紙上談來終覺淺，覺知此事要躬行。學校學習五年理論知識，總覺得夠用了，但來到實習地點以后才發(fā)現(xiàn)學習的不過是冰山的一角。來到實習醫(yī)院，有幸跟師嶺南名醫(yī)、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)苗醫(yī)火針療法傳承人粟龍老師。粟老師知識淵博，在跟診期間我見識到了書本上的知識用于實踐也見識到了其他的特色民族特色療法，如苗醫(yī)火針療法、壯醫(yī)挑刺療法、壯醫(yī)筋經(jīng)療法、壯醫(yī)藥線點灸等。

一、孜孜以求，患者是最好的老師

每次跟診，我都能感受到粟老師授對患者的深切關(guān)懷。他總是耐心地傾聽患者的描述，細心地為他們診斷，從不因為患者的身份、病情或經(jīng)濟狀況而有任何偏頗。他常對我們說：“作為醫(yī)生，我們的首要任務是治病救人，而不是追求名利?！备\之時粟老師還告訴我們應該如何進行有效的醫(yī)患溝通并進行處理醫(yī)患關(guān)系。常跟我們說“患者就是最好的老師,通過臨床上實際接觸病情,才能更好地為每位病人對癥下藥”，要對患者有耐心特別是首次進行治療的病人，引導并輔助病人做恢復動作，有助于我們開展下一步治療。對每一個人，不僅僅是病人應該抱有良好的態(tài)度去對待，對于有些胳膊或是手腕痛阿姨。尋求粟老師幫助，粟老師總是說等一會扎完樓上病人下去找我們就行。真為醫(yī)者仁心，只為減少病人痛苦，不求其他回報。

二、打好基礎(chǔ)功，實踐出真知

粟老師非常重視中醫(yī)經(jīng)典的研讀和實踐。他常常鼓勵我們要多讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典著作，并在臨床中加以應用。他說：“經(jīng)典是中醫(yī)的根基，只有深入理解和掌握經(jīng)典，才能在中醫(yī)這條路上走得更遠?！比绻雽W好針灸，一定要熟知經(jīng)絡，把經(jīng)絡背下來，知道它的循行，知道“經(jīng)脈所過，主治所及”，知道“是動病”和“是主所生病”，這是針灸的基本功?！侗怡o心書》講：“學醫(yī)不知經(jīng)絡，開口動手便錯?！比绻欢?jīng)絡，那么對人體的生理病理了解得就不徹底，開口動手就很容易出錯。

三、取穴少而精

　在針灸臨床中，粟老師注重以中醫(yī)理論為指導，先通過望、聞、問、切，四診合參，進行辨證，確定病因、病位及病性，再確定相應的治療大法，然后根據(jù)臟腑經(jīng)絡關(guān)系，腧穴的性質(zhì)及功能進行對證選穴，隨證靈活配穴施治。粟老師認為，每次取穴不在于多，而在于精。巔頂痛用太沖，偏頭痛用陽陵泉，帕金森用后溪透合谷，哮喘用定喘穴，面肌痙攣用內(nèi)頰車穴，鼻炎用飛揚，慢性咽炎用照海。而且，粟老師每次針刺治療前，要對患者進行細心問診，觀察舌脈的變化，四診合參，辨別病情變化，取穴要隨時根據(jù)病情變化予以加減。

粟老師在運用針灸治療疾病上有自己的獨特見解，這讓我在跟診后受益匪淺。比如治療耳鳴，粟老師是利用發(fā)蒙療法，通過針刺聽宮，當患者感知到放電感后進行放電感后進行捻針，后進行鼓氣。并說明在古時候已有記載——刺此者，必于日中，刺其聽宮，中其眸子，聲聞于耳，……刺邪以手堅按其鼻竅而疾偃。此方法僅用一針，減少了患者扎針的痛苦。粟老師也常說病人少扎一針就少痛一分。如一位門診病人，女，30余歲，耳鳴月余，耳中自覺有蟲鳴音，影響睡眠。粟老師取穴聽宮，針至患者有放電感后進行捻轉(zhuǎn)再進行鼓氣。針后患者自覺癥狀好轉(zhuǎn)，一個療程后患者覺得太神奇自己的耳里無蟬鳴音，睡眠也好了。

四、疏通經(jīng)絡，調(diào)和體質(zhì)

針灸的作用在于疏通經(jīng)絡，調(diào)和陰陽，扶正祛邪；同時，還能調(diào)整體質(zhì)。就如肥胖，粟老師認為肥胖與痰濕體質(zhì)最為密切，從痰濕體質(zhì)肥胖特征看屬于“膏人”范疇，多因痰濁內(nèi)停，積聚體內(nèi)，化為膏脂，由此而致肥胖。氣虛、血瘀、濕熱體質(zhì)亦易致肥胖。以祛濕化痰調(diào)體為主，兼以消食助運，少佐健脾、溫腎。針灸常取穴：中脘、氣海、雙天樞，且常以火針刺之。經(jīng)過一段時間的針灸治療，病人的體重降下來，體質(zhì)也隨之變化，原本的月經(jīng)不調(diào)、失眠、皮膚黃暗有斑等色質(zhì)問題，也自然迎刃而解。