來(lái)源：杭州發(fā)布

杭州的王女士近期鼻炎發(fā)作，鼻塞流涕，備受困擾，想著換個(gè)環(huán)境透氣舒緩，她便趁著小長(zhǎng)假搭乘飛機(jī)外出游玩。不料飛機(jī)降落時(shí)，王女士發(fā)現(xiàn)耳朵突然就“聾”了，不得己馬上趕回杭州治療。醫(yī)生提醒：出現(xiàn)這類癥狀，抓緊就醫(yī)！

就在飛機(jī)著陸后，王女士突然雙耳嗡嗡作響，伴隨明顯悶堵感，如同游泳時(shí)耳朵進(jìn)水一般。下飛機(jī)后情況更糟——?jiǎng)e人說(shuō)話得靠“吼”才能聽(tīng)清，自己仿佛“聾”了！

這可把王女士嚇壞了，她當(dāng)即連夜趕回杭州就診。前往浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院）耳鼻咽喉科檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，王女士雙側(cè)鼓膜明顯內(nèi)陷，透過(guò)鼓膜還能清晰看到耳朵里積了水。

聽(tīng)力檢測(cè)結(jié)果顯示，她雙耳出現(xiàn)明顯的傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降，最終被確診為“航空性中耳炎”。經(jīng)規(guī)范治療（藥物+物理治療），目前王女士已康復(fù)。

什么是航空性中耳炎？

航空性中耳炎（又稱中耳氣壓傷）是由于外界氣壓急劇變化（如飛機(jī)起降、潛水），導(dǎo)致中耳腔與外界氣壓失衡引發(fā)的損傷。其核心機(jī)制是咽鼓管功能障礙——連接鼻咽部與中耳的咽鼓管負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳壓力，當(dāng)鼻腔因鼻炎、感冒等出現(xiàn)黏膜水腫時(shí)，咽鼓管開(kāi)口可能受壓或阻塞。飛機(jī)下降時(shí)外界氣壓升高，若咽鼓管無(wú)法及時(shí)開(kāi)放，中耳內(nèi)會(huì)形成負(fù)壓，導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷、黏膜充血，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鼓室積液甚至鼓膜破裂，引發(fā)耳悶、耳痛、聽(tīng)力下降等癥狀。

哪些情況容易誘發(fā)

航空性中耳炎？

咽鼓管功能異常者

鼻炎患者（如王女士的過(guò)敏性鼻炎）、感冒、鼻竇炎等，因鼻腔黏膜水腫可蔓延至咽鼓管，導(dǎo)致其狹窄或阻塞。

鼻咽部結(jié)構(gòu)異常（如鼻甲肥大、腺樣體肥大）可能直接壓迫咽鼓管開(kāi)口。

特殊行為與人群：

飛機(jī)起降時(shí)入睡或昏迷者，因缺少吞咽動(dòng)作，無(wú)法主動(dòng)平衡氣壓。

嬰幼兒及青少年因咽鼓管發(fā)育不成熟，更易受氣壓變化影響。

環(huán)境因素

飛機(jī)下降速度過(guò)快、潛水、高壓氧治療等氣壓劇烈變化的場(chǎng)景。

如何科學(xué)預(yù)防航空性中耳炎？

乘機(jī)前準(zhǔn)備

若存在鼻塞，可在起飛前30—60分鐘使用鼻用減充血噴霧劑（如鹽酸羥甲唑啉），該藥連續(xù)使用不超過(guò)7天。

盡量避免在感冒、鼻炎急性發(fā)作期乘機(jī)，必要時(shí)咨詢醫(yī)生。

飛行中主動(dòng)調(diào)節(jié)氣壓

頻繁吞咽/咀嚼：通過(guò)嚼口香糖、喝水或做吞咽動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。

打哈欠或下頜運(yùn)動(dòng)：主動(dòng)活動(dòng)下頜肌肉，幫助牽拉咽鼓管開(kāi)口。

瓦氏動(dòng)作（Valsalva maneuver）：捏住鼻孔、閉緊嘴巴，輕輕向外鼓氣，直到感覺(jué)雙耳“噗”的一聲通氣（飛機(jī)下降時(shí)每5—10分鐘重復(fù)一次，但急性鼻竇炎患者禁用，以免分泌物逆流至中耳）。

保持清醒：飛機(jī)爬升和降落時(shí)盡量不要睡覺(jué)，以便及時(shí)做調(diào)節(jié)動(dòng)作。

避免用力擤鼻涕。

得了航空性中耳炎如何治療？

根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度采取階梯式治療：

1.輕度癥狀（耳悶、輕微痛）

繼續(xù)做吞咽、打哈欠等動(dòng)作，多數(shù)可自行緩解。

使用鼻用減充血?jiǎng)ㄈ缏辄S素滴鼻液）收縮黏膜，改善咽鼓管通氣（需遵醫(yī)囑）。

2.中重度癥狀（持續(xù)耳痛、聽(tīng)力下降等）

藥物治療：黏液促排劑(如桉檸蒎腸溶軟膠囊)，促進(jìn)積液排出；急性感染時(shí)配合抗生素治療。

鼓膜穿刺或切開(kāi)術(shù)：若中耳積液明顯，保守治療效果欠佳時(shí)，醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌操作下穿刺引流，迅速恢復(fù)壓力平衡。

3.并發(fā)癥處理（如鼓膜破裂）

保持耳道干燥，避免感染；多數(shù)小穿孔可自愈，較大穿孔需行鼓膜成形術(shù)。

反復(fù)發(fā)作者需排查并治療鼻咽部原發(fā)�。ㄈ绫窍⑷狻⑾贅芋w肥大）。

醫(yī)生提醒

近期正值杭州春假與五一假期回程高峰，鼻炎、感冒患者及兒童需格外注意：

乘機(jī)前若鼻塞嚴(yán)重，建議咨詢醫(yī)生并備好鼻用噴霧；

飛行中耳悶耳痛不要慌，通過(guò)主動(dòng)調(diào)節(jié)動(dòng)作多可緩解；

若下機(jī)后癥狀持續(xù)或加重（如聽(tīng)力明顯下降），請(qǐng)立即就醫(yī)，避免延誤治療。

假期出行，健康第一

祝大家平安回杭！

編輯/沈如意、楊子健

責(zé)編/張向瑜