近日，奉化91歲的張奶奶（化姓）遭遇驚魂一幕：前一晚還能正常視物的左眼，清晨醒來竟一片漆黑，急得家人立刻將她送往奉化區(qū)中醫(yī)醫(yī)院眼科。所幸經(jīng)過緊急施救，老人的視力逐步恢復(fù)，成功脫離失明危險。

“醫(yī)生，我左眼平時不紅不痛的，怎么突然就看不見了？不會是瞎了吧？”在眼科診室里，張奶奶一臉驚慌地問接診醫(yī)生——該院眼科專家蔣瑛主任。張奶奶說，除了有點(diǎn)老花，她平時視力還算不錯。而且事發(fā)前一晚她的左眼不痛不癢，視力一切正常，第二天清晨醒來卻連眼前的事物都看不清了。蔣瑛從事眼科臨床工作四十余年，擅長各類眼科急癥診治。聽到張奶奶的訴求后，她立刻警覺起來。檢查結(jié)果印證了蔣瑛的判斷：“這是眼睛‘中風(fēng)’了，醫(yī)學(xué)上稱為視網(wǎng)膜動脈阻塞，情況非常緊急，必須馬上處理，晚一分鐘，視力恢復(fù)的希望就少一分！”

她告訴家屬，視網(wǎng)膜動脈是終末動脈，一旦阻塞會導(dǎo)致視網(wǎng)膜急性缺血缺氧，進(jìn)而引發(fā)視力驟降，其搶救時間通常只有90分鐘到數(shù)小時，超過這個窗口，視力損傷往往不可逆轉(zhuǎn)，堪稱“眼科急癥中的急癥”。

解釋完病情后，蔣瑛馬上展開急救。她伸出雙手，用食指有節(jié)奏地按壓張奶奶失明的左眼，通過眼球按摩的方式，試圖松動阻塞的血管栓子，恢復(fù)視網(wǎng)膜供血。不到一分鐘，張奶奶的左眼就能看到光。簡單的急救為后續(xù)治療贏得了寶貴時間，隨后張奶奶被迅速送往住院部做進(jìn)一步治療。

蔣瑛為患者檢查（資料圖）

經(jīng)過整整3個小時的緊急搶救，張奶奶再次睜開眼睛時，左眼視力得到明顯改善，不僅能夠辨認(rèn)出兒子所穿衣服的顏色，還能模糊看清醫(yī)護(hù)人員的面部輪廓。三天后，張奶奶的左眼視力進(jìn)一步恢復(fù)至“指數(shù)/50cm”，也就是說，在50厘米的距離內(nèi)，她已經(jīng)能夠清晰數(shù)清手指。

“眼中風(fēng)的兇險之處，在于其發(fā)病急、進(jìn)展快，且初期多無疼痛癥狀，容易被忽視。”蔣瑛介紹，眼中風(fēng)的典型癥狀是單眼突然、無痛性的視力嚴(yán)重下降，有人形容為“像拉上了一塊幕布”，眼前瞬間變暗，也有人會像張奶奶一樣，直接失去光感，而“不痛”正是它與急性青光眼等其他眼病的重要區(qū)別，一旦出現(xiàn)單眼突發(fā)失明且不紅不痛的情況，需第一時間懷疑眼中風(fēng)并就醫(yī)。

蔣瑛進(jìn)一步提醒，以下幾類人群屬于眼中風(fēng)的高危人群，需重點(diǎn)警惕：一是60歲以上的老年人，隨著年齡增長，血管彈性下降，患病風(fēng)險顯著增加；二是高血壓、糖尿病、心臟?。ㄌ貏e是房顫）患者，這類人群血管易發(fā)生病變，血栓形成風(fēng)險較高；三是血脂異常、動脈硬化者；四是長期吸煙、久坐不動、肥胖人群；五是有偏頭痛、凝血功能異?；蜓苎撞∈氛?。

生活中該如何預(yù)防眼中風(fēng)？蔣瑛給出了四點(diǎn)建議：

一是控制“三高”，管理好高血壓、高血糖、高血脂是預(yù)防的基礎(chǔ)，需遵醫(yī)囑服藥，定期監(jiān)測；

二是定期體檢，尤其建議做心臟彩超，排查房顫或心內(nèi)血栓等潛在風(fēng)險；

三是避免誘發(fā)行為，減少長時間低頭、突然用力、情緒劇烈波動等，這類行為可能導(dǎo)致血壓驟變或血栓脫落；

四是牢記應(yīng)急處理原則，一旦發(fā)生單眼突發(fā)無痛性視力下降，切勿觀望等待、揉眼或熱敷，唯一正確的做法是立刻前往有眼科急診的醫(yī)院就診，搶抓黃金搶救時間。

她最后提醒，眼中風(fēng)發(fā)病急、危害大，尤其是老年人和“三高”人群，日常需做好預(yù)防，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，切勿拖延，及時就醫(yī)才能最大程度保住視力。

來源：寧波晚報

（來源：寧波晚報）