來源：市場資訊

（來源：UDI公共平臺）

上海最近扔了一顆深水炸彈。

中山、瑞金、華山、仁濟(jì)、市一，五家上海最頭部的綜合醫(yī)院，同步啟動內(nèi)部薪酬制度改革試點，還拿到了1100個新增編制。上海市衛(wèi)健委明確指出：薪酬要和藥品、檢查收入脫鉤，向臨床一線和數(shù)智化人才傾斜。

這事表面看是醫(yī)院內(nèi)部的人事和分配改革，但做耗材的朋友應(yīng)該已經(jīng)嗅到味道了——醫(yī)院的活法正在變，而我們跟醫(yī)院做生意的方式，必須跟著變。

先搞清楚：醫(yī)院到底在改什么？

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很多人一聽"薪酬改革"就聯(lián)想到降薪，其實這次上海的方向不是簡單砍錢，而是換一把尺子重新量功勞。

以前醫(yī)院的績效體系里，科室收入是個硬指標(biāo)。做多少檢查、用多少耗材、開多少藥，直接跟醫(yī)生和科室的獎金掛鉤。這種模式下，醫(yī)院有動力多用、用貴的，醫(yī)生也有動力多開、多耗。耗材企業(yè)呢？只要把關(guān)系做到位，產(chǎn)品自然走得動。

但三明醫(yī)改的核心邏輯就是打斷這條利益鏈。上海這次明確說：薪酬要跟崗位責(zé)任、技術(shù)難度、服務(wù)質(zhì)量掛鉤，而不是跟"創(chuàng)收能力"掛鉤。翻譯一下：以后醫(yī)生開貴耗材，自己拿不到更多錢；科室用得多，績效不一定高。

那以后醫(yī)院圖什么？圖的是控成本、提效率、保質(zhì)量。當(dāng)耗材從"利潤中心"變成"成本中心"，院長和科室主任看耗材的眼神就變了——以前看的是毛利，現(xiàn)在看的是性價比和精細(xì)化管理空間。

這就是為什么UDI（醫(yī)療器械唯一標(biāo)識）突然從"合規(guī)任務(wù)"變成了"戰(zhàn)略基礎(chǔ)設(shè)施"。

UDI為什么成了醫(yī)院的新剛需？

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UDI在國內(nèi)推了幾年，很多企業(yè)的心態(tài)是"上面要求賦碼，我就賦一個"，碼的質(zhì)量參差不齊，數(shù)據(jù)對接能拖就拖。但上海這批試點醫(yī)院的改革，正在把UDI從"應(yīng)付檢查"變成"真刀真槍的管理工具"。

第一，成本核算要精確到病種

薪酬改革配合DRG/DIP支付改革，醫(yī)院必須搞清楚每個病種、每臺手術(shù)到底花了多少耗材成本。沒有UDI的精準(zhǔn)追溯，這個數(shù)據(jù)根本算不出來。

以前粗放管理，高值耗材靠人工登記，低值耗材靠估算，科室再來個“以領(lǐng)代支”，成本徹底算不清楚?，F(xiàn)在院長要拿這個數(shù)據(jù)去跟醫(yī)保局談判、去定科室績效，精度不夠就是真金白銀的損失。

第二，庫存管理要壓縮到極限

薪酬改革后醫(yī)院運營壓力更大，現(xiàn)金流要省著花。醫(yī)院能怎么辦？只能嚴(yán)格壓縮庫存周轉(zhuǎn)天數(shù)。以前醫(yī)院庫房堆著幾百萬的貨，以后可能只留幾十萬的周轉(zhuǎn)量，剩下的壓力全甩回給供應(yīng)商。

核心就是要靠UDI實現(xiàn)耗材的定數(shù)管理、自動補貨和零庫存周轉(zhuǎn)。

第三，數(shù)智化人才進(jìn)編制，UDI有了"自己人"

