我是做安寧療護(hù)的，簡單說，就是在醫(yī)院里，陪那些治不回去了的人，走完最后一段，剛干這行的時(shí)候，我以為病人最常問的是，“還能不能好？”

后來發(fā)現(xiàn)，不是，更多人問的，是這些，我現(xiàn)在活著還有啥用，我不治了，是不是不孝，我走了，他會不會恨我，哪天他把我忘了怎么辦，平時(shí)誰也不敢開口的事，到這一步，反倒都攤開了。

她嘴上說自己是“廢人”，心里全是孩子

有天早查房，我們推著車到七床，她先看到我們，趕緊撐著床要坐起來，人很瘦，手腳還算利索。

沒等我們開口，她先來一句，大夫，你說我活著還有啥用啊，我現(xiàn)在就是個(gè)廢人，她是腫瘤晚期，耳朵也背。

跟她說話，得湊近一點(diǎn)，大聲些，走廊外有人說笑，她聽不清說什么，那種被隔在外邊的感覺，她自己很敏感。

治療這條路，她差不多都走過了，化療、放療、靶向，能上的都上過，以前輸液架子上一整排瓶子。

現(xiàn)在呢，就剩幾種止疼藥，主治醫(yī)生跟她說得也直，“藥對腫瘤本身，作用已經(jīng)不大了，我們現(xiàn)在能做的，就是想辦法讓你沒那么疼，吃得下，睡得著?！?/p>

她懂，也不鬧，配合治療，真正繞不過去的，是另一個(gè)結(jié)，為了我一個(gè)人，孩子工作都請假，生活全亂了，

就圍著我這一張床轉(zhuǎn)，家務(wù)我干不了，孫子我?guī)Р涣?，連人說話我都聽不清，我不就是個(gè)拖后腿的嘛。

她兒子三十多歲，天天帶著電腦進(jìn)病房，早上打卡，立馬往醫(yī)院趕，中午趴在陪護(hù)椅上瞇一會兒，下午再回單位開會。

一個(gè)月下來，請假條摞起來，厚厚一沓，她這些話，他都聽見了，只是低著頭，看手機(jī)，不接。

她又補(bǔ)一句，“要沒意思，你幫我早點(diǎn)兒了去，我也解脫了，大家都解放了，這句“早點(diǎn)兒了去”，她說得不重，像在說天氣變冷了，差不多該換件厚衣服了。

在外面聽，你可能會急著勸她“別想不開，在這屋里待一陣，你就知道，她不是單純怕疼，也不是單純怕死。

病患的兒子

她怕什么，怕自己已經(jīng)“沒用”，還占著一個(gè)人，占著孩子的時(shí)間，占著家里的積蓄，說著說著，她又扯到“那邊”，

我現(xiàn)在啊，越到這個(gè)時(shí)候，越想我爸媽，我愿意到那邊陪他們，我那些好同學(xué)、好朋友，也都在那邊，有時(shí)候一陣一陣想他們。

對很多病人來說，“那邊”不是黑洞，是一個(gè)有熟人等她的地方，你要說她怕不怕死，老實(shí)講，我感覺她更怕的，是每天睜眼，看見孩子被自己拖著往下沉。

那句我是廢人，聽著狠，其實(shí)是在給孩子找臺階，哪天真走到“撐不住”的那一步，她提前說好了，我不怪你。

三不治的父親，我不想用我的病，綁你一輩子內(nèi)疚

像七床這樣，嘴上說“早點(diǎn)走”，心里處處替孩子想的，在我們這兒不少，有位老先生，以前是老師。

身體還行那幾年，他在網(wǎng)上發(fā)過一個(gè)短視頻，講他自己的“生病三不治”，沒想到視頻火了，瀏覽量“嘩”地上去，贊的罵的都有。

他在病房里跟我說起這事，還挺得意，我這把年紀(jì)，還上了一回?zé)衢T，他那“三不治”講得挺細(xì)，我拎一點(diǎn)。

有些病，到某個(gè)階段，治下去效果有限，代價(jià)特別大，比如多次大手術(shù)，賣房借錢，去賭一個(gè)機(jī)會。

他覺得，這種時(shí)候，病人有權(quán)利說一句，差不多就行了，爭議最大的是這一條，當(dāng)一家人的經(jīng)濟(jì)能力，撐不起那種“拼命一搏”時(shí)，要允許孩子說一句，我做不到

