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跟師粟龍教授實(shí)錄〡粟龍教授治療陽(yáng)痿的臨床思路

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名醫(yī)粟龍〡中醫(yī)治療陽(yáng)痿,打造“黑夜戰(zhàn)狼”,做“強(qiáng)硬”男人

醫(yī)生,我勃起功能不好,之前吃過偉哥、金戈,還有很多壯陽(yáng)藥,都不見有效,想中醫(yī)中藥治療,有沒有什么好的辦法?

醫(yī)生,我平常有自發(fā)勃起,但是時(shí)間不夠長(zhǎng),硬起來很快就軟了,想硬硬不起來,還沒愛愛完,就已經(jīng)中途軟了,怎么辦?

醫(yī)生,我平常勃起的時(shí)候,都不夠堅(jiān)硬,愛愛不到幾分鐘就射了,有熬夜喝酒抽煙習(xí),是不是腎虛了? 手淫過度? 還是怎么了?還有治嗎? 是中藥還是西藥?

1.中醫(yī)是如何認(rèn)識(shí)勃起功能障礙(陽(yáng)痿)的?

陽(yáng)痿,西醫(yī)稱之為勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED),是指成年男子性交時(shí),由于陰莖痿軟不舉,或舉而不堅(jiān),或堅(jiān)而不久,無(wú)法進(jìn)行正常性生活的病證。陽(yáng)痿是男性常見的健康問題,主要影響40歲以上的男性。目前全球大約有2億陽(yáng)痿患者,預(yù)計(jì)2020年將達(dá)到3億人。正常的陰莖勃起需要神經(jīng)、內(nèi)分泌、血管、陰莖海綿體及心理因素的密切協(xié)同,并受全身性疾病、營(yíng)養(yǎng)與藥物等多因素的影響。本病牽涉到全身多系統(tǒng),且病因復(fù)雜。

粟龍教授說,中醫(yī)在對(duì)陽(yáng)痿治療的探索了數(shù)千年,在對(duì)陽(yáng)痿的認(rèn)識(shí)上有獨(dú)特見解,且診療效果比較穩(wěn)定,副作用較少。

1.1五臟相合,陽(yáng)道奮昂

《玄女經(jīng)》曰:“玉莖不怒,和氣不至;怒而不大,肌氣不至;大而不堅(jiān),骨氣不至;堅(jiān)而不熱,神氣不至。故怒者,精之明;大者,精之關(guān);堅(jiān)者,精之戶;熱者,精之門……”怒、大、堅(jiān)、熱是陰莖勃起的理想狀態(tài),其基礎(chǔ)是肝氣、脾氣、心氣、腎氣齊至,五臟相合。一臟不安,一氣未至,則宗筋弛萎,陽(yáng)道不興。

1.2治療思路

粟龍教授談的關(guān)于關(guān)于陽(yáng)痿的治療時(shí),應(yīng)該考慮有虛、瘀、痰、濕(熱)、郁、驚(恐)等多方面病理因素,陽(yáng)痿其本在脾腎兩虛,其標(biāo)在痰、濕、瘀(毒)、郁、驚(恐),故治療時(shí)多以補(bǔ)虛(調(diào)補(bǔ)臟腑、氣血、陰陽(yáng))為主,結(jié)合化痰、利濕、祛瘀、解郁、安神等多方面綜合調(diào)治才能取得較好效果。

【驗(yàn)案舉例】

譚某,男,35歲,業(yè)務(wù)員。2015年5月17日初診。

主訴2年前出現(xiàn)陽(yáng)舉不堅(jiān),并見性趣下降,晨勃減少減弱,但能勉力交合,近半年已不能行房,夫妻失和。自服腎寶片、龜齡集等補(bǔ)腎壯陽(yáng)中成藥及自泡藥酒,服藥后精神略增,陽(yáng)事絲毫不見起色。曾至多家醫(yī)院求診,療效欠佳?,F(xiàn)癥見:腰膝痠軟,神疲乏力,心煩眠差,食納可,二便正常。舌質(zhì)淡略暗,苔薄白,舌邊有齒印,尺脈沉細(xì),寸關(guān)脈略弦。予參靈啟陽(yáng)顆粒,藥用人參10g、淫羊藿30g、菟絲子10g、當(dāng)歸10g、白術(shù)10g、白芍20g、石菖蒲6g、遠(yuǎn)志6g、川芎6g、柴胡6g、陳皮6g、蜈蚣1g、巴戟天10g、夜交藤15g、炙甘草3g,處方7劑,日 1劑,諸藥混合后開水沖服。

