江蘇
2022年11月中旬和12月初，我寫過兩篇關(guān)于新冠的文章，分別是《石家莊在給全國人民探路了？》和《即將到來的大流感時代》。
因?yàn)榕袛嘈鹿跁谌珖秶鷥?nèi)大面積暴發(fā)，所以從11月中旬開始（當(dāng)時政策還沒有放開，相關(guān)物資也很容易買到），我就強(qiáng)烈建議大家，要在家中備好藥品、防護(hù)用品和檢測儀器。
然而，后一篇文章很快就被和諧了。
但形勢也確實(shí)如預(yù)判的那樣。
從12月中旬開始，血氧儀價格翻倍了，退燒藥、咳嗽藥更是一度花錢都買不到，一時人心惶惶。
當(dāng)時就有很多讀者在后臺給我留言說，幸好看了我的文章，提前備好了物資，還有人特意跑到微博上來留言感謝（公眾號文章被刪后我又發(fā)到了微博上）。
"兩周前看了這個帖子，買了必備劑量的物品和藥物。上周北京很多人中招，明顯感覺身邊物資緊俏，好多物資已經(jīng)買不到，周四突然有了癥狀，陽了。已經(jīng)居家4天，前來感謝?！?/strong>
這讓我自己也很有成就感，因?yàn)槲业慕ㄗh確實(shí)幫到大家了，也激勵了我勇敢去表達(dá)一些自己的看法。
兩年后的今天，我看到了一些新的變化，也有了一些新的建議，所以想再次和大家聊一聊新冠。
02
自6月開始，有不少網(wǎng)友在社交媒體表示，自己“又陽了”。
微信群里關(guān)于新冠的討論也多了起來。
“身邊已經(jīng)有三四個陽過一圈了。”
“上一次陽還沒緩過來呢。”
“昨天剛補(bǔ)了兩盒藥給我父母。”
國內(nèi)外的數(shù)據(jù)也證實(shí)了新冠的“反彈”。
根據(jù)廣東省疾病預(yù)防控制局日前公布的數(shù)據(jù)，今年7月，廣東省新發(fā)新冠感染病例18384例，相比于6月大增1萬多例。
深圳市第三人民醫(yī)院的臨床數(shù)據(jù)顯示，7月初開始該院發(fā)熱門診新冠陽性患者逐漸增多，發(fā)熱患者中約20%檢測到了新冠病毒，10%的感染患者需住院治療，“基本上都是合并基礎(chǔ)病的高齡患者”。
國外的情況更不樂觀。
8月6日，世界衛(wèi)生組織在新聞發(fā)布會上表示，本屆奧運(yùn)會已至少有40名運(yùn)動員的新冠檢測結(jié)果呈陽性。
8月7日，世界衛(wèi)生組織發(fā)出警告，新冠病毒感染率在全球范圍內(nèi)持續(xù)攀升，全球平均陽性率超過10%，歐洲地區(qū)更是高達(dá)20%。
“來自世衛(wèi)組織遍布84個國家的哨點(diǎn)監(jiān)測系統(tǒng)的數(shù)據(jù)顯示，新冠病毒檢測呈陽性的百分比在過去幾周里一直在上升。新冠尚未遠(yuǎn)離我們。”
世衛(wèi)組織擔(dān)憂，更嚴(yán)重的病毒變種可能即將出現(xiàn)。
自從經(jīng)歷了2022年底的那波新冠大暴發(fā)后，我身邊的一些人覺得，反正已經(jīng)感染過了，不用過于擔(dān)心；也有些人則認(rèn)為，新冠防不勝防，那干脆就不防了。
但我真的建議大家，不能因?yàn)橐呀?jīng)感染過了就掉以輕心。
因?yàn)闊o論是我自己的切身體會，還是國內(nèi)外的研究都顯示，“長新冠”真的存在的，嚴(yán)重的甚至?xí)绊懡K生。
03
自從2022年底感染了新冠之后，我的身體到現(xiàn)在都還沒完全恢復(fù)。
一個是體檢時查出了肺部有小的結(jié)節(jié)，另一個是夜間心跳很不規(guī)律，偶爾還會有心臟被什么東西壓著一樣的感覺。
這種感覺是感染新冠前從來沒有過的。
當(dāng)然，感覺可能有主觀成分，但是心跳數(shù)據(jù)和肺部結(jié)節(jié)是客觀的——確實(shí)和以前不一樣了。
所以我強(qiáng)烈懷疑自己也受到了“長新冠”的影響。
所謂的“長新冠”，其實(shí)就是指新冠后遺癥，相關(guān)的研究從2020年就已經(jīng)開始了。
據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）定義，長新冠指在最初的新冠病毒（SARS-CoV-2）感染3個月后繼續(xù)或出現(xiàn)新的癥狀，包括疲勞、呼吸短促和認(rèn)知功能障礙等，并且這些癥狀持續(xù)至少2個月。大約10%-20%感染SARS-CoV-2的人可能會繼續(xù)出現(xiàn)長新冠癥狀。
