最近，“美國(guó)爆發(fā)接吻蟲病疫情”的話題沖上熱搜。據(jù)美國(guó)疾控中心通報(bào)，由“接吻蟲”傳播的“恰加斯病”在部分州蔓延，全美32個(gè)州已發(fā)現(xiàn)接吻蟲蹤跡，部分地區(qū)感染率超55%，約28萬美國(guó)人可能已攜帶這種“隱形殺手”。

不少網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)表示：“不要傳入國(guó)內(nèi)！”那么，接吻蟲病到底是一種什么??？人類感染后有哪些癥狀？這種病離我們有多遠(yuǎn)？怎么預(yù)防？本期健康關(guān)注為您解讀。

1、接吻蟲：披著浪漫外衣的“吸血刺客”

接吻蟲，學(xué)名錐蝽，屬于獵蝽科昆蟲，成蟲體型大，通常30毫米，頭部狹長(zhǎng)，口器為刺吸式。它們偏愛在夜間活動(dòng)，尤其喜歡叮咬人類面部，喜歡尋找皮膚較薄的區(qū)域下口，如唇部、眼瞼等，因此得名“接吻蟲”。

接吻蟲所咬的傷口并無疼痛感，危險(xiǎn)的是它們的糞便。接吻蟲通過叮咬人類后，會(huì)將攜帶克氏錐蟲的糞便排泄在皮膚上。當(dāng)人無意識(shí)抓撓傷口，或揉眼、摸嘴時(shí)，寄生蟲便趁機(jī)進(jìn)入體內(nèi)。此外，污染的食物、輸血、器官移植及母嬰傳播也是感染途徑。

美國(guó)南部溫暖州（如德克薩斯、亞利桑那、佛羅里達(dá)）是接吻蟲的“重災(zāi)區(qū)”，但氣候變化可能推動(dòng)其向北方擴(kuò)散。據(jù)外媒報(bào)道，接吻蟲病正從美洲向全球逐漸蔓延，因感染者在患病初期出現(xiàn)與患艾滋病相似的癥狀，所以有關(guān)專家也把它稱為美洲國(guó)家面臨的“新型艾滋病”威脅。

2、恰加斯?。簼摲陂L(zhǎng)達(dá)數(shù)十年

恰加斯病的名稱來自巴西醫(yī)生和研究者卡洛斯·恰加斯，他于1909年4月14日首次在一個(gè)人身上診斷出這種疾病。

恰加斯病曾經(jīng)完全局限于美洲大陸農(nóng)村地區(qū)，由于社會(huì)環(huán)境變化和人口流動(dòng)增加，大多數(shù)受感染者現(xiàn)在生活在城市環(huán)境中。已有44個(gè)國(guó)家（包括加拿大、美國(guó)、許多歐洲國(guó)家和一些西太平洋、非洲和東地中海國(guó)家）發(fā)現(xiàn)了這種感染。

接吻蟲病的病程通常分為兩個(gè)階段，且非?！敖苹保?/p>

①急性期（感染后持續(xù)約兩個(gè)月）

很多感染者沒有明顯癥狀，或者僅出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、頭痛、皮疹、局部腫脹（如被叮咬處紅腫、眼瞼腫脹） 等類似感冒或過敏的癥狀。這些癥狀很容易被忽視，通常持續(xù)數(shù)周后會(huì)自行消退。

其危險(xiǎn)性在于，癥狀輕微易被忽視，但此時(shí)是治療黃金期，使用芐硝唑或硝呋莫司可徹底殺滅寄生蟲。

②慢性期（感染后10-20年甚至更久）

這是最危險(xiǎn)的階段。寄生蟲主要隱藏在心臟和消化道的肌肉中，并緩慢造成損害。約20%-30%的感染者會(huì)發(fā)展成慢性病患者，可能出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、食道擴(kuò)張、巨結(jié)腸等嚴(yán)重問題，甚至可能引發(fā)中風(fēng)或猝死。

慢性期血液中寄生蟲極少，需通過血清學(xué)檢測(cè)（如抗體檢測(cè)）或分子生物學(xué)技術(shù)確診，但假陽(yáng)性/陰性率高，常被誤診為普通心臟病。

3、這種病會(huì)傳入中國(guó)嗎？怎么預(yù)防？

答案是，存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，但目前無需過度恐慌。

錐蝽（接吻蟲）在廣東等南方地區(qū)也有分布，俗稱“木虱王”。廣州疾控部門此前曾開展過監(jiān)測(cè)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)過錐蝽的蹤跡，甚至有被叮咬的案例，但尚未發(fā)現(xiàn)本地感染的確診病例。

隨著國(guó)際交流增多，存在通過輸入性病例（例如從流行區(qū)回國(guó)的人員）傳入的可能性。曾經(jīng)前往拉丁美洲旅行的人也可能暴露于風(fēng)險(xiǎn)中，因?yàn)榍〖铀共≡诿乐?1個(gè)國(guó)家是地方性流行病。

此外，經(jīng)常在戶外活動(dòng)、露營(yíng)或住在農(nóng)村地區(qū)的人群風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，住在有泥墻或茅草屋中的人也需要特別小心。

目前尚無針對(duì)恰加斯病的疫苗或預(yù)防藥物，因此預(yù)防至關(guān)重要：

①搞好環(huán)境衛(wèi)生

·保持居住環(huán)境整潔，清除雜物堆、磚塊、木材堆等錐蝽可能藏匿的地方；

·修補(bǔ)墻洞和裂縫，密封門窗縫隙，安裝紗窗紗門，防止錐蝽進(jìn)入室內(nèi)；

·在錐蝽可能活動(dòng)的地區(qū)，可使用殺蟲劑進(jìn)行噴灑。

②注意個(gè)人防護(hù)

·如果你在南方地區(qū)或前往已知有錐蝽活動(dòng)的鄉(xiāng)村、田野環(huán)境，夜晚休息時(shí)使用蚊帳（特別是質(zhì)量好的密紋蚊帳）。

·在戶外活動(dòng)時(shí)，可使用驅(qū)蟲劑，并穿著長(zhǎng)袖衣褲，減少皮膚暴露。

·避免在簡(jiǎn)陋的泥瓦屋或茅草屋內(nèi)住宿，這類建筑更容易有錐蝽?xiàng)ⅰ?/p>

③注意食品衛(wèi)生

·徹底清洗水果蔬菜，避免食用未煮熟食物；

·防止昆蟲污染食物（如用紗網(wǎng)覆蓋餐具）。

需要特別提醒的是，若發(fā)現(xiàn)疑似錐蝽的昆蟲，避免用手直接接觸，可戴手套用空瓶子或容器捕捉，并聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部夭块T確認(rèn)。

如果懷疑自己被叮咬或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，盡早就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史，急性期早期進(jìn)行抗錐蟲治療，效果較好。