二診:夜半及晨間自發(fā)勃起明顯增強(qiáng),有明顯性欲,服藥第三、第六夜行房均成功, 仍陽(yáng)舉不堅(jiān),腰背部覺酸脹不適,余癥好轉(zhuǎn),舌質(zhì)淡,苔薄白,尺脈沉細(xì)。守上方7劑。

三診:房事正常,精力充沛,寐納正常,二便調(diào)。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉而有力。守上方7劑以鞏固療效。

2.飲食生活上的調(diào)理

在二千多年前,《黃帝內(nèi)經(jīng)》開篇就講述了關(guān)于如何節(jié)戒飲食、合理作息的養(yǎng)生之道,曰:

“余聞上古之人,春秋皆度百歲,而動(dòng)作不衰;今時(shí)之人,年半百而動(dòng)作皆衰者。時(shí)世異耶?人將失之耶?

岐伯對(duì)曰:上古之人,其知道者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。

今時(shí)之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時(shí)御神,務(wù)快其心,逆于生樂,起居無(wú)節(jié),故半百而衰也?!?/strong>

當(dāng)我們細(xì)心品味這段話,您就會(huì)發(fā)現(xiàn),雖然時(shí)過境遷,《內(nèi)經(jīng)》至今相隔二千余年,但里面的所寫得內(nèi)容,尤其是今時(shí)之人的生活方式,與目前我們的生活狀況如出一轍,不禁暗自佩服古人智慧和遠(yuǎn)見。在飲食生活方面,我們可以此為鑒:

第一、食飲有節(jié)。在飲食方面,要規(guī)律飲食,饑飽有度。要經(jīng)得起平淡耐得住美食的誘惑,做到有病五分飽,無(wú)病七分飽。切勿暴飲暴食。日常的飲食中可以多食用海蝦、核桃仁、黑豆、公雞、動(dòng)物鞭、山藥、木耳、枸杞子、韭菜子、動(dòng)物腎臟、牡蠣、海參等。

第二、起居有常。作息要規(guī)律,盡量讓自己在晚上11點(diǎn)之前入睡,晚上11點(diǎn),是子時(shí),對(duì)應(yīng)的是我們的肝臟。肝臟是人體最大的解毒器官,當(dāng)我們長(zhǎng)期熬夜,在子時(shí)后或凌晨睡覺的話,會(huì)直接傷及到肝臟,日久傷腎,從而出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄等一系列癥狀。

第三、不妄作勞。合理作息,保證充足的睡眠。有研究表明,長(zhǎng)期熬夜的人,雄性激素分泌較睡眠充足(明天睡眠8小時(shí)以上)的人要低,睡眠時(shí)間越短,雄性激素越低,從而直接影響男性的性功能。

第四、控酒。在日常的生活中,我們都有一個(gè)這樣的共識(shí),就是晚上適量飲酒,可以養(yǎng)生;過量則傷身。長(zhǎng)期的飲酒,會(huì)造成消化系統(tǒng)的損傷,增加肝臟的負(fù)擔(dān),而且還會(huì)直接抑制我們的性功能,從而容易出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄。

第五、節(jié)戒情欲。男歡女愛,人之常情。但凡是有個(gè)限度。很多人經(jīng)常會(huì)問,到底多久一次性愛頻率比較合適呢? 關(guān)于這個(gè)性愛的頻率,以個(gè)人的身體素質(zhì)決定。當(dāng)愛愛完后,第二天仍然神清氣爽,精神抖擻,那這個(gè)頻率是合適的。如果愛愛后,第二天全身乏力、腰酸腿軟,則需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整并延長(zhǎng)這個(gè)周期。

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