國務院辦公廳近日印發(fā)《關于健全藥品價格形成機制的若干意見》，強調(diào)充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，更好發(fā)揮政府作用，有效服務藥品領域全國統(tǒng)一大市場建設，健全以市場為主導的藥品價格形成機制，支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，保障人民群眾獲得質(zhì)優(yōu)價宜藥品。

近年來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，集采降價、醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整持續(xù)減輕群眾用藥負擔，與此同時，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展不均衡問題也日益凸顯。

一方面，創(chuàng)新藥研發(fā)成本高、風險大，若定價機制不能充分體現(xiàn)其臨床價值，將嚴重挫傷企業(yè)創(chuàng)新積極性；另一方面，部分常用藥、仿制藥價格虛高或“降價死”現(xiàn)象并存，既加重了患者負擔，也擾亂了市場秩序。

此外，藥品流通環(huán)節(jié)的信息不對稱、線上線下價格差異、短缺藥品供應不穩(wěn)等問題，也亟待化解。

在此背景下，系統(tǒng)化重塑藥品價格形成規(guī)則，成為順應群眾期盼、推動行業(yè)轉型的必然舉措。

數(shù)據(jù)顯示，當前我國創(chuàng)新藥發(fā)展駛入快車道，2025年獲批上市的創(chuàng)新藥達76個，海外授權總金額突破千億美元，產(chǎn)業(yè)發(fā)展動能澎湃。為激勵藥企創(chuàng)新，意見制訂了分類定價管理的措施。

具體來看，對創(chuàng)新程度高、臨床價值大的高水平創(chuàng)新藥，支持在上市初期制定與高投入、高風險相符的價格，在一定時期內(nèi)保持價格相對穩(wěn)定；對改良新藥等，鼓勵引導制定與患者獲益相匹配的價格；對仿制藥等其他新上市藥品，引導企業(yè)參照同類藥品合理定價。

這一政策設計，實質(zhì)上是為“真創(chuàng)新”預留合理的回報空間，從而有效激發(fā)企業(yè)持續(xù)投入研發(fā)，生產(chǎn)出更好的產(chǎn)品。

老百姓買藥，“怕買貴”的擔憂是一種共性，其中的癥結緣于不透明?！兑庖姟窞榇送瞥隽恕叭湕l治理”的措施。

對于通過集采的“常用藥”和“仿制藥”，《意見》延續(xù)并強化了“招采合一、量價掛鉤”的機制，通過市場競爭形成合理價格。這意味著，未來通過一致性評價的仿制藥，將以更實惠的價格替代原研藥，這是解決“看病貴”問題的主陣地。

在公眾關注的流通環(huán)節(jié)，《意見》則打出了一套“組合拳”，即推行醫(yī)保定點藥店公開比價、利用網(wǎng)上藥店的價格發(fā)現(xiàn)功能進行線上線下聯(lián)動、要求公立醫(yī)療機構“零差率”銷售。這些措施將藥價置于“陽光”之下，利用信息透明倒逼藥店和醫(yī)院主動擠出價格水分，讓老百姓在不同渠道買藥都能“價比三家”，心中有數(shù)。

任何一個市場的規(guī)范都離不開治理。在《意見》中，以缺逼漲、壟斷漲價、操縱市場價格等違法違規(guī)行為，被明確劃為紅線。國家將健全藥品價格風險處置制度，采取書面問詢、成本調(diào)查、約談提醒、公開問詢等措施督促企業(yè)規(guī)范價格行為。

藥價牽動千家萬戶，也關乎產(chǎn)業(yè)發(fā)展。各界對《意見》的發(fā)布有著強烈預期。

老百姓希望《意見》會讓藥品價格更趨公道合理，用藥更可及，而對于藥企，隨著《意見》的發(fā)布，過去依賴帶金銷售、渠道壟斷獲取利潤的模式將難以為繼，而具備真正創(chuàng)新能力、成本控制能力、臨床價值證明能力的企業(yè)將獲得更大發(fā)展空間。放眼長遠，清晰的價格信號更有助于引導資源向創(chuàng)新環(huán)節(jié)集中。

在創(chuàng)新與民生間尋求最優(yōu)解，可以確定者在于，一個更加透明、更可預期、更尊重價值規(guī)律的藥品價格形成機制，終將讓各方受益，而這正是《意見》所指向的醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展新空間。