由于防控政策的差別，國外關(guān)于長新冠的研究遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于國內(nèi)，并已累積了相當(dāng)多的研究成果。
比如下面這張圖大家可能見過，這是英國的一項(xiàng)關(guān)于新冠后遺癥的早期研究，其中包括疲勞、肌肉疼痛、睡眠困難、頭痛、呼吸短促、眼睛酸痛等20多種癥狀。
而后續(xù)的一些研究，可能會顛覆你的認(rèn)知。
2023年1月，美國斯克里普斯研究中心的研究人員在" Nature Reviews Microbiology "（IF=78）期刊上發(fā)表了一篇題為"Long COVID：major findings，mechanisms and recommendations"的研究綜述。
該研究顯示，新冠不只是一種呼吸系統(tǒng)疾病，而是會影響人體多個組織和器官，常見的包括：心臟、呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等。
長新冠患者在多個器官系統(tǒng)中經(jīng)歷了數(shù)十種癥狀，常見的新發(fā)疾病包括心血管、血栓和腦血管疾病、2型糖尿病、肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞綜合征（ME/CFS）和自主神經(jīng)障礙，特別是直立性心動過速綜合征（POTS）癥狀可能持續(xù)數(shù)年，尤其是在新發(fā)ME/CFS和自主神經(jīng)障礙的情況下，預(yù)計(jì)會持續(xù)一生。
根據(jù)2年多的長新冠研究和過去數(shù)十年的慢性疲勞綜合征等疾病研究發(fā)現(xiàn)，如果不采取行動，相當(dāng)比例的長新冠患者可能終身殘疾。
2024年2月，英國鏡報(bào)（Mirror）發(fā)布了一篇文章：'Silent' organ damage found in more than half of long Covid patients, warns new study（標(biāo)題翻譯過來大意為：新的研究警告稱，超過一半的長新冠患者發(fā)現(xiàn)了“無聲的”器官損傷）。
該報(bào)道援引發(fā)表在《英國皇家醫(yī)學(xué)會雜志》上的一項(xiàng)研究顯示，新冠感染會導(dǎo)致“無聲的器官損傷”，有59%的長新冠患者在出現(xiàn)最初癥狀的一年內(nèi)會出現(xiàn)單器官損傷，29%會出現(xiàn)多器官損傷。即使是那些最初感染時沒有出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的患者，也有可能造成器官的持續(xù)損傷。
該報(bào)道還稱，由于病毒還在以令人難以置信的速度進(jìn)化，隨著新變種的不斷出現(xiàn)和疫苗保護(hù)作用的下降，英國沒能控制住感染率，這意味著人們未來將面臨著持續(xù)不斷的感染潮，這引起了人們對健康影響的擔(dān)憂。
發(fā)現(xiàn)了沒？
國外雖然放開得早，但是對于長新冠的影響，一直都在向公眾發(fā)布警示。
而國內(nèi)的情況則正好相反。
放開之前和放開之后，媒體的口徑有著明顯的區(qū)別，一些專家和臨床醫(yī)生甚至還跳出來說：長新冠基本沒有，“后遺癥”可能來源于心理因素。
這是在嚴(yán)重誤導(dǎo)公眾對長新冠的認(rèn)知。
其實(shí)一直到2023年的前幾個月，國內(nèi)學(xué)界對于長新冠都存在爭議。
直到2023年5月，在國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心的學(xué)術(shù)年會上，這個問題終于有了定調(diào)。
面對爭議，中科院院士高福表示，長新冠是一個基本事實(shí)，不要回避，不要因?yàn)殚L新冠可能對人類有影響就不敢講，這不是科學(xué)的態(tài)度。