這次上海給五家醫(yī)院增加了1100個編制，瑞金醫(yī)院明確說編制向"數(shù)智化人才"傾斜。這意味著什么？以前醫(yī)院信息科、設(shè)備科、采購科的人手緊張，UDI系統(tǒng)上了也沒人專門管?，F(xiàn)在有編制可以招專業(yè)的醫(yī)學(xué)工程師、數(shù)據(jù)管理員、供應(yīng)鏈專員，UDI系統(tǒng)的日常運維、數(shù)據(jù)治理、分析應(yīng)用終于有可能落地了。

耗材企業(yè)的生意邏輯要徹底重構(gòu)

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對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)來說，這場改革的影響比帶量采購還深遠(yuǎn)。帶量采購是價格層面的沖擊，薪酬改革是商業(yè)模式層面的重構(gòu)。

1. 產(chǎn)品準(zhǔn)入門檻變了：從"關(guān)系導(dǎo)向"到"數(shù)據(jù)導(dǎo)向"

以前進(jìn)醫(yī)院，關(guān)鍵在渠道、在客情、在學(xué)術(shù)推廣。以后醫(yī)院選耗材，UDI數(shù)據(jù)質(zhì)量會成為硬門檻。你的碼能不能被醫(yī)院系統(tǒng)順利識讀？產(chǎn)品主數(shù)據(jù)（規(guī)格、型號、效期、批號）能不能無縫對接醫(yī)院成本核算系統(tǒng)？臨床使用數(shù)據(jù)能不能支持醫(yī)院的單病種分析？這些以前屬于"加分項"，以后可能是"入場券"。

特別是高值耗材，醫(yī)院現(xiàn)在要看的是全生命周期成本，而不只是采購價。UDI追溯鏈條上的使用數(shù)據(jù)、不良事件數(shù)據(jù)、再手術(shù)率數(shù)據(jù)，都會成為醫(yī)院評估產(chǎn)品價值的依據(jù)。企業(yè)如果自己的UDI數(shù)據(jù)都理不清，拿什么去跟醫(yī)院談臨床價值？

2. 供應(yīng)鏈關(guān)系變了：從"賣貨"到"服務(wù)綁定"

當(dāng)醫(yī)生不再從耗材使用中獲利，生產(chǎn)企業(yè)跟臨床的紐帶就變?nèi)趿恕＿@時候，誰能幫醫(yī)院把耗材管理成本降下來，誰就能拿到訂單。UDI模式下的供應(yīng)商，不只是送貨的，還要參與定數(shù)包設(shè)計、自動補貨算法、庫存預(yù)警、效期管理。簡單說，你要把自己嵌入醫(yī)院的運營流程，而不只是醫(yī)院的采購清單。

已經(jīng)有企業(yè)開始布局：配合醫(yī)院UDI系統(tǒng)做定制化包裝（定數(shù)包、定數(shù)盒），提供基于UDI的使用數(shù)據(jù)分析報告，甚至派駐人員協(xié)助醫(yī)院做耗材二級庫管理。這些服務(wù)的附加值，未來可能超過產(chǎn)品本身的毛利。

3. 數(shù)據(jù)資產(chǎn)意識要覺醒

上海這次發(fā)布會專門提到"強(qiáng)化三醫(yī)協(xié)同和數(shù)據(jù)共享"。UDI系統(tǒng)跑起來之后，醫(yī)院積累的是真實世界的器械使用大數(shù)據(jù)——什么產(chǎn)品用在什么患者身上、效果怎么樣、跟哪些并發(fā)癥相關(guān)、成本效益如何。這些數(shù)據(jù)對生產(chǎn)企業(yè)來說是金礦：上市后臨床評價、產(chǎn)品改進(jìn)方向、市場準(zhǔn)入證據(jù)，都能從中挖掘。

山東千佛山醫(yī)院之前做了首筆醫(yī)療數(shù)據(jù)交易，賣的就是基于UDI的臨床使用數(shù)據(jù)。這意味著，未來企業(yè)的UDI數(shù)據(jù)管理能力，可能直接決定你能不能拿到高質(zhì)量的真實世界證據(jù)（RWE），進(jìn)而影響產(chǎn)品定價和市場地位。

