“醫(yī)生，我是不是不能吃太好？不然癌細(xì)胞會(huì)越長(zhǎng)越快？”

“我聽人說，少吃點(diǎn)、餓一餓，能把癌細(xì)胞餓死？”

這是腫瘤治療領(lǐng)域眾多的誤區(qū)之一，也是無(wú)數(shù)患者和家屬踩過的“致命坑”。

今天，我們就一次性說清楚：為什么「餓死癌細(xì)胞」是個(gè)徹頭徹尾的偽命題，以及腫瘤患者到底該怎么吃。

誤區(qū)直擊：你餓不死癌細(xì)胞，

只會(huì)餓垮自己

很多癌癥患者和家人相信“少吃能餓死癌細(xì)胞”，于是刻意斷食、節(jié)食、吃素，甚至幾天不吃飯。

結(jié)果呢？

短短幾個(gè)月，體重驟降、免疫力崩潰、病情加速惡化。最終，癌細(xì)胞沒被餓死，人卻被“餓”垮了。

這不是危言聳聽，根據(jù)中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)官方報(bào)告，我國(guó)惡性腫瘤住院患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率高達(dá)80%。還有一項(xiàng)研究顯示，我國(guó)16種常見腫瘤的47604例患者，有37.0%（17637例）出現(xiàn)腫瘤惡病質(zhì)[1]。

營(yíng)養(yǎng)不良在腫瘤患者中非常普遍。

我們面對(duì)的絕大多數(shù)腫瘤患者，都在同時(shí)與兩種疾病作斗爭(zhēng)——一個(gè)是癌癥本身，另一個(gè)就是營(yíng)養(yǎng)不良。

為什么“餓死癌細(xì)胞”行不通？

兩個(gè)真相告訴你

真相1：腫瘤患者不是“營(yíng)養(yǎng)過?！?，而是“高消耗”

很多家屬覺得患者應(yīng)該“清淡飲食”“少吃發(fā)物”，甚至主動(dòng)讓患者挨餓。

但事實(shí)恰恰相反，腫瘤患者處于高代謝、高分解的異常狀態(tài)，身體就像一輛油門踩到底的汽車：

①能量需求暴增

腫瘤釋放炎癥因子，讓新陳代謝持續(xù)紊亂，消耗遠(yuǎn)超常人

②肌肉被瘋狂分解

身體會(huì)異常分解肌肉中的蛋白質(zhì)，優(yōu)先供給腫瘤

③脂肪代謝失調(diào)

儲(chǔ)存的脂肪被大量消耗，新的脂肪卻合成受阻

→簡(jiǎn)單說，你即使正常吃飯，身體也在“被掏空”；如果再刻意少吃，只會(huì)進(jìn)一步加重身體損耗。

真相2：癌細(xì)胞比你想象的“耐餓”得多

癌細(xì)胞的能量代謝和正常細(xì)胞不同，癌細(xì)胞存在「瓦博格效應(yīng)」：即使氧氣充足，癌細(xì)胞也不會(huì)像正常細(xì)胞那樣“省著用”能量，而是通過一種高效但浪費(fèi)的方式瘋狂增殖。

更可怕的是，癌細(xì)胞不挑食：葡萄糖、蛋白質(zhì)、脂肪，什么都吃，而且優(yōu)先搶奪營(yíng)養(yǎng)。

你餓肚子，它就去消耗你的肌肉和脂肪；你正常吃，它就搶走你攝入的大部分營(yíng)養(yǎng)。

真正的“餓死癌細(xì)胞”是怎么回事？

你可能會(huì)問：醫(yī)生，你不是說“餓死癌細(xì)胞”不靠譜嗎？為什么網(wǎng)上還有「靶向饑餓療法」？

這里必須澄清一個(gè)誤解，醫(yī)學(xué)上真正的“餓死癌細(xì)胞”，不是讓患者挨餓，而是用藥物精準(zhǔn)阻斷腫瘤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

腫瘤生長(zhǎng)到一定體積后，會(huì)大量分泌血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子，誘導(dǎo)身體在其周圍建立大量新生血管，作為專屬的營(yíng)養(yǎng)輸送通道。抗血管生成藥物（如貝伐珠單抗）就是通過阻斷這條通道來(lái)抑制腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。

請(qǐng)注意：這是藥物的作用，和人為節(jié)食無(wú)關(guān)。

治療期間，患者必須保證正常飲食，甚至要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，否則連藥物發(fā)揮作用的“本錢”都沒有。

那腫瘤患者到底該怎么吃？

腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)遵循以下三大原則：

①高能量、高蛋白

腫瘤患者處于高消耗狀態(tài)，對(duì)蛋白質(zhì)和能量的需求高于普通人。建議適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如雞蛋、牛奶、魚肉、瘦肉、豆制品是優(yōu)質(zhì)蛋白的絕佳來(lái)源。

②食物多樣化

日常飲食應(yīng)涵蓋谷薯類、蔬果類、畜禽肉類、魚蛋奶類、大豆堅(jiān)果類等食物。葷素搭配的多樣化飲食，才能滿足患者對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的需求。

③少量多餐

將一日三餐分為5～6餐，減輕胃腸負(fù)擔(dān)，增加總攝入量。比如正餐之間增加水果、牛奶、點(diǎn)心等。

【參考文獻(xiàn)】

[1] Li X， Hu C， Zhang Q， et al. Cancer cachexia statistics in China[J]. Precision Nutrition， 2022， 1(1)： 10.1097.