場從“野蠻生長”的價格內(nèi)卷，走向以“穩(wěn)定供應(yīng)與可靠質(zhì)量”為基石的良性競爭。只有那些真正具備深厚工業(yè)底蘊(yùn)、全鏈條風(fēng)險管理能力的藥企，才能在集采構(gòu)建的新秩序中行穩(wěn)致遠(yuǎn)，贏得市場與政策的雙重認(rèn)可。