不能因?yàn)橛杏绊懢彤?dāng)鴕鳥，而是要讓“公眾理解、參與依從”。
高福還表示：“感染次數(shù)越多，后遺癥風(fēng)險(xiǎn)越高，這是有臨床數(shù)據(jù)的，所以病人該診斷要診斷，該用藥要用藥?！?/strong>
我非常同意高福院士在會上的這些觀點(diǎn)，不僅體現(xiàn)了實(shí)事求是的態(tài)度，還點(diǎn)出了某些人對長新冠避之不談的原因，可謂振聾發(fā)聵。
然而，哪怕是一年多后的今天，我們有權(quán)威的平臺去了解長新冠相關(guān)的最新研究嗎？
又有多少媒體做過相關(guān)的科普和警示呢？
正是因?yàn)槲覀內(nèi)狈_的權(quán)威平臺對長新冠進(jìn)行持續(xù)的科普，公眾無法獲得可靠的科學(xué)信息，導(dǎo)致國內(nèi)對長新冠的認(rèn)識不足。
不得不說，這真的讓人感到非常遺憾。
04
但病毒不會停下進(jìn)化的腳步。
自去年開始，各種呼吸道疾病輪流來襲，除了新冠以外，還有甲流、乙流、副流感、肺炎支原體、腺病毒、鼻病毒等等，沒完沒了。
家里有小孩的，可能會印象尤其深刻。
去年帶我家酸崽去兒保（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院），真的是人山人海，連醫(yī)院大樓外的草坪上都鋪了地墊、搭滿了帳篷。
小孩子生病了之后，大人總是非常重視，會及早帶孩子去就醫(yī)，然而到了大人中招的時候，很多人卻選擇了硬扛，或者簡單用點(diǎn)退燒藥什么的。
但正如上面分析的，這其實(shí)是有風(fēng)險(xiǎn)的。
新冠病毒它不僅僅是針對呼吸道的，它還可以通過免疫介導(dǎo)反應(yīng)和炎癥反應(yīng)，損傷人體所有的器官，所以“長新冠”可以表現(xiàn)在身體的各個部位。
在呼吸道，一些患者轉(zhuǎn)陰后出現(xiàn)肺的纖維化，重癥患者肺里產(chǎn)生血栓，這類病人呼吸功能的恢復(fù)需要比較長的時間。
在心血管系統(tǒng)，常見的“長新冠”癥狀是心肌的炎癥，最嚴(yán)重的情況是心肌傳導(dǎo)神經(jīng)被損傷后導(dǎo)致心臟驟停。這也是一些媒體報(bào)道的新冠康復(fù)后猝死的主要原因。
還有一些“長新冠”癥狀是普通人不太熟悉的，但醫(yī)生卻經(jīng)常能碰到。比如尿路感染，患者感到尿頻、排尿困難，這是因?yàn)椴《緦δ蚣」δ茉斐闪藫p傷，還有急性腎損傷的患者也不在少數(shù)。
總之，國內(nèi)外的研究和臨床實(shí)踐都顯示，新冠病毒可以對人體各個器官帶來長期的損傷。
除此之外，美國的一項(xiàng)研究還顯示，新冠會導(dǎo)致乳腺癌、口腔癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌以及肺癌的發(fā)生率顯著增加（可能和感染后的炎癥風(fēng)暴有關(guān)，早在2002年，nature就曾發(fā)文稱，炎癥風(fēng)暴與癌癥的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系）。
綜上，長新冠對人體的傷害，可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了你的認(rèn)知！
所以，我們真的不能因?yàn)楦腥具^了就對新冠掉以輕心。
那么，具體應(yīng)該怎么辦？
我的建議是：
1.平時還是要適當(dāng)做一些防護(hù)。
尤其是陪老人小孩去醫(yī)院看病的時候，還是得戴好口罩。
2.一旦有了中招的感覺，建議盡早開展檢測，鎖定病原體。
現(xiàn)在一些帶跑腿功能的APP已經(jīng)可以提供上門快檢服務(wù)了，部分地區(qū)甚至支持19種病原體一次檢出。
如果你所在的地址不支持上門快檢，也可以看看小區(qū)周邊的診所、社區(qū)醫(yī)院是否支持多種病原體的一次性檢測。
如果有的話，趕緊做一個，確定了病因，接下來才好用藥。
3.對癥下藥，借助抗病毒藥物清除病毒。
有些人可能會說，新冠是一種自限性疾病，把病程熬過去了，靠人體的免疫系統(tǒng)就可以清除體內(nèi)的病毒。
