廣州一男子患有“蚯蚓腿”近五年，因沒(méi)感到不適便一直未就醫(yī)，他表示：“我從事超市收銀，平均一天站立10小時(shí)以上，一開(kāi)始覺(jué)得問(wèn)題不大?！?但今年年初，他的病情突然惡化，皮膚發(fā)黑瘙癢，一抓就抓傷且難愈合，導(dǎo)致“蚯蚓腿”變成了“老爛腿”。

廣東省第二人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省二醫(yī)”）醫(yī)生劉昊表示：“蚯蚓腿”突然出現(xiàn)局部疼痛，尤其是局部皮膚紅腫，色素沉著，并伴有明顯水腫，這種情況建議盡早就醫(yī)。

“蚯蚓腿”的臨床表現(xiàn)有哪些？

醫(yī)生提醒，在日常生活中，如果發(fā)現(xiàn)下肢靜脈出現(xiàn)蚯蚓狀突起，或者腿部有沉重、酸脹感，一定要盡早到醫(yī)院檢查。長(zhǎng)期不進(jìn)行規(guī)范治療，除了誘發(fā)肺栓塞之外，還可能導(dǎo)致皮膚潰瘍、血栓性靜脈炎、曲張靜脈破裂出血等嚴(yán)重后果。

資料圖

CEAP分類(lèi)系統(tǒng)是目前國(guó)際上廣泛應(yīng)用的對(duì)慢性靜脈疾病進(jìn)行分類(lèi)和評(píng)估的方法，根據(jù)CEAP分級(jí)系統(tǒng)，下肢靜脈曲張按照嚴(yán)重程度可以分為C0-C6級(jí)。C4級(jí)靜脈曲張是下肢靜脈疾病進(jìn)展中的一個(gè)重要階段，標(biāo)志著靜脈疾病從單純血管病變發(fā)展為皮膚組織損害階段，也是阻止疾病向潰瘍發(fā)展（C5-C6期）的最后窗口期。

臨床表現(xiàn)

• 色素沉著：小腿下1/3處、足踝附近（即“足靴區(qū)”）皮膚出現(xiàn)褐色或黑色色素沉著，顏色不均勻，呈斑塊狀或片狀分布，逐漸向上蔓延。

• 濕疹樣改變：皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等濕疹樣表現(xiàn)，伴有瘙癢，抓撓后易破潰、滲液，愈合緩慢，可反復(fù)發(fā)作。

• 皮膚硬化：局部皮膚變厚、變硬，彈性下降，觸感粗糙，類(lèi)似“皮革樣”改變，常伴疼痛，嚴(yán)重時(shí)皮膚變薄發(fā)亮，出現(xiàn)瓷白色瘢痕（白色萎縮）。

4月9日，廣東省第二人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省二醫(yī)”）正式成立下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療中心，并舉行掛牌儀式。 該中心為國(guó)內(nèi)首個(gè)針對(duì)下肢靜脈曲張專(zhuān)病、覆蓋CEAP全分級(jí)的日間微創(chuàng)診療機(jī)構(gòu)，標(biāo)志著下肢靜脈疾病系統(tǒng)化診療實(shí)現(xiàn)重要突破。

如何預(yù)防靜脈曲張？

這類(lèi)職業(yè)人群要當(dāng)心

劉昊表示，下肢靜脈曲張是我國(guó)最常見(jiàn)的外周血管疾病之一，患病率約為8.9%。下肢靜脈曲張是職業(yè)性疾病，餐飲、零售、醫(yī)護(hù)、教師等長(zhǎng)期站立人群高發(fā)。許多患者拖到皮膚變色、潰爛才就醫(yī)，此時(shí)治療難度和費(fèi)用都會(huì)大幅增加。

如何預(yù)防靜脈曲張？

• 日常生活中，盡可能避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，每隔一小時(shí)活動(dòng)下肢，可以多做踮腳尖、勾腳尖等簡(jiǎn)單動(dòng)作，促進(jìn)腿部血液循環(huán)。

• 休息時(shí)，可以平臥抬高或墊高小腿，高于心臟水平，幫助血液回流，條件允許情況下最好兩小時(shí)一次，每次二十分鐘。

• 長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)和久站的人群，可以穿彈力襪套。選擇合適的醫(yī)用彈力襪，也能起到輔助預(yù)防和緩解癥狀的作用。

• 肥胖及有靜脈曲張家族史的人群，應(yīng)該將體重減到合理范圍內(nèi)。

部分來(lái)源：廣東省第二人民醫(yī)院、寧波晚報(bào)