通訊員 李成修 馬瑾 齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 孫淑玉

春暖啟新程，醫(yī)者踐初心。煙臺毓璜頂醫(yī)院血管通路多學(xué)科團(tuán)隊(duì)主動下沉基層，奔赴牟平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院開展年度首次巡診服務(wù)，與牟平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院攜手打造醫(yī)療服務(wù)“雙向奔赴”新模式，將三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)診療技術(shù)與暖心服務(wù)送到基層一線，為40余名腎病及透析患者提供家門口的專業(yè)醫(yī)療保障，以實(shí)際行動推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源基層落地，筑牢基層群眾健康防線。

手把手帶教為基層“造血”

本次巡診團(tuán)隊(duì)由煙臺毓璜頂醫(yī)院腎內(nèi)科、血管外科、甲狀腺外科、超聲科、血液凈化護(hù)理等多學(xué)科骨干組成，攜成熟診療技術(shù)、規(guī)范操作標(biāo)準(zhǔn)而來，重點(diǎn)圍繞血管通路全周期管理、超聲評估、PTA技術(shù)、并發(fā)癥處置等核心能力開展基層幫扶與診療服務(wù)。牟平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院高度重視、精心籌備，不僅選派骨干醫(yī)師赴煙臺毓璜頂醫(yī)院血管通路中心進(jìn)修深造，實(shí)現(xiàn)診療標(biāo)準(zhǔn)精準(zhǔn)對接，還在巡診前完成所有就診患者病情梳理與科學(xué)分類，與巡診團(tuán)隊(duì)診療分組精準(zhǔn)匹配，保障了巡診流程無縫銜接、高效推進(jìn)。

巡診現(xiàn)場，一場實(shí)操性極強(qiáng)的“現(xiàn)場教學(xué)課”同步開展。腎內(nèi)科副主任醫(yī)師吳道詡?cè)淌职咽謳Ы棠财絽^(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生，從造瘺前的皮下脂肪厚度評估、血管走行確認(rèn)，到血管內(nèi)徑精準(zhǔn)測量、高危血管排查，再到超聲探頭操作、最佳吻合點(diǎn)位標(biāo)記，每一個診療步驟都細(xì)致講解、親身示范。針對基層臨床常見的肥胖患者血管觀察、輕度狹窄處理、血栓干預(yù)時機(jī)等問題，吳醫(yī)生逐一耐心解答，將多年臨床經(jīng)驗(yàn)傾囊相授，讓基層醫(yī)護(hù)真正“學(xué)得會、用得上、看得好”，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療技術(shù)的“造血賦能”。

以精準(zhǔn)診療為患者守護(hù)“生命線”

以患者為中心，精準(zhǔn)診療守護(hù)透析患者“生命線”。巡診團(tuán)隊(duì)依托前期病情分類與有序引導(dǎo)，為基層醫(yī)護(hù)開展精準(zhǔn)培訓(xùn)，為腎友普及健康知識，提供免費(fèi)超聲檢查，并針對疑難病例開展多學(xué)科聯(lián)合會診，服務(wù)范圍覆蓋血管通路日常維護(hù)、普通腎臟病規(guī)范診療、甲狀旁腺亢進(jìn)管理、鈣化防御罕見病篩查等多個領(lǐng)域。

一位透析9年的患者近期出現(xiàn)血流量驟降、瘺管震顫變?nèi)醯葐栴}，基層醫(yī)生難以精準(zhǔn)診斷，巡診專家一邊安撫患者情緒，一邊結(jié)合超聲影像細(xì)致檢查，同時以該病例為范本開展現(xiàn)場教學(xué)，明確診斷后制定針對性診療方案?；颊吆罄m(xù)赴毓璜頂醫(yī)院接受治療，透析血流量恢復(fù)如初，家屬與患者連連致謝，成為對本次巡診服務(wù)的最好認(rèn)可。

以常態(tài)化幫扶讓患者安心留在本地

此前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)因血管通路評估短板，不少透析患者需輾轉(zhuǎn)上級醫(yī)院就診，增加了就醫(yī)負(fù)擔(dān)，還可能延誤診療時機(jī)。此次巡診依托煙臺毓璜頂醫(yī)院血管通路專科聯(lián)盟常態(tài)化巡診機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源直達(dá)基層，有效引導(dǎo)患者就近診療。

資源下沉并非短期的“送醫(yī)下鄉(xiāng)”，而是煙臺毓璜頂醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期的雙向協(xié)同、上下聯(lián)動。牟平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院主動對接、積極提升的態(tài)度，持續(xù)增強(qiáng)了基層醫(yī)療“承接力”；煙臺毓璜頂醫(yī)院則通過常態(tài)化技術(shù)下沉、駐點(diǎn)帶教、實(shí)操賦能，把專業(yè)評估技術(shù)、規(guī)范診療流程教給基層醫(yī)護(hù)，雙方同頻共振，補(bǔ)齊了基層腎病透析診療服務(wù)短板，打通了醫(yī)療服務(wù)“最后一公里”，構(gòu)建起“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治”的良性就醫(yī)格局。

以多學(xué)科合力拓寬基層健康守護(hù)邊界

此次巡診中，煙臺毓璜頂醫(yī)院多學(xué)科專家各展所長、密切配合，針對復(fù)雜病例開展精準(zhǔn)診療，為基層醫(yī)護(hù)提供全方位專業(yè)指導(dǎo)；牟平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院全程貼心配合、有序引導(dǎo)，為診療工作保駕護(hù)航。從清晨奔赴基層到午后忙碌診療，巡診團(tuán)隊(duì)始終精神飽滿、一絲不茍，將休息時間留給基層幫扶，將臨床經(jīng)驗(yàn)傳給基層醫(yī)護(hù)，將精準(zhǔn)診療送到患者身邊，雙方在資源下沉的道路上彼此成就，既傳遞了專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)，更傳遞了溫暖的醫(yī)學(xué)人文。

初心如磐，步履不停。此次牟平中醫(yī)院巡診，是煙臺毓璜頂醫(yī)院堅(jiān)持以患者為中心、推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的有力實(shí)踐，也是院院之間深度協(xié)作、雙向奔赴的生動寫照。煙臺毓璜頂醫(yī)院將持續(xù)以資源下沉為抓手，深耕基層、服務(wù)基層、賦能基層，不斷完善血管通路?？坡?lián)盟協(xié)作體系，通過巡診帶教、技術(shù)共享、病例研討、綠色轉(zhuǎn)診等多元化機(jī)制，深化與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療離基層群眾更近、就醫(yī)負(fù)擔(dān)更輕、健康獲得感更強(qiáng)。醫(yī)院將繼續(xù)用專業(yè)筑牢基層醫(yī)療防線，用溫度守護(hù)患者“生命通路”，以實(shí)際行動踐行公立醫(yī)院公益使命，為健康煙臺建設(shè)注入源源不斷的醫(yī)者力量。

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