UDI服務(wù)商的機(jī)會窗口

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這場改革對耗材供應(yīng)商來說，不是"要不要做"的問題，是"能不能搶到"的問題。

需求是實實在在的：醫(yī)院要UDI系統(tǒng)跟HIS、成本核算、移動護(hù)理做深度集成；要高質(zhì)量的主數(shù)據(jù)治理（很多醫(yī)院現(xiàn)在UDI數(shù)據(jù)一團(tuán)糟，根本沒法分析）；要智能硬件（RFID柜、自動分揀、掃碼終端）配套；要培訓(xùn)編制內(nèi)新人掌握UDI全流程管理。

但機(jī)會窗口期不會太長。頭部醫(yī)院一旦在試點中跑通了UDI+精細(xì)化管理的模式，很快會向全市、全國復(fù)制。耗材供應(yīng)商能不能盡快做出標(biāo)桿案例，決定了未來三年的市場卡位。

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上海五家醫(yī)院的薪酬改革，表面是"怎么給醫(yī)生發(fā)錢"的調(diào)整，實質(zhì)是公立醫(yī)院運營邏輯的一次底層重置。對耗材企業(yè)和UDI服務(wù)商來說，舊地圖找不到新大陸。

過去那套靠客情、靠回扣、靠粗放鋪貨的模式，在政策組合拳（薪酬改革+DRG+UDI）面前已經(jīng)走到頭了。未來的競爭，是產(chǎn)品數(shù)據(jù)質(zhì)量、供應(yīng)鏈服務(wù)深度、臨床價值證據(jù)的競爭。

UDI不是成本，是門票。誰先把這個認(rèn)知轉(zhuǎn)過來，誰就能在下一輪行業(yè)洗牌中活下來，甚至活得更好。

UDI

【關(guān)于UDI耗材精細(xì)化管理，找誰靠譜？】

文章聊到這里，很多做耗材的朋友會問：道理都懂，但UDI系統(tǒng)從建到用，中間坑太多——碼怎么賦才合規(guī)？數(shù)據(jù)怎么對接醫(yī)院系統(tǒng)？定數(shù)包怎么設(shè)計？主數(shù)據(jù)一團(tuán)糟怎么治理？

這事確實需要專業(yè)的人干。目前國內(nèi)做UDI和耗材精細(xì)化管理的服務(wù)商里，中廣匯智從UDI發(fā)碼、編碼、賦碼、數(shù)據(jù)治理，到醫(yī)院系統(tǒng)對接、智能硬件配套，能提供全鏈條的解決方案，而且落地經(jīng)驗比較豐富，在不少頭部醫(yī)院已經(jīng)有成熟案例。

如果你正面臨醫(yī)院客戶要求上UDI系統(tǒng)、或者自己的耗材數(shù)據(jù)管理一團(tuán)亂麻，可以去了解一下中廣匯智的方案。政策窗口期不等人，先把基礎(chǔ)設(shè)施搭好，比后面被動應(yīng)付要強(qiáng)得多。

平臺簡介

UDI公共平臺是由湖南中廣匯智自主研發(fā)的一站式UDI發(fā)碼服務(wù)應(yīng)用平臺，為核心企業(yè)發(fā)放UDI合規(guī)編碼，直接對接藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫、企業(yè)ERP和產(chǎn)線設(shè)備。平臺兼容GS1、MA等多種碼制，提供基于UDI發(fā)碼、編碼、申報、核驗、賦碼等一系列全流程服務(wù)，以及基于UDI編碼延伸應(yīng)用提供包裝賦碼關(guān)聯(lián)、防竄貨、防偽溯源等定制化服務(wù)，可直接同平臺管理國內(nèi)外所有UDI數(shù)據(jù)。

此外，中廣匯智打通UDI供應(yīng)鏈，參與工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)國家頂級節(jié)點建設(shè)和省級醫(yī)療器械追溯平臺建設(shè)，為生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、監(jiān)管單位等提供全流程UDI服務(wù)。

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