出品|眼健為實(shí)

作者|陳真真

1、OK鏡首次地方性集采擬中選結(jié)果出爐，原本動(dòng)輒上萬元的OK鏡迎來降價(jià)。

2、價(jià)格之外，還需關(guān)注OK鏡驗(yàn)配機(jī)構(gòu)的資質(zhì)。驗(yàn)配OK鏡屬于嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療行為，二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有OK鏡驗(yàn)配資質(zhì)。

3、OK鏡有緩解近視加深的作用，但效果因人而異，也并非所有近視患者都適合佩戴。

“去年3月份給孩子配了一副進(jìn)口品牌的OK鏡，總價(jià)12400元，醫(yī)生建議每1.5-2年更換一副，每個(gè)月還要配套使用沖洗液、護(hù)理液等護(hù)理費(fèi)用大概400元左右?！币晃唤晝和议L告訴眼健為實(shí)，OK鏡佩戴費(fèi)用一年近兩萬元。

2023年6月2日，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心官網(wǎng)發(fā)布了19種集中帶量采購醫(yī)用耗材擬中選結(jié)果，其中角膜塑形鏡（俗稱“OK鏡”）擬中選結(jié)果出爐。這是OK鏡首次被納入集采品種，雖然不是全國性的，但也牽動(dòng)著不少人的心。

OK鏡集采，從萬元時(shí)代到千元時(shí)代？

本輪地方聯(lián)盟集采由河北省牽頭，共有16個(gè)省、市、自治區(qū)參加。根據(jù)結(jié)果，OK鏡總報(bào)量14342片，分為標(biāo)準(zhǔn)片和環(huán)曲片等兩類，對應(yīng)常規(guī)視力矯正和散光矯正。

此次OK鏡集采擬中選的共有5家企業(yè)，包含10款產(chǎn)品。

在中標(biāo)價(jià)格上，標(biāo)準(zhǔn)片每片從1760元到4050元不等，環(huán)曲片每片從2260元到4450元不等。

中選企業(yè)，涉及歐普康視、愛博醫(yī)療兩家國內(nèi)上市公司；另外三家企業(yè)中，廈門南鵬亨泰科技開發(fā)有限公司是昊海生科的控股子公司，也是中國臺灣亨泰光學(xué)的代理商；北京遠(yuǎn)程視覺科技有限公司是日本阿邇發(fā)的代理商；上海有康醫(yī)療器械有限公司是韓國LUCID的代理商。

眼健為實(shí)注意到，據(jù)國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)，國內(nèi)已獲批上市15款OK鏡，其中7款為國產(chǎn)品牌，涉及歐普康視、愛博醫(yī)療、視達(dá)佳科技等廠家。進(jìn)口品牌占比較高，其中2款涉及中國臺灣的廠家，6款涉及美國、荷蘭、日本、韓國等國家的廠家。

集采前，OK鏡價(jià)格動(dòng)輒就要萬元以上。據(jù)新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng)2022年7月份報(bào)道，一副O(jiān)K鏡終端價(jià)在6800元-1.3萬元之間，其中進(jìn)口品牌價(jià)格相對較高。并且OK鏡基本需要一年一換，高昂的價(jià)格令不少家庭苦不堪言。

此次集采最終確定的鏡片價(jià)格相當(dāng)于終端價(jià)，最便宜的一副O(jiān)K鏡3520元，最貴的8900元一副。比起之前的6800元-1.3萬元，降幅范圍約為30%-50%。

驗(yàn)配一副O(jiān)K鏡，除了鏡片價(jià)格之外，還有醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用（配鏡前的檢查費(fèi)、配鏡后的定期復(fù)查費(fèi)）以及日常護(hù)理費(fèi)用。

據(jù)紅星資本局報(bào)道，若在某大型綜合三甲公立醫(yī)院眼科購買OK鏡，視力等常規(guī)檢查免費(fèi)，但儀器檢查需要在門診掛號自費(fèi)，一次全面的儀器檢查價(jià)格在400元左右。而OK鏡需要在佩戴后的一天、一周、一個(gè)月、兩個(gè)月到三個(gè)月、之后每三個(gè)月進(jìn)行復(fù)查一次，若每次都進(jìn)行儀器全面檢查，一年的復(fù)查費(fèi)用在2800元左右。

眼健為實(shí)咨詢了多位近視兒童的家長，他們表示孩子佩戴OK鏡每個(gè)月使用沖洗液、護(hù)理液等護(hù)理費(fèi)用大概在200-300元，一年的護(hù)理費(fèi)用3000元左右。

假設(shè)集采前一副O(jiān)K鏡的價(jià)格是6800元，集采后降為一副3520元，在一家三甲公立醫(yī)院眼科驗(yàn)配此款規(guī)格的OK鏡，并按時(shí)進(jìn)行全面的儀器檢查，集采后可以節(jié)省多少錢？眼健為實(shí)算了一筆賬：

北京某三甲醫(yī)院眼科主任向眼健為實(shí)表示，OK鏡集采后患者配鏡價(jià)格肯定是要降下來的，集采能不能推行的好，是另外一個(gè)問題了，目前還不方便去預(yù)計(jì)后面的情況。

