“差點嘎在了這桃紅柳綠里”。剛過去的這個周末，杭州劉女士發(fā)了一條“絕望”的朋友圈。朋友看到趕緊聯(lián)系問她怎么回事。原來，上周街頭柳絮與梧桐絮飄散，她過敏了!

"這次有點嚴重，尋麻疹，咳嗽，嘔吐都出來了，喉嚨腫了，眼睛也腫了……“

“我們家門口那條路種的全是梧桐啊，一出門，梧桐絮直往眼睛和鼻子里鉆，春風一吹更加了，真的要瘋掉了。我現(xiàn)在走在路上都在躲梧桐樹?！?/p>

（AI制圖）

劉女士曾經(jīng)得過哮喘性咳嗽，這幾年癥狀稍有發(fā)作時都在用藥控制，基本還算平穩(wěn)?！扒皫滋煳疫€很囂張，覺得今年沒咳嗽。沒想到，4月7日情況嚴重起來了，咳的太厲害，痰都是黃色的，趕到醫(yī)院看咳嗽，醫(yī)生診斷是過敏性哮喘，開了抗過敏的藥，建議我一定要去查一下過敏源。”

讓你過敏的

不是“毛毛” 而是“粉粉”

眼睛癢、打噴嚏，很多人第一反應是“飛絮過敏”。浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）呼吸與危重癥科主任陳曄解釋，真正容易引發(fā)IgE介導的過敏反應的，是懸鈴木屬（即梧桐）的花粉。

每年春季，梧桐樹在長出葉片前后，會釋放大量肉眼難以察覺的花粉顆粒。這些花粉隨風飄散，被吸入鼻腔、接觸眼結膜后，就可能誘發(fā)典型的過敏性鼻炎、結膜炎，甚至哮喘。

換句話說，讓你過敏的，不是“毛毛”，而是“粉粉”。

在我國多個城市的氣傳花粉監(jiān)測中，懸鈴木屬花粉都是春季空氣中的重要致敏成分之一。它的播散時間，恰好與“飛絮季”高度重疊。所以很多人誤以為是飛絮惹的禍，其實是花粉在“暗中作祟”。

像前兩天，杭州的風很大，為花粉的播散也”推波助瀾“了。

為什么以前不過敏

今年突然”中招“了？

這是很多人最想不通的問題。“其實成人也會‘新發(fā)過敏’，而中年是一個容易被忽視的節(jié)點。”

“如果當年花粉來得猛、濃度高，突破了人的‘耐受閾值’也有可能導致成年人‘突然’過敏，每個人的免疫系統(tǒng)都有一個耐受閾值。”陳曄說，往年花粉濃度低，人可能沒感覺；但當年如果濃度驟增，就可能被“打穿”。

有研究顯示，梧桐花粉濃度可以在2天內從0飆升到1530粒/千平方毫米。這種“短時高濃度暴露”，正是很多患者描述“幾天內突然加重”的原因。

氣候變暖、空氣污染，讓花粉更“毒”也是重要的影響因素。另外，病毒感染、交叉反應，也可能成為“導火索”。如果去年冬天有過重感冒，人呼吸道黏膜可能還沒有完全修復，在這個“屏障脆弱期”再疊加花粉暴露，就更容易誘發(fā)首次明顯癥狀。陳曄解釋。

根據(jù)中國天氣網(wǎng)數(shù)據(jù)，杭州花粉過敏風險最近一直處于高位，意味著春季花粉季已進入高風險階段，極易引發(fā)過敏。

預防花粉過敏

可提前一到兩周用藥

今年已經(jīng)中招了，明年如何預防？劉女士用手機下載的“螞蟻阿?！?/strong>App進行了搜索?！鞍⒏?strong>”提示，預防發(fā)作比發(fā)作后補救要重要得多，“阿?！眳⒖剂?0余篇官方專業(yè)文章，其中排在第一位的是“健康中國”（國家衛(wèi)健委官方微信公眾號）2026年3月16日刊發(fā)的《預防花粉過敏，怎么用藥效果好？》，其中提到春季花粉過敏集中在3月至5月，過敏原以柏樹、樺樹、白蠟樹、法國梧桐等植物的花粉為主。有明確花粉過敏的患者要提前做好應對措施。

