導(dǎo)語(yǔ)

醫(yī)務(wù)人員的不良執(zhí)業(yè)行為作為對(duì)醫(yī)務(wù)人員定期考核、職務(wù)任免、職稱評(píng)聘、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效考核等評(píng)定依據(jù)之一。

強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，又一省發(fā)布相關(guān)管理辦法了！

官方發(fā)文：這些行為將被記分，

還與職稱、績(jī)效等掛鉤……

4月17日，江西省衛(wèi)健委印發(fā)了《江西省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法(2026年版)》（以下簡(jiǎn)稱《管理辦法》），將于7月1日正式執(zhí)行。

《管理辦法》明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的不良執(zhí)業(yè)行為檔案，作為對(duì)醫(yī)務(wù)人員定期考核、職務(wù)任免、職稱評(píng)聘、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效考核等評(píng)定依據(jù)之一。

據(jù)悉，早在2022年，江西省就曾印發(fā)過相關(guān)內(nèi)容。時(shí)隔4年多，經(jīng)過江西省衛(wèi)健委修訂，新的內(nèi)容將于7月1日起施行。此次對(duì)違規(guī)類型進(jìn)行了細(xì)分，覆蓋內(nèi)容更廣、適用范圍更大！

根據(jù)醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為的情形，不良執(zhí)業(yè)行為記分共分為12分、6分、3分、2分、1分五個(gè)檔次。其中12分代表不良執(zhí)業(yè)行為最嚴(yán)重檔次，其余情況依分值遞減。

這次江西省更新的醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記分辦法，也是放了“狠招”：

醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)給予雙倍記分：

(一)造成嚴(yán)重不良后果或社會(huì)影響的；

(二)隱匿、銷毀不良執(zhí)業(yè)行為證據(jù)的；

(三)同一不良執(zhí)業(yè)行為，經(jīng)記分后，仍不整改，再次發(fā)現(xiàn)的。

一次監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員存在兩種以上不良執(zhí)業(yè)行為的，應(yīng)當(dāng)分別記分。

醫(yī)務(wù)人員開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的，在不同執(zhí)業(yè)注冊(cè)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的不良執(zhí)業(yè)行為，應(yīng)當(dāng)分別記分，并由多點(diǎn)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)告知主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)。

一個(gè)記分周期內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分累計(jì)6分以上的，醫(yī)務(wù)人員所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人采取警示談話、扣罰績(jī)效等處理，并取消當(dāng)事人當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格；醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分累計(jì)達(dá)到12分及以上的，醫(yī)務(wù)人員所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)定其當(dāng)年醫(yī)德考評(píng)為“較差”等次。

為了規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為，此次還印發(fā)了《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2026年版）》，不良執(zhí)業(yè)行為記分結(jié)果作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理的依據(jù)之一，納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及成員履職評(píng)價(jià)、醫(yī)療質(zhì)量考核體系和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用管理。足以見得監(jiān)管的細(xì)與密。

官方出手：

4名醫(yī)務(wù)人員被通報(bào)處罰！

4月初，某市衛(wèi)健委發(fā)布了《2026年2月—3月該市醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分情況通報(bào)》，公布了當(dāng)?shù)?名醫(yī)務(wù)人員因不良執(zhí)業(yè)行為被記分。

其中，一名醫(yī)務(wù)人員則因未按規(guī)定佩戴執(zhí)業(yè)信息標(biāo)牌上崗、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師違規(guī)單獨(dú)從事臨床執(zhí)業(yè)活動(dòng)兩項(xiàng)違規(guī)行為，被記4分。

而在此前不久，其剛發(fā)布《2026年1月該市醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分情況通報(bào)》，涉及因不良執(zhí)業(yè)行為被記分的有5位醫(yī)務(wù)人員。

細(xì)看處罰事由，未佩戴執(zhí)業(yè)標(biāo)牌、病歷書寫不規(guī)范……看似尋常小事，卻也彰顯了執(zhí)行的力度、監(jiān)管的細(xì)致。

據(jù)悉，該市自2024年7月正式施行《醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》）以來，該市衛(wèi)健委每一到三個(gè)月會(huì)公布一次記分情況。2025年全年，當(dāng)?shù)赜?46名醫(yī)務(wù)人員被記分處理，其中12人被記12分。

《辦法》明確其監(jiān)管范圍覆蓋醫(yī)、護(hù)、藥、技全崗位，明確列出了91類不良執(zhí)業(yè)行為，均有對(duì)應(yīng)的明確記分標(biāo)準(zhǔn)；該辦法實(shí)行兩年一個(gè)記分周期，若周期內(nèi)累計(jì)記滿12分，醫(yī)務(wù)人員或?qū)⒚媾R延遲晉升、解聘，甚至注銷執(zhí)業(yè)證書的嚴(yán)厲后果，堪稱醫(yī)務(wù)人員版的“最嚴(yán)交規(guī)”！

對(duì)醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分這一制度的設(shè)計(jì)初衷雖好，但落地過程中也引發(fā)了爭(zhēng)議。

支持的醫(yī)生認(rèn)為，嚴(yán)格的監(jiān)管能凈化行業(yè)風(fēng)氣，杜絕少數(shù)人破壞醫(yī)療行業(yè)的公信力，相比內(nèi)部批評(píng)教育，常態(tài)化的公開通報(bào)更有約束力；持反對(duì)意見的醫(yī)生則表示，本就超負(fù)荷的工作，再加上嚴(yán)苛的記分制度，讓執(zhí)業(yè)壓力雪上加霜。

嚴(yán)管之外，更要“賞罰平衡”

有人打了個(gè)貼切的比方：醫(yī)療行業(yè)的違規(guī)行為就像地里的雜草，懲罰充其量是除草劑，想要徹底根除，終究得先改良生長(zhǎng)的土壤。

這話戳中了要害。醫(yī)護(hù)人員犯了錯(cuò)，該罰的絕不能含糊。但光靠懲罰解決不了根本問題，只有追根溯源找到問題的源頭，才能真正做到亡羊補(bǔ)牢、杜絕再犯。

說到底，醫(yī)療行業(yè)推進(jìn)合規(guī)化，從來都不是為了單純的懲罰，而是為了構(gòu)建更健康、更可持續(xù)的醫(yī)療生態(tài)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員而言，牢記執(zhí)業(yè)紅線、規(guī)范診療行為，是守護(hù)自己職業(yè)生涯的基本底線；對(duì)監(jiān)管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，在嚴(yán)格管理之外多些人文關(guān)懷，在制度約束之余完善各類保障措施，讓 “規(guī)范執(zhí)業(yè)” 與 “有尊嚴(yán)工作” 并行不悖，才能讓整個(gè)醫(yī)療行業(yè)走得更穩(wěn)、更遠(yuǎn)。

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