價(jià)格之外，OK鏡驗(yàn)配隱憂

如果你在搜索引擎輸入關(guān)鍵詞“OK鏡”，會發(fā)現(xiàn)廣告信息流中有多家OK鏡驗(yàn)配機(jī)構(gòu)。

眼健為實(shí)通過廣告信息聯(lián)系到其中一家私立醫(yī)院，微信簡單溝通后，獲知只要年滿8歲、檢查后沒有眼部疾病就可以佩戴OK鏡，而對其他配鏡禁忌沒有過多解釋。該機(jī)構(gòu)不同品牌的產(chǎn)品價(jià)格不一，一副大概在4000元到2萬元不等，客服還透露登記到店預(yù)約可以享受500元到800元的優(yōu)惠。

角膜塑形鏡又稱OK 鏡，是英文Orthokeratology 的縮寫，它是一種特殊設(shè)計(jì)的高透氧硬質(zhì)角膜接觸鏡。鏡片本身沒有度數(shù)，是通過改變角膜的幾何形態(tài)來暫時(shí)性地改變角膜屈光度，以提高裸眼視力的一種非手術(shù)方法。近視患者晚上睡覺時(shí)佩戴8-10小時(shí)，白天可以暫時(shí)擁有清晰的裸眼視力，但被壓下去的眼角膜會慢慢反彈，晚上睡覺繼續(xù)佩戴，如此往復(fù)。

OK鏡屬于國家第三類醫(yī)療器械，為了保證戴鏡的安全性，國家對其材料、生產(chǎn)和在臨床上的應(yīng)用范圍都有極高的要求。早在2001年，原衛(wèi)生部就下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)配角膜塑形鏡管理的通知》，要求驗(yàn)配角膜塑形鏡的必須是具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的二級（含二級）以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的診療科目中有眼科；人員應(yīng)為具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的中級職稱以上眼科醫(yī)師及具有中級以上職稱的技師，并經(jīng)過相關(guān)知識培訓(xùn)并考試合格等。

眼健為實(shí)通過國家衛(wèi)健委官網(wǎng)進(jìn)行查詢發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)在廣告信息流里做著驗(yàn)配OK鏡生意的機(jī)構(gòu)有些是未定級或一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。也就是說，利益之下，無資質(zhì)驗(yàn)配OK鏡的機(jī)構(gòu)在違規(guī)開展相關(guān)服務(wù)。

做對第一步，OK鏡才有可能OK。國家藥監(jiān)局曾專門發(fā)布角膜塑形鏡消費(fèi)提示：即使正確使用角膜塑形鏡也仍然存在發(fā)生角膜內(nèi)皮細(xì)胞減少、巨乳頭性結(jié)膜炎等眼部疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如不按要求驗(yàn)配，則更容易導(dǎo)致眼分泌物增加、眼充血、淚液過多等異?，F(xiàn)象增加，將使患角膜潰瘍、角膜炎、角膜糜爛等的角膜上皮損害、虹膜炎等眼部疾病的危險(xiǎn)性增高，如延誤治療還可能會發(fā)生永久性視力損傷。

驗(yàn)配OK鏡屬于嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療行為，一定要在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)配，配鏡前大家可以通過國家衛(wèi)健委官網(wǎng)查詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)。

OK鏡效果因人而異，驗(yàn)配前關(guān)注三點(diǎn)

OK鏡有緩解近視加深的作用，但效果因人而異，也并非所有近視患者都適合佩戴。比如，年齡不到8歲，近視度數(shù)大于600度，患有重度沙眼、角膜炎、干眼病等眼部疾病，都是OK鏡的禁忌人群。

家長們決定給孩子配OK鏡之前，真正需要關(guān)心的是這些事：

·有沒有找到正規(guī)有資質(zhì)的眼科醫(yī)院（眼科醫(yī)生、視光師）為孩子驗(yàn)配OK鏡。不要相信路邊眼鏡店的推銷以及網(wǎng)絡(luò)廣告中的夸大宣傳，他們一般不會主動(dòng)告知消費(fèi)者“OK鏡只能延緩而不能治療近視”。

·佩戴OK鏡后，后期護(hù)理和復(fù)診有沒有做到位。相對框架眼鏡來說，戴OK鏡是一個(gè)非常細(xì)致的活兒，每次佩戴要清潔雙手、鏡片以避免污染，還要定時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。護(hù)理和復(fù)診做不到位，很容易造成角膜炎、結(jié)膜炎等并發(fā)癥。

·除了努力尋求緩解近視的“神器”，有沒有注重培養(yǎng)孩子良好的用眼習(xí)慣。OK鏡治標(biāo)不治本，防控近視還要從源頭抓起，科學(xué)用眼、保證充足的戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間，這些習(xí)慣的培養(yǎng)也是萬萬不能忽視的。

參考資料：

[1]關(guān)于公示19種集中帶量采購醫(yī)用耗材擬中選結(jié)果的通知

http://ylbzj.hebei.gov.cn/content/2756

[2]OK鏡產(chǎn)業(yè)鏈調(diào)查：出廠價(jià)一兩千，為何終端售價(jià)動(dòng)輒上萬

https://www.bjnews.com.cn/detail/165663528092231.html

[3] 醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)查詢

http://zgcx.nhc.gov.cn:9090/unit

[4]《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》

http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5898bm/201910/c475e0bd2de444379402f157523f03fe.shtml