建議過敏癥狀較重、周期性過敏的患者檢測一下過敏原。了解自己對何種花粉過敏后，就可以針對性地進行預防。如果是季節(jié)性的花粉過敏，可以在過敏季節(jié)到來前1-2周開始使用鼻用糖皮質激素（布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等），它們可以減輕鼻黏膜的過敏性炎癥，降低鼻黏膜的敏感性，預防和緩解打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。

出現(xiàn)癥狀的時候可口服第二代抗組胺藥（氯雷他定、西替利嗪等），這類藥物能選擇性地阻斷組胺與受體的結合，從而減輕過敏癥狀。

3月份，柏樹開始授粉，之后4-5月份還有白蠟樹、梧桐樹、樺樹等樹木授粉?；颊呷绻麑ζ渲幸环N樹木的花粉過敏，便會在該樹木授粉期間出現(xiàn)過敏癥狀；如果患者同時對幾種樹木的花粉都過敏，癥狀持續(xù)時間便會延長。因此，預防用藥的周期應覆蓋整個花粉季，一般需要等花粉季結束后1到2周才可以停藥。

建議在癥狀明顯時

做正規(guī)過敏原監(jiān)測

花粉季前啟動治療。此前，杭城多位醫(yī)生在接受浙醫(yī)在線采訪時也提到。杭州師范大學附屬醫(yī)院耳鼻喉科李圓主任醫(yī)師在浙醫(yī)在線直播間科普時曾提到，在過敏性鼻炎尚未發(fā)作的情況下，在醫(yī)生指導下提前兩周使用鼻噴激素可以有效預防，即使后面發(fā)作，癥狀也會減輕很多。

浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）呼吸與危重癥科主任陳曄說，如果你已經(jīng)明確對春季花粉過敏，可以在每年花粉季開始前2-4周，在醫(yī)生指導下預防性使用鼻噴激素或口服抗過敏藥，可顯著減輕癥狀，甚至避免發(fā)作。

專家們提醒，不要只怪“飛絮”，要做正規(guī)過敏原檢測。很多人憑感覺認為是飛絮引起的，結果用錯了防護方式。建議在癥狀明顯時，到呼吸內科或過敏科做血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗，明確是不是對懸鈴木屬花粉致敏，以及是否存在其他交叉致敏。

過敏原檢測方式目前有兩種。皮膚點刺試驗是首選的檢測方法，將少量過敏原試劑滴在皮膚上輕點刺入（類似皮試），20分鐘即可出結果，而且敏感性高，價格較低。另一種是血清特異性IgE檢測，需要抽血，通常隔天出結果、敏感性較低、費用較高。

要注意的是，哮喘急性發(fā)作期；近一周內使用過全身抗組胺藥如西替利嗪、氯雷他定等（包括3天內使用過鼻用/眼用抗組胺藥）；皮膚劃痕征、急慢性蕁麻疹等皮膚病發(fā)作期，不適合做皮膚點刺，以確保結果的準確性。

醫(yī)生們還強調，是否用藥等最好做個評估，患者有沒有達到可能的臨界線，然后再考慮是否要干預。

生活中“阿?！苯棠?/strong>

如何減輕過敏癥狀

生活中如何減輕過敏癥狀？“阿?！辟N心給出建議，比如出門前要查花粉預報，戴好M95防護口罩和護目鏡，穿光滑面料外套（減少花粉附著）?；丶液罅⒓磮?zhí)行“三部曲”：換外衣、洗臉漱口、用生理鹽水沖洗鼻腔，把吸附在衣服和身體表面的過敏原去除。居家期間盡量不開門窗，使用帶HEPA濾網(wǎng)的空氣凈化器等。這些提示恰恰也是“健康中國”專家想提醒“過敏星人”的。

橙柿互動·都市快報記者 徐芳

（來源：橙柿互動·都市快報）