這種觀點(diǎn)其實(shí)也沒有錯，但卻是“只知其一不知其二”。
因?yàn)?strong>“自限性”并不是說感染后就不會給身體臟器帶來損傷。
之所以會有長新冠，就是因?yàn)樵诎镜哪莻€過程中，有些人的臟器受到了損傷，這個損傷可能是一時的，也可能是不可逆的。
臨床實(shí)踐證明，使用抗病毒藥物來幫助人體清除病毒，是避免感染損傷的最有效的方法。
那么，具體用什么藥呢？
05
作為一名理工男，我對藥品的選擇非常謹(jǐn)慎，不會單純因?yàn)槟澄粚＜一蛘咴菏空fXX藥有效就輕易接受，我更看中的是藥物的安全性和有效性。
那么，怎么來衡量安全性和有效性呢？
這就要比較證據(jù)的充分性了。
某種藥物是不是安全和有效，它需要有足夠的數(shù)據(jù)和證據(jù)來進(jìn)行驗(yàn)證。
目前市面上的抗新冠病毒藥中，有兩個靶點(diǎn)是經(jīng)過了充分的驗(yàn)證的，分別是3CL靶點(diǎn)和rdrp靶點(diǎn)。
針對這兩個靶點(diǎn)的進(jìn)口藥物，分別是輝瑞的Paxlovid和默沙東的利卓瑞（藥品分子名：莫諾拉韋）。
絕大多數(shù)的研究和臨床數(shù)據(jù)都顯示，Paxlovid有效性更好，還能降低住院風(fēng)險(xiǎn)；而在安全性方面，莫諾拉韋有致癌風(fēng)險(xiǎn)，而Paxlovid沒有。
所以如果讓我在這兩個藥中選，那我肯定選Paxlovid 。
但是Paxlovid 有兩個問題：
一個是價格太高。
其實(shí)早在2022年2月，Paxlovid就經(jīng)國家藥監(jiān)按照藥品特別審批程序，附條件批準(zhǔn)Paxlovid進(jìn)口注冊，價格是2300元每盒。
3月15日，Paxlovid被納入《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》，執(zhí)行臨時醫(yī)保報(bào)銷。
同年底，在和中國國家醫(yī)保局進(jìn)行談判前夕，輝瑞主動將價格下調(diào)至1890元/盒。
但最終，Paxlovid還是因?yàn)椤皥?bào)價過高”未能正式納入醫(yī)保目錄。
輝瑞在談判時的具體報(bào)價是多少，至今仍未揭曉。
但據(jù)《財(cái)新》報(bào)道，有權(quán)威人士稱，輝瑞在1890元的價格基礎(chǔ)上幾乎沒有降價。
這也難怪Paxlovid會出局。
以中國的人口基數(shù)，這個價格醫(yī)?；鸶境袚?dān)不起。
而以中國的人均收入，不走醫(yī)保普通老百姓顯然也吃不起。
Paxlovid的另一個問題則更加棘手，即這個藥的療效有局限性。
臨床試驗(yàn)顯示，Paxlovid主要適應(yīng)群體是65歲以上或者有基礎(chǔ)疾病的新冠患者，如糖尿病、高血壓、冠心病等高危人群；對于40-64歲這個區(qū)間的一般感染者，Paxlovid并沒有明顯作用；對于40歲以下的一般感染者，作用微乎其微。
而今年發(fā)表在全球頂尖醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的EPIC-SR臨床試驗(yàn)結(jié)果，更是讓Paxlovid 走下了“神壇”。
根據(jù)EPIC-SR的臨床試驗(yàn)結(jié)果，在已接種疫苗且存在重癥危險(xiǎn)因素或未接種疫苗且不存在危險(xiǎn)因素的Covid-19患者中，Paxlovid在癥狀持續(xù)緩解等主要終點(diǎn)方面療效與安慰劑無顯著差異。
這進(jìn)一步驗(yàn)證了Paxlovid 主要還是適用于防重癥和高風(fēng)險(xiǎn)人群，而對于廣大的輕中癥患者和非高風(fēng)險(xiǎn)人群，它幾乎沒有什么作用。
這是 Paxlovid 的局限性，偏偏價格還這么高。
因此，在綜合考慮了價格因素和療效之后，我認(rèn)為 Paxlovid 同樣不值得推薦，至少它不適合絕大多數(shù)的普通中國家庭（除非家里有適應(yīng)人群，且你家經(jīng)濟(jì)條件較好，那另當(dāng)別論）。
那我們到底應(yīng)該用啥藥？
