湖南省中醫(yī)藥研究院劉炳凡先生，已經(jīng)82 歲了，仍然-匸作在科研、教學(xué)、臨床第一線。 他把自己的治學(xué)之道總結(jié)為“金字塔式"要 領(lǐng)，這就是：一個(gè)正確的指導(dǎo)思想，二個(gè)必須 具備的條件，三條基本求知途徑，四種學(xué)習(xí)時(shí) 間來(lái)源，五項(xiàng)求學(xué)必須做到。

正確的指導(dǎo)思想

《易經(jīng)》云：“進(jìn)德修業(yè)"。這是因?yàn)椋?沒(méi)有深厚的道德修養(yǎng)就沒(méi)有高尚的治學(xué)動(dòng)機(jī)， 或務(wù)虛名，或謀私利，便不可能將整個(gè)身心傾 注事業(yè)之中，也就不可能獲得成功而成為一名 卓越的醫(yī)學(xué)家。先生常說(shuō)：“正其義，不謀其 利，明其道，不計(jì)其功，才能為人司命?！八?認(rèn)為，要掌握中醫(yī)學(xué)這門科學(xué)，就必須具備一 個(gè)正確的指導(dǎo)思想：胸中時(shí)刻裝著病人，以解 除病人疾苦為目的，不計(jì)個(gè)人恩怨得失。

先生對(duì)挾技謀私的現(xiàn)象疾首痛斥，常告誡 學(xué)生:“若挾技謀私，將不敗于醫(yī)之技而敗于醫(yī) 之德。一心只想著謀私利，那還侈談什么做學(xué) 問(wèn)呢？"

必須具備的條件

劉先生治學(xué)，強(qiáng)調(diào)勤、恒并重。他常啟示 我們：“勤能補(bǔ)拙，持之以恒就能成功。" 勤，是口勤、眼勤、耳勤、腦勤、手勤，恒則 是堅(jiān)持不懈，不斷探求。

先生言如斯，行如斯。他隨身帶著筆記 朱，隨時(shí)記錄別人的經(jīng)驗(yàn)和意見，至今已有 104大本，計(jì)250余萬(wàn)字（小筆記本未予統(tǒng)計(jì)）。 其中一部分取自絕版和孤本，是十分珍貴的資 料。

求知基本途徑

“向書本學(xué)，向老師學(xué)，向?qū)嵺`學(xué)”,這 是先生提倡的三條求知基本途徑。

為了吸取別人的經(jīng)驗(yàn)和智慧，他每天都不 忘讀書，并且經(jīng)常提醒學(xué)生：“'無(wú)飯不留 客，有錢便買書。'切不可束書不觀，游談無(wú) 根。中醫(yī)經(jīng)典著作不但要讀，而且要熟。如果 不熟，又怎能談得上研究中醫(yī)理論，又怎能說(shuō) 學(xué)有根底呢？"但中醫(yī)典籍汗牛充棟，采取什 么方法去求索呢？他的經(jīng)驗(yàn)是：從博覽、泛讀 入手，再由博返約。對(duì)重要原文要精讀，作筆 記要勾玄提要，就象蘇東坡讀《漢書》的方 法。作為一個(gè)中醫(yī)師，先生認(rèn)為只讀中醫(yī)典籍 是不夠的，還要讀文、史、哲乃至西醫(yī)著作，. 并應(yīng)重視實(shí)踐，在實(shí)踐的基礎(chǔ)上分析綜合。

先生虛懷若谷，處處以人為師。他說(shuō):“誰(shuí) 是老師？'道之所存，師之所存'，不僅應(yīng)向 前輩學(xué)，也不妨向后輩學(xué).不僅要向同行學(xué)， 也須向群眾學(xué)?？傊苷邽閹?，有師即學(xué)。 處處留心皆學(xué)問(wèn)，學(xué)人之長(zhǎng)補(bǔ)己短，這就是做 學(xué)問(wèn)的決竅?！彼趶氖卵拦ぷ鲿r(shí)，從湖區(qū) 老太太那里學(xué)到了用于退熱的“泥療法",在 云南開會(huì)時(shí)，請(qǐng)教老專家獲五種秘傳的白藥配 方后，受到啟發(fā)而創(chuàng)制了對(duì)風(fēng)濕阻滯的關(guān)節(jié)劇 痛和氣滯血瘀的腫瘤疼痛具有顯著療效的“三 藤湯"（常春藤、雞矢藤、雞血藤）,在深入 農(nóng)村為患者治病時(shí)，向老草醫(yī)學(xué)來(lái)了狂犬咬傷 的診斷和治療方法、火針療法、發(fā)泡療法……O 他那精湛的醫(yī)術(shù)，正是恭恭敬敬、老老實(shí)實(shí)學(xué) 習(xí)的結(jié)果。

治學(xué)有三難——博學(xué)難，精審難，識(shí)斷 難，而識(shí)斷尤難。如何才能卓識(shí)善斷？關(guān)鍵在 于“向?qū)嵺`學(xué)。”先生非常重視理論聯(lián)系實(shí) 際，從臨床實(shí)踐中求取醫(yī)道之真諦。50年代， 他服從組織安排，在汩羅縣山鄉(xiāng)宣講政策，了 解疫情，組織預(yù)防。完成任務(wù)后又寫岀了預(yù)防 麻疹、白喉、腸炎、痢疾等疾病的10余部小冊(cè) 子，對(duì)疫情的控制、防治起到了積極作用。長(zhǎng) 期以來(lái)，他在診治疑難疾病的實(shí)踐中，反復(fù)地 驗(yàn)證自己的所學(xué)，治愈了大量的疑難病患者， 并在實(shí)踐中不斷地獲得新知，創(chuàng)造了用白蜜化 水蛭治療眼翳等等經(jīng)驗(yàn)。他常說(shuō)：“人之所患 患病多，醫(yī)之所患患道少。要解決病多、道少 的矛盾，就必須學(xué)習(xí)。要向書本學(xué)，但不能搞 本本主義。惟有實(shí)踐出真知，生搬硬套他人經(jīng) 驗(yàn)是不行的?！?/p>

