來源：無錫交通廣播

健康“錫”引力

融媒體健康科普

每周一、三、五的早上7:30，F(xiàn)M106.9無錫交通廣播《1069直播無錫》節(jié)目播出《健康“錫”引力》融媒體健康科普節(jié)目。下周我們將迎來春季的最后一個節(jié)氣——谷雨，這不僅是踏青的好時節(jié)，也是“養(yǎng)肝黃金期”。今天，我們邀請到無錫市第五人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科副主任、主任醫(yī)師李燚光，和大家聊聊春季如何科學養(yǎng)肝護肝。

李燚光

無錫市第五人民醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合科副主任

主任醫(yī)師

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春季是肝病高發(fā)期

春氣通于肝

俗話說“清明斷雪，谷雨斷霜”，谷雨是春季最后一個節(jié)氣，意味著寒意徹底散去，萬物生長進入最旺盛的階段。春季是養(yǎng)肝的黃金期，但同時又是肝病容易復(fù)發(fā)的高危時段，這聽起來好像有點矛盾。中醫(yī)認為，春季在五行中屬木，人體的肝臟也屬木，所以“春氣通于肝”。這個季節(jié)，肝氣最活躍，順應(yīng)這個趨勢去調(diào)理，自然事半功倍。但同時，春季肝病的發(fā)生發(fā)展也確實呈現(xiàn)出鮮明的“三多”特點。

什么是“三多”

第一，是肝病發(fā)生率和并發(fā)癥增多。春季氣溫回升，細菌病毒活躍，像甲肝、戊肝這類消化道傳播的疾病進入高發(fā)期。臨床統(tǒng)計也顯示，3月份肝硬化的發(fā)病率在全年中最高。

第二，是并發(fā)癥風險加劇。春季氣候多變，血管收縮舒張壓差比較大，對于肝硬化患者，很容易誘發(fā)出血等嚴重并發(fā)癥。

第三多就是“節(jié)日后遺癥”。很多朋友春節(jié)期間大魚大肉，經(jīng)過一兩個月的積累，在春季就“算總賬”了。體重增加、腹型肥胖，直接導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生或加重。很多人節(jié)后體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，B超提示脂肪肝，這其實就是“吃”出來的肝損傷。

肝病主要分為哪幾類

肝病主要分兩大類。一類是感染性肝病，比如大家熟悉的乙肝、丙肝，以及通過消化道傳播的甲肝、戊肝，這類具有傳染性。另一類是非感染性肝病，發(fā)病率同樣很高，但不傳染。比如現(xiàn)在非常普遍的脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷等等。

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科學應(yīng)對春季肝病風險

正視病情，科學治療

面對春季肝病風險，建議大家要“既需警惕，又勿恐慌”。首先，要正視病情，科學治療。無論你是乙肝攜帶者，還是脂肪肝，都應(yīng)該尋求?？漆t(yī)師的指導(dǎo)。大家要明白“慢性肝炎-肝硬化-肝癌”這個演變規(guī)律，但不必恐慌，因為這并不意味著必然走向最壞結(jié)果。通過科學的抗病毒、保肝抗纖維化治療，完全可以阻斷或延緩疾病進展。

順應(yīng)天時，主動養(yǎng)生

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說過：“夜臥早起，廣步于庭，以使志生?！贝杭攫B(yǎng)肝，核心在于“疏泄”與“條達”，而不是盲目進補。特別要注意情緒的調(diào)節(jié)，避免郁悶、發(fā)怒，因為“怒傷肝”。保持心情舒暢，是春季養(yǎng)肝的第一要義。

重點人群需警惕

肝臟代償能力太強，等到出現(xiàn)癥狀往往就已經(jīng)晚了。有幾類重點人群：

第一類是慢性肝病患者，比如乙肝、丙肝攜帶者。建議肝功能每3-6個月查一次，肝臟彈性檢測每6-12個月做一次。

第二類是肝硬化患者，風險更高，代償期的要每3-6個月復(fù)查，失代償期的，也就是出現(xiàn)腹水、出血等情況的，需要1-2個月就復(fù)查一次。

第三類是高危人群，比如長期飲酒者、肥胖或糖尿病患者，以及有肝病家族史的人，即使自我感覺健康，也應(yīng)該每年至少檢查一次肝功能、血糖、血脂和肝臟B超。

最后，健康老年人也建議每年進行一次肝功能檢測，有條件的話，每1-2年做一次肝彈性檢測。

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谷雨時節(jié)養(yǎng)肝護肝

飲食調(diào)養(yǎng)

飲食調(diào)養(yǎng)是重中之重。谷雨節(jié)氣，春季肝氣旺盛，容易克制脾胃功能。所以飲食上要遵循“增甘益腎，柔肝健脾”的原則。進補不能像冬天一樣大魚大肉了，而要更溫和。特別推薦大家多吃菠菜，中醫(yī)認為它性甘涼，有滋陰平肝、助消化的功效，對春季肝陰不足引起的不適很有幫助。另外，谷雨后空氣濕度加大，濕邪容易侵入人體，導(dǎo)致人胃口不佳、身體困重。這時候可以多吃一些祛濕健脾的食材，比如白扁豆、薏仁、山藥、赤小豆。最關(guān)鍵的一點，就是要忌暴飲暴食，戒煙戒酒，這是消除肝病誘發(fā)因素的基礎(chǔ)。

起居運動

起居上要“早睡早起”，避免熬夜。因為夜間11點到凌晨3點是肝臟修復(fù)的關(guān)鍵時段，保證深度睡眠，才有利于肝細胞修復(fù)。運動方面，春季野外空氣清新，非常適合散步、慢跑、打打太極拳。適當?shù)倪\動出汗，有助于氣血通暢、祛濕排毒。但要記住，如果正處于肝炎發(fā)作期，則要避免劇烈運動，以休息為主。

情志調(diào)理

肝主疏泄，喜條達而惡抑郁。春天就應(yīng)該心胸開闊，多接觸大自然，多和朋友聊聊天，遇到事情想開點，戒暴怒，忌憂郁。心情舒暢了，肝氣才能條達，身體才會好。

最后，建議大家?guī)е皢栴}清單”去醫(yī)院。檢查前，避免劇烈運動和飲酒，保持空腹8-12小時。去的時候，一定帶齊歷次的所有檢查報告，方便醫(yī)生對比。檢查項目上，除了常規(guī)的肝功能，特別建議包含病毒DNA定量（針對乙肝/丙肝）、甲胎蛋白和肝臟彈性檢測。這三項能更準確地評估病情進展和癌變風險，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

“一年之計在于春”，肝臟的健康管理也應(yīng)該從春天開始。讓我們抓住清明谷雨這個窗口期，用科學的方法，遠離“肝”擾，擁抱健康！