其實(shí)我一直有在關(guān)注國產(chǎn)新冠抗病毒藥物的研發(fā)進(jìn)展和臨床數(shù)據(jù)，包括阿茲夫定、先諾欣、民得維、樂睿靈等，這些都是國產(chǎn)新冠藥的種子選手。
在經(jīng)歷了長期的觀察和對比后，以上四款藥物中還真的有一款是可以放心推薦給大家的。
只是，在揭曉答案之前，先和大家分享一下我的決策依據(jù)。
06
在上面提到了四款國產(chǎn)種子選手里，阿茲夫定是首先被我排除的。
為啥？
因?yàn)?strong>它的安全性存疑。
阿茲夫定最早是抗艾滋的藥物，并不是專門針對新冠研發(fā)的，而是在后來增加新冠病適應(yīng)癥的基礎(chǔ)上才獲批上市。
但是，根據(jù)該藥上市時的評審報(bào)告，阿茲夫定存在潛在的遺傳毒性與生殖毒性風(fēng)險(xiǎn)。
其中在遺傳毒性的試驗(yàn)中，阿茲夫定在三種常用的遺傳毒性評估方法中結(jié)果全部為陽性。
而在生殖毒性的試驗(yàn)中，大鼠與兔兩種常用實(shí)驗(yàn)動物中的多個結(jié)果也為陽性。
即試驗(yàn)結(jié)果表明，阿茲夫定對動物的生殖和后代產(chǎn)生了嚴(yán)重的負(fù)面影響，還導(dǎo)致小鼠的體內(nèi)發(fā)生了基因突變。
這種影響會不會作用于人體，我們尚缺乏足夠的證據(jù)，但可以肯定的是，它存在潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)。
所以，哪怕是有院士給我推薦阿茲夫定，我也不會選它。
而在先諾欣、樂睿靈和民得維這三款藥物中，先諾欣、樂睿靈在原理上和 Paxlovid 相似，都是通過抑制新冠病毒3CL蛋白酶，以此來阻斷新冠病毒的復(fù)制和擴(kuò)散；而民得維則和默沙東的莫諾拉韋一樣，是去抑制新冠病毒RNA復(fù)制酶（RdRp）。
至于這兩條路徑哪一條更友好？
現(xiàn)成的可參考對象就是Paxlovid和莫諾拉韋——前者明顯優(yōu)于后者。
那我們就可以認(rèn)為，以3CL為靶點(diǎn)的這條路在安全性和有效性方面，有著更充分的證據(jù)。
而在同樣是以3CL為靶點(diǎn)的兩款國產(chǎn)新冠藥中，先諾欣和樂睿靈的一個顯著區(qū)別是，先諾欣采用的是“先諾特韋+利托那韋”藥物組合，而樂睿靈是單藥。
在利托那韋的作用下，可以延緩兩種藥物在體內(nèi)的代謝分解，起到延長藥物作用時間，提高抗病毒的效果，這是聯(lián)合用藥的優(yōu)勢。
要注意的是，利托那韋也可能會引起藥物沖突，所以在使用前務(wù)必遵循醫(yī)囑。
但藥物沖突的問題也不用過于擔(dān)心，因?yàn)镻axlovid 也含有利托那韋，全球已經(jīng)有上千萬人使用過它了，絕大多數(shù)情況下這個問題都可以解決。
而在藥物的安全性、有效性以及研究質(zhì)量方面，先諾欣的表現(xiàn)無疑是更加讓人覺得安心的。
其臨床前、臨床I期、Ib期研究已于2023年先后發(fā)表在《自然》子刊、《歐洲藥物科學(xué)雜志》、《柳葉刀》子刊；
II/III期臨床研究顯示，先諾欣可快速、大幅降低病毒載量超96%，顯著縮短核酸轉(zhuǎn)陰時間約2.2天，癥狀顯著縮短1.5天，重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群亞組顯著縮短約2.4天，其藥效已超過了Paxlovid（Paxlovid的研究顯示，可以讓病毒載量下降86.4％），且安全耐受性良好，這個表現(xiàn)可以說是讓人非常驚喜！
并且這項(xiàng)研究已于2024年1月被發(fā)表在了權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上(NEJM，2022 年度影響因子：158.5)。
《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》對該研究的評價是：“這是 NEJM 發(fā)表的首個采用安慰劑對照的中國自主研發(fā)新冠創(chuàng)新藥臨床試驗(yàn)，也是首次在優(yōu)效性試驗(yàn)中證實(shí)抗病毒藥物對輕中度新冠患者有效。這在新冠常態(tài)化、新毒株仍不斷出現(xiàn)的當(dāng)下意義重大?！?/p>