他兒子在評論區(qū)回了他一句話，要是因?yàn)槲覜]有經(jīng)濟(jì)能力給你治病，而放棄你，那我這一輩子該怎么活

老先生跟我復(fù)述這句的時(shí)候，笑聲就淡了，你看，他說這句話，我啥都明白了，我那第三條，說白了，就是給他留的，

真走到那一步，他要做了個(gè)‘不繼續(xù)治’的決定，在我這兒，他已經(jīng)很孝順了，沒必要一輩子給自己加刑。

走廊里，我們也經(jīng)常被家屬攔住問，醫(yī)生，要是不做這個(gè)手術(shù)，是不是我不孝，要是做了，人要是在臺上沒下來，是不是我害了他

最后的清洗

我們會把數(shù)據(jù)、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用都擺出來，但心里清楚，這些數(shù)字，壓不過那句都是我害的，很多父母，看上去糊里糊涂，其實(shí)比誰都清楚這一點(diǎn)。

有的會直接跟孩子說，治到這兒就差不多了，有的說，你有你的人生，我不想給你留下個(gè)大窟窿。

你要說，這是不是標(biāo)準(zhǔn)答案，老實(shí)說，也不是，每家情況不一樣，有的要拼，有的拼不起，可是，你能看見一個(gè)共同點(diǎn)，表面是在聊“治不治”，底下是在幫孩子卸罪。

從醫(yī)生的角度，我們不會幫任何人結(jié)束生命，我們能做的，大概就兩件事，一是別讓人活著的每一天，都在痛里耗著，

二是盡量別讓留下的人，幾十年以后，還在“如果當(dāng)時(shí)……”里面打轉(zhuǎn)，聽上去挺理想的，現(xiàn)實(shí)里不總能做到，但方向在這兒。

“死”和“亡”，死是身體的事，亡是記憶的事

天天跟“死亡”打交道久了，我自己也養(yǎng)成一個(gè)習(xí)慣，先把這個(gè)詞拆開說，“死”，多半是身體那塊，心臟停了，呼吸沒了，人不動了。

“亡”，是記憶那塊，世界上，還有沒有人記得你，有沒有人，在某個(gè)日子，會說一句，今天是他生日，多數(shù)人嘴上說怕死，其實(shí)更怕的是“亡”。

有一位阿姨，就是典型的“不愿意麻煩孩子”的人，她女兒在外地，一年就那點(diǎn)年假，她身體還能扛的時(shí)候，

堅(jiān)決不去女兒那邊住，“你們上班忙，我一去，你們還得接我、照顧我，我想想都累。

那會兒母女倆，主要靠電話，有時(shí)候一聊四五十分鐘，掛完電話，她還會發(fā)條微信，別老請假來看我，我真挺好的。

后來病重，住進(jìn)我們這邊，檢查、治療、陪護(hù)，總得有人跟著，女兒只能擠時(shí)間請假來回跑。

有次查房，我知道她愛唱歌，就隨口說，要不你拿首你喜歡的曲子，自己填幾句，你現(xiàn)在最惦記的事”

