王彬又 封面新聞?dòng)浾?馬曉玉

4月27日清晨，天剛蒙蒙亮，四川省涼山彝族自治州喜德縣尼波鎮(zhèn)的小站臺(tái)上，比往常熱鬧了許多。三三兩兩的彝族群眾攥著身份證，從四面八方趕來(lái)，等候著一趟特殊的列車——“熊貓健康列車”。

這趟列車由中國(guó)鐵路成都局集團(tuán)有限公司、四川省衛(wèi)健委及成都大學(xué)附屬醫(yī)院聯(lián)合開(kāi)行，載著上百名省級(jí)醫(yī)療專家，再度穿越層巒疊嶂的崇山峻嶺，緩緩駛?cè)肽岵ㄦ?zhèn)。此次，專家團(tuán)隊(duì)將在這里開(kāi)展為期3天的公益服務(wù)，不僅為當(dāng)?shù)厝罕妿?lái)免費(fèi)體檢、入戶巡診、科普宣教等暖心舉措，還將對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展帶教幫扶，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源送到群眾“家門(mén)口”。

家門(mén)口的醫(yī)院 “上午檢查，下午回家”

上午九點(diǎn)左右，尼波鎮(zhèn)的雨還未停歇，義診臺(tái)前已排起了長(zhǎng)隊(duì)。

人群中，一位撐著雨傘，背著孩子的男子格外引人注目，他正在向醫(yī)生詢問(wèn)有沒(méi)有感冒靈顆粒，想給家里人預(yù)備著。他告訴記者，自己姓謝，這次專程帶母親來(lái)復(fù)查。老人此前曾在成都大學(xué)附屬醫(yī)院做過(guò)心臟手術(shù)，如果去喜德或西昌復(fù)查，來(lái)回至少耽擱兩天，僅交通費(fèi)就要兩三百元，全套檢查費(fèi)用更要上千元?！艾F(xiàn)在健康列車直接開(kāi)到家門(mén)口，上午做完檢查下午就回家了，而且全部免費(fèi)?！敝x先生一邊哄著背上的小娃娃，一邊高興地說(shuō)。

謝先生。王彬又?jǐn)z

另一邊的婦科診區(qū)，28歲的彝族婦女沙馬烏澤安靜地等候，醫(yī)生仔細(xì)問(wèn)診后，給她開(kāi)了子宮彩超檢查單。她告訴記者，身邊不少老人幾乎年年都會(huì)盼著健康列車到來(lái)，今年自己剛生產(chǎn)完，便也想著趁這個(gè)機(jī)會(huì)做一次產(chǎn)后復(fù)查?！拔覀冞@兒交通不方便，有時(shí)候沒(méi)有車，有的人又暈車，到縣城去做檢查不是很方便?！鄙绸R烏澤說(shuō)。

沙馬烏澤。王彬又?jǐn)z

聽(tīng)診器下的大涼山 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源落了地

四川省骨科醫(yī)院老年病科醫(yī)師劉顯東的診臺(tái)前，一位80歲的彝族老媽媽顫顫巍巍地坐下來(lái)，開(kāi)口只說(shuō)“腰有點(diǎn)不舒服”。劉顯東一邊仔細(xì)問(wèn)診，一邊查體，幾分鐘后，他發(fā)現(xiàn)老人的問(wèn)題遠(yuǎn)不止于此——頸椎退行性病變、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，還隱含著骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)?！八魂P(guān)注到自己最難受的那個(gè)部位，其他的都忽略了?！眲@東感慨道，“你仔細(xì)問(wèn)的時(shí)候，老人家才會(huì)慢慢說(shuō)出來(lái)，膝蓋也疼，腿也有放射痛?！?/p>

每天上午，劉顯東能看10多位患者，年齡集中在50歲到80歲之間，頸椎病、腰椎退行性病變、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的“三件套”。與在成都坐診不同，這里的病源量相對(duì)少一些，反而讓他能跟每位患者多交流幾句、多叮囑幾聲?！安皇菃渭兊乃歪t(yī)送藥，”劉顯東說(shuō)，“更像是移動(dòng)的三甲醫(yī)院直接開(kāi)到了大涼山腹地，讓久居深山的老百姓享受到省級(jí)專家的醫(yī)療服務(wù)。這是把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的號(hào)召真正落了地?！?/p>

隔壁的消化內(nèi)科診臺(tái)同樣忙碌。四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)師沈怡接診的多是慢性胃病患者。讓她印象最深的，是一位腹痛五六年的老人，吃東西差、體重下降，但從來(lái)沒(méi)有就醫(yī)診斷，也沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)過(guò)藥物治療。

“很多老年人可能沒(méi)有定期體檢的意識(shí)，”沈怡說(shuō)，“有些人等我們進(jìn)去做胃腸鏡，才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有腫瘤，甚至轉(zhuǎn)移了。”她坦言，我們更應(yīng)該做的還是把健康觀念傳遞給鄉(xiāng)村老百姓，讓他們盡量能夠在疾病早期就有意識(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

留下帶不走的醫(yī)療隊(duì) 從“輸血”到“造血”

據(jù)悉，此次列車開(kāi)進(jìn)尼波鎮(zhèn)，帶來(lái)了一支由四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、四川省骨科醫(yī)院、成都大學(xué)附屬醫(yī)院抽調(diào)人員組成的上百名專家團(tuán)隊(duì)，涵蓋骨科、眼科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科、婦科、全科、中醫(yī)康復(fù)科等十余個(gè)科室，預(yù)計(jì)將服務(wù)4000余名當(dāng)?shù)厝罕娂拌F路職工。

專家入戶體檢。相欣龍攝

列車?？康?天里，專家團(tuán)隊(duì)還深入尼波鎮(zhèn)開(kāi)展入戶巡診，為基層醫(yī)務(wù)人員帶去帶教培訓(xùn)，把診療經(jīng)驗(yàn)留下來(lái)，讓健康的種子在大涼山生根發(fā)芽。

“大部分彝族老人不會(huì)普通話，當(dāng)?shù)氐囊妥遽t(yī)生在這時(shí)候起到了關(guān)鍵的翻譯作用?！鄙蜮钣懈杏|地說(shuō)，送醫(yī)送藥只能解群眾一時(shí)之困，唯有著力提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的疾病處置能力，為他們爭(zhēng)取更多到學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，搭建長(zhǎng)期幫扶的橋梁，才能從根本上破解鄉(xiāng)村群眾“看病遠(yuǎn)、看病難”的痛點(diǎn)。