學(xué)習(xí)時(shí)間來(lái)源

學(xué)習(xí)時(shí)間從哪里來(lái)？先生的來(lái)源是“四個(gè) 一點(diǎn)” ? “早起一點(diǎn)，晚睡一點(diǎn)，午間少休息 一點(diǎn)，平時(shí)少扯閑談一點(diǎn)。”他自學(xué)醫(yī)至今，幾 乎每日天剛蒙亮便起床，夜晚別人酣睡時(shí)還在 學(xué)習(xí)、査閱資料，撰寫教材或論文。星期天和 節(jié)假日是舉家歡樂(lè)、上街游玩或走親訪友的時(shí) 間，但他早已給自己作了安排，或?qū)W習(xí)和工 作，或上書店選購(gòu)書籍。他一貫以“勤有功， 戲無(wú)益”自勉，而贏得了時(shí)間，致力于“勤求 古訓(xùn)，博采眾方”的。

求學(xué)必須做到

讀書臨證，先生十分強(qiáng)調(diào)全神貫注，必須 做到“眼到、心到、耳到、口到、手到"，而 不能三心二意。他說(shuō)：“世上無(wú)難事，只怕有 心人。但還應(yīng)該懂得，世上無(wú)易事，只怕粗心 人。”

在60多年的醫(yī)學(xué)生涯中，他從不滿足于理 論上的一知半解，臨床上的一方一藥之效。他 把讀書與臨證有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，反復(fù)比較鑒 別，分析歸納，從中探求真知。他在研究中醫(yī) 學(xué)與免疫學(xué)的關(guān)系時(shí)，不僅著重探討《內(nèi)經(jīng)》 廣義的治本思想與治療原則，而且精研《脾胃 論》、《格致余論》和《醫(yī)貫》等典籍，查閱 有關(guān)臨床報(bào)道，并結(jié)合自己長(zhǎng)期的實(shí)踐，總結(jié) 出了 “中醫(yī)治病，首在治人。應(yīng)通過(guò)整體機(jī)能 狀態(tài)的調(diào)節(jié)以提高免疫功能，發(fā)揮自然療能作 用”的科學(xué)見解，充分體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的整體思 想。臨床上，他調(diào)強(qiáng)“脾胃為生化之源，腎間 動(dòng)氣為人生之本"，“五臟不足調(diào)脾胃”，這 * 又形成了 “以調(diào)理脾胃為核心"的學(xué)術(shù)思想。 在處理先、后天關(guān)系上認(rèn)為；“調(diào)理脾胃就是 固本，只有資助后天，才能培養(yǎng)先天。"臨證 處方“必須時(shí)時(shí)考慮脾胃是否勝藥，胃氣一 敗，百病難治?！边@些學(xué)術(shù)思想，無(wú)不來(lái)源于 臨床實(shí)踐。例如，治一小兒，男，3歲半。西 醫(yī)診斷為支氣管肺炎，服藥、輸液病不減。時(shí) ' 見患兒面白，咳嗽，氣急，痰鳴，惡寒，發(fā)熱 (T39.6°C),無(wú)汗，舌質(zhì)淡苔白，口不渴，

脈浮弦，乃斷為：外感風(fēng)寒，內(nèi)兼水飲。擬辛 < 溫解表，化飲止咳：蘇葉、杏仁、荊芥、防 風(fēng)、茯苓、法夏、陳皮、炙甘草。當(dāng)日下午服 藥，半夜后汗出熱退而安。此即取小青龍湯之 意而化裁用之。方中蘇葉、荊芥、防風(fēng)代替 麻、桂以辛溫解表，二陳代替姜、細(xì)、味以化 飲止咳，因不用麻、桂，則去芍藥之?dāng)筷幒?營(yíng)，再加杏仁以潤(rùn)肺止咳。本方雖辛溫而不燥 烈，此從小孩臟氣嬌嫩著眼，故用之得心應(yīng) 手。因此，先生常說(shuō)：“運(yùn)用古人的經(jīng)驗(yàn)，要 ， 細(xì)心推詳，才不落于俗套。如鹽在水中，應(yīng)只 ' 知鹽味，不見鹽子。"其立組方宗旨是：保胃 氣，存津液，無(wú)致邪，無(wú)伐正。這充分體現(xiàn)了 他治病治人的中和思想。這是一種注重人體的 * 正氣，重視自身陰陽(yáng)平衡，以抗御疾病為主要 治療手段的學(xué)術(shù)思想。這一學(xué)術(shù)思想，無(wú)論在 理論上或是在實(shí)踐中都有積極的現(xiàn)實(shí)意義， 也是中醫(yī)學(xué)術(shù)特色之一。正是其治學(xué)中“五 到"之所得。

“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來(lái)。" 先生就是這樣兢兢業(yè)業(yè)從事于臨床、教學(xué)、科 研及社會(huì)活動(dòng)，從而獲得豐富的理論知識(shí)和臨 床診斷經(jīng)驗(yàn)的。他的“金字塔式"治學(xué)要訣及 ' 其實(shí)踐，為我們中青年中醫(yī)工作者樹立了一個(gè) 治學(xué)楷模。