患者張女士（化名）今年52歲，半年前開始出現(xiàn)右側(cè)面部麻木、口角歪斜、眼瞼無(wú)法閉合的癥狀。起初她沒當(dāng)回事，以為只是“面癱”，吃點(diǎn)藥就好了。但癥狀越來(lái)越重，右眼無(wú)法完全閉合，導(dǎo)致角膜干燥、發(fā)炎；嘴巴歪斜，吃飯喝水都會(huì)漏。她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，CT和MRI檢查發(fā)現(xiàn)，罪魁禍?zhǔn)资且粋€(gè)位于顱底深處的腮腺腫瘤。

這個(gè)腫瘤位置非常特殊——它緊貼面神經(jīng)主干，部分已經(jīng)侵入了顱底骨質(zhì)。手術(shù)切除腫瘤的同時(shí)，極有可能損傷面神經(jīng)，導(dǎo)致永久性面癱。多家醫(yī)院都因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太高，婉拒了張女士。抱著最后一絲希望，她找到了江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科樂飛主任。

樂飛主任接診后，仔細(xì)研究了張女士的影像資料，眉頭緊鎖。這個(gè)手術(shù)確實(shí)很難：腫瘤位于顱底深處，周圍布滿了重要神經(jīng)和血管；腫瘤與面神經(jīng)粘連緊密，分離難度極大；如果面神經(jīng)受損，患者將面臨永久性面癱，生活質(zhì)量大打折扣。

樂飛主任決定啟動(dòng)MDT多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。頭頸外科、神經(jīng)外科、影像科、麻醉科的專家齊聚一堂，反復(fù)討論手術(shù)方案。最終，團(tuán)隊(duì)確定了經(jīng)乳突入路的手術(shù)路徑——通過(guò)耳后乳突區(qū)域進(jìn)入顱底，在顯微鏡下精細(xì)分離腫瘤與面神經(jīng)。

手術(shù)當(dāng)天，樂飛主任與神經(jīng)外科醫(yī)生并肩作戰(zhàn)。顯微鏡下，面神經(jīng)主干清晰可見，腫瘤就像一塊“口香糖”緊緊粘在神經(jīng)上。樂飛主任屏住呼吸，用顯微器械一點(diǎn)點(diǎn)分離、一點(diǎn)點(diǎn)剝除。每剝離一毫米，都要停下來(lái)確認(rèn)神經(jīng)功能是否完好。

經(jīng)過(guò)近4個(gè)小時(shí)的精細(xì)操作，腫瘤被完整切除，面神經(jīng)主干完好無(wú)損。更令人驚喜的是，術(shù)后僅兩小時(shí)，張女士的面部功能就開始恢復(fù)：原本歪斜的嘴巴慢慢回正，無(wú)法閉合的眼瞼能夠輕松閉上。守在床邊的兒子看著母親能夠正常眨眼、微笑，激動(dòng)得熱淚盈眶：“媽媽終于能笑了，我們?nèi)业冗@一天等了太久！”

術(shù)后一周，張女士康復(fù)出院。她專門定制了一面錦旗送到樂飛主任辦公室：“妙手回春，面癱得愈；仁心仁術(shù)，感恩一生?！?/p>

這臺(tái)高難度手術(shù)的成功，是樂飛主任多學(xué)科協(xié)作理念的生動(dòng)體現(xiàn)。他常說(shuō)：“一個(gè)人的力量是有限的，但一個(gè)團(tuán)隊(duì)的力量是無(wú)窮的。面對(duì)復(fù)雜病例，多學(xué)科聯(lián)合是最佳選擇?！痹谒耐苿?dòng)下，江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科與神經(jīng)外科、影像科、病理科等科室建立了常態(tài)化MDT協(xié)作機(jī)制，為無(wú)數(shù)復(fù)雜腫瘤患者帶來(lái)了希望。