這不僅意味著先諾欣的臨床研究成果獲得了國際學(xué)術(shù)界的認(rèn)可，也標(biāo)志著先諾欣成為首款具有完整證據(jù)鏈的國產(chǎn)3CL靶點(diǎn)抗新冠藥物。
這里我還想特別補(bǔ)充的一點(diǎn)是，驗(yàn)證先諾欣有效和把Paxlovid趕下神壇的研究，都是發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的，所以不存在期刊質(zhì)量上的差異。
換言之，裁判都是同一位裁判，所以這個結(jié)果沒啥好指摘的。
相比于其它幾款國產(chǎn)新冠藥，先諾欣在證據(jù)的充分性方面，可以說是擁有壓倒性的優(yōu)勢。
2024年7月8日，經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局同意，先諾欣由附條件批準(zhǔn)轉(zhuǎn)為常規(guī)批準(zhǔn)，成為國內(nèi)首款且唯一獲得常規(guī)批準(zhǔn)的口服抗新冠病毒藥物（注意這個“首款且唯一”，其他國產(chǎn)新冠藥都是附條件上市，還在“試用期”，只有先諾欣“轉(zhuǎn)正”了）。
至此，無論從安全性、有效性還是研究的質(zhì)量方面，先諾欣在國產(chǎn)新冠藥中可以說是獨(dú)一檔的存在。
相比于Paxlovid，先諾欣不僅適用于防止重癥和高風(fēng)險(xiǎn)人群，試驗(yàn)結(jié)果表明它對輕中度新冠患者同樣有效，可以給我們青壯年群體用來緩解癥狀和加快康復(fù)，同時，它也可以幫助高危群體用來防止重癥和死亡。
而在價格方面，先諾欣每盒/療程的價格為479元，僅為Paxlovid的1/4，醫(yī)保報(bào)銷之后自費(fèi)部分最低可以控制在百元之內(nèi)（報(bào)銷比例因人而異、因地而異）。
寫到這里，突然就有一股老淚縱橫的感覺。
過去我們在創(chuàng)新藥領(lǐng)域的研發(fā)能力不行，就只能受制于人——要么接受外國公司的獅子大開口，不然就只能忍痛放棄，或者漂洋過海去印度買仿制藥。
好在，我們國家還是有那么一群科研人員，有那么一批創(chuàng)新藥研發(fā)公司，他們沒有放棄，他們依舊在努力。
并且，他們之中，還真的有人把對標(biāo)Paxlovid的抗病毒藥，給做成功了！
這不僅是中國在醫(yī)藥領(lǐng)域里的一項(xiàng)了不起的突破，更重要的是，它能讓億萬中國老百姓受益，讓大家能夠以負(fù)擔(dān)得起的價格買到優(yōu)質(zhì)可靠的新冠藥。
考慮到長新冠潛在的巨大風(fēng)險(xiǎn)，我真的建議大家在家里常備幾盒先諾欣，一旦檢測到陽性，第一時間用藥。
根據(jù)最近發(fā)表在《柳葉刀》的一篇論文顯示，長新冠癥狀的出現(xiàn)可能與病毒在人體組織內(nèi)的持續(xù)殘留有關(guān)。
在新冠病毒感染初期，服用藥物可以盡可能在早期阻斷病毒，減少病情進(jìn)展，保護(hù)人體，并協(xié)助免疫系統(tǒng)來進(jìn)行清除殘留病毒。
這也是經(jīng)過臨床實(shí)踐證實(shí)的避免感染損傷最有效的方法。
尤其是家里老人有基礎(chǔ)性疾病的，他們都是新冠重癥和長新冠的高風(fēng)險(xiǎn)人群，真的建議大家要聽勸，不要讓老人硬扛。
還是高福院士的那句話：“感染次數(shù)越多，后遺癥風(fēng)險(xiǎn)越高，這是有臨床數(shù)據(jù)的，所以病人該診斷要診斷，該用藥要用藥。”
最后，人生中有些事我們是無法控制的，而有些風(fēng)險(xiǎn)是我們可以提前做好應(yīng)對準(zhǔn)備的。
做好自己力所能及的部分，既是對自己負(fù)責(zé)，也是對家人負(fù)責(zé)。
更重要的是，它可以避免我們留下“要是當(dāng)時怎樣怎樣就好了”的遺憾。
*文章來源于公眾號：緩緩說（huanhuanshuo520），作者緩緩說。
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