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帶狀皰疹后遺癥怎么辦?新加坡中醫(yī)陳慧芳一方化瘀堵,告別神經(jīng)痛

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很多人把帶狀皰疹當(dāng)成“普通皮膚病”,覺(jué)得只要水皰消了就萬(wàn)事大吉,卻忽略了它最可怕的后遺癥——后遺神經(jīng)痛。



新加坡貢方堂TCM中醫(yī)皮膚科專(zhuān)家陳慧芳醫(yī)師表示,并非所有帶狀皰疹都會(huì)留下神經(jīng)痛,但以下3類(lèi)情況,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加,一定要重點(diǎn)警惕。

1.長(zhǎng)在“三叉神經(jīng)”和“私密部位”的

如果你的皰疹長(zhǎng)在額頭、眼睛周?chē)?,或者肛門(mén)、外陰附近,要特別警惕。這些地方的神經(jīng)非常敏感,病毒更容易損傷神經(jīng)纖維,疼痛往往更劇烈,也更難恢復(fù)。

2.發(fā)作時(shí)水泡大、化膿、甚至出血的

有些患者的水泡又大又密,里面不是清亮液體,而是渾濁的膿液,甚至帶血。這說(shuō)明病毒毒性強(qiáng),炎癥反應(yīng)重,神經(jīng)被破壞的程度也更高。

3.年齡超過(guò)50歲,或者本身免疫力差的

年紀(jì)越大,神經(jīng)修復(fù)能力越弱。再加上如果你有糖尿病、腫瘤病史,或者長(zhǎng)期熬夜、壓力大,免疫功能低下,后遺神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)成倍增加。

陳醫(yī)師提醒:帶狀皰疹發(fā)作后的前一個(gè)月,是預(yù)防后遺神經(jīng)痛的黃金窗口期。如果超過(guò)一個(gè)月還在疼,就說(shuō)明已經(jīng)進(jìn)入后遺癥階段了。

很多人奇怪:明明水泡好了,為什么還是疼?

在中醫(yī)看來(lái),這種疼痛的根源不是“余毒未清”,而是瘀血堵住了經(jīng)絡(luò)。病毒像一場(chǎng)暴風(fēng)雨,把血管、神經(jīng)周?chē)耐ǖ罌_得亂七八糟,血液運(yùn)行不暢,不通則痛。這種痛,不是普通的止痛藥能解決的,得把瘀血化開(kāi)、把氣機(jī)理順。



陳慧芳醫(yī)師臨床常用一個(gè)經(jīng)典方——血府逐瘀湯。它出自清代名醫(yī)王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》,專(zhuān)治那種“痛處固定、像針扎、晚上更重”的神經(jīng)痛。

血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳殼、甘草、柴胡11味中藥組成。

方中桃仁、紅花是“活血化瘀”的核心,能打通阻滯的氣血;

當(dāng)歸、川芎、赤芍養(yǎng)血活血,讓氣血運(yùn)行更順暢;

牛膝引血下行,把瘀血排出體外;

柴胡、枳殼疏肝理氣,緩解因疼痛帶來(lái)的情緒不暢;

桔梗宣通肺氣,調(diào)和全身氣機(jī);

生地黃滋陰養(yǎng)血,甘草調(diào)和諸藥,讓整個(gè)方子溫和不刺激。

整個(gè)方子有攻有補(bǔ),不是一味猛攻,而是邊疏通邊滋養(yǎng),特別適合老年人或者久病體虛的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者。

需要注意的是,血府逐瘀湯雖好,但并非人人適用。每個(gè)人的體質(zhì)、病情輕重都不同,比如孕婦、有凝血功能障礙的患者就不能使用。一定要在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下用藥,根據(jù)自身情況調(diào)整劑量和配伍,切勿自行抓藥服用,以免加重病情。



除了中藥調(diào)理,日常生活中的細(xì)節(jié)也很重要。陳醫(yī)師總結(jié)了三個(gè)實(shí)用小貼士:

1. 疼痛處別亂敷熱毛巾

很多人覺(jué)得“熱敷舒服”,但對(duì)于神經(jīng)痛,過(guò)熱反而會(huì)刺激受損的神經(jīng),誘發(fā)更劇烈的刺痛。如果實(shí)在難受,可以用常溫的干毛巾輕輕覆蓋,或者咨詢醫(yī)生后使用外用利多卡因貼劑。

2. 穿寬松、純棉的衣物

很多患者最怕衣服摩擦皮膚,哪怕被床單輕輕掃過(guò)都像過(guò)電一樣疼。建議穿無(wú)領(lǐng)、寬大的純棉睡衣,保持皮膚干爽。

3. 調(diào)整心態(tài),別跟疼痛“較勁”

后遺神經(jīng)痛有一個(gè)特點(diǎn):越焦慮,疼得越厲害。大腦會(huì)把“擔(dān)心疼痛”的信號(hào)放大成真正的痛感。可以試試睡前聽(tīng)舒緩音樂(lè)、練習(xí)腹式呼吸,必要時(shí)配合抗焦慮藥物(需醫(yī)生評(píng)估)。記住,這個(gè)病能好,只是需要時(shí)間。

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