兩天后，她遞給我一張紙，第一句是，某年某月的某一天，就像一張熟悉的臉，她自己先笑，我就喜歡這一句，我問她，為啥，她說，我希望我們家姑娘能想起我，

她跟女兒說得很明白，她走了之后，骨灰不用立碑，不用專門跑很遠(yuǎn)，找個(gè)方便的地方撒了就行，要是順路，撒到她們一起去過的那片海邊，她也樂意。

我不想她以后，每到一個(gè)節(jié)，就為我跑一整天路，她只要偶爾想起，今天好像是我媽生日，路過花店買束花，放哪兒都行。

嘴上一直說“不想麻煩孩子”，細(xì)節(jié)里卻全是，別給你添太多事兒，但你別把我忘了，我們經(jīng)常跟家屬講一句話，死，是一定會來的事，亡，是可以商量的事。

很多父母在最后這段時(shí)間做的那些安排，骨灰撒哪兒，照片留不留，祭日要不要說明，看上去都很小，

繞一圈，其實(shí)就兩句話，別拖累你，你別忘了我，多數(shù)父母走到最后，心里盤來盤去，就這兩件事

安寧療護(hù)病房，到底在做什么

很多人第一次聽“安寧療護(hù)”，第一反應(yīng)是，是不是就不治了，從我們這邊看，更像是，當(dāng)“治好”已經(jīng)不現(xiàn)實(shí)，我們把重點(diǎn)，從“還能活多久”，挪到“這段日子怎么過”。

我們這兒收住院，大概有三個(gè)前提，病到了終末期，常規(guī)治療收效有限，病人本人大致知道自己的情況，

愿意來，身邊有一個(gè)愿意陪的人，不一定是子女，也可以是愛人、兄弟姐妹、朋友。

查房時(shí)，我們不只看血壓、疼痛，經(jīng)常順嘴多問幾句，“昨晚睡得咋樣，你現(xiàn)在最害怕的是啥，有沒有誰，是你一直惦記，還沒來得及說句話的”

這些問題看著簡單，有的人卡在一個(gè)上，能說半天，問久了，你會發(fā)現(xiàn)一個(gè)規(guī)律，很多父母，在病房里做的“最后一件大事”，是教孩子怎么放下他們。

有的會說，你要是同意我不再上大手術(shù)，這也是一種孝順，有的把骨灰、祭日安排得很輕，就是怕孩子以后被這些儀式拴住腳。

有的疼得睡不著，還撐著說一句，你已經(jīng)很孝順了，別拿我當(dāng)你一輩子的債，我們能做的，其實(shí)不算多。

對病人，是盡量讓他少疼一點(diǎn)，多睡一會兒，有機(jī)會把心里最重要的話講完，對家屬，是希望他，

以后某個(gè)夜里想到這段，不是只?！叭绻?dāng)時(shí)我再……”的懊悔，而是能說一句，“我和他，都盡力了。

每個(gè)離開患者的安寧墻

現(xiàn)實(shí)肯定沒這么完美，總會有來不及，有說不清，但我們每天在病房里忙來忙去，大概就是為了，讓“來不及”少一點(diǎn)，“說清楚”多一點(diǎn)。

電梯一頭，是產(chǎn)科，有人抱著剛出生的孩子，滿臉放光，另一頭，是我們這層，有人從病房出來，眼圈紅紅的，在電梯口深呼一口氣，再往前走。

同一棟樓，一個(gè)入口，一個(gè)出口，哪頭更重要，很難說，但在這間病房里，死這件事，被當(dāng)成一個(gè)可以認(rèn)真準(zhǔn)備的過程，而亡這件事，被一群人，盡量拖慢了一點(diǎn)。

很多人走之前，會提同一個(gè)請求，你幫我跟孩子說一句，他已經(jīng)很孝順了，對他們來說，這句話，比多掛一瓶水還重要。

對那個(gè)孩子來說，也許能讓他以后很多年，少做一點(diǎn)噩夢，生病要不要“治到最后”，真沒有統(tǒng)一答案。

但無論怎么選，別讓“愛你的人”和“你愛的人”，被一輩子的內(nèi)疚和自責(zé)綁死，這，大概就是安寧療護(hù)病房，每天悄悄在做的事。