33歲小伙子來(lái)到哈爾濱紅十字中心醫(yī)院，進(jìn)門(mén)問(wèn)保安姐姐，“急診在哪里？”.......

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我們看到

1. 保安姐姐帶著小伙子向急診走去...

2. 小伙子倒地后，醫(yī)生第一時(shí)間開(kāi)始胸外按壓

3. 急診的車(chē)床和氧袋趕到現(xiàn)場(chǎng)，第一時(shí)間抬上車(chē)去了急診

4. 急診醫(yī)生給予除顫后開(kāi)始胸外按壓

5. 患者被實(shí)施了胸外按壓機(jī)

6. 在導(dǎo)管室實(shí)施了介入手術(shù)

小伙子能幸運(yùn)獲救得益于在醫(yī)院內(nèi)、第一時(shí)間被實(shí)施心肺復(fù)蘇、及時(shí)獲得除顫并進(jìn)行血管介入手術(shù)。

其實(shí)作為一家具備胸痛中心資質(zhì)的醫(yī)院，面對(duì)胸痛患者這個(gè)群體，醫(yī)院設(shè)計(jì)了專(zhuān)門(mén)的綠色通道并進(jìn)行反復(fù)演練。

就這個(gè)案例來(lái)說(shuō)，還可以改進(jìn)的幾個(gè)環(huán)節(jié)包括：

1. 在小伙子捂著胸口向保安姐姐求助的時(shí)候，保安應(yīng)該第一時(shí)間安置患者坐下來(lái)休息，撥打急診科電話來(lái)接走患者?；蛘吒浇鼘さ捷喴危幂喴螌⒒颊咿D(zhuǎn)運(yùn)到急診科。而不是帶著患者步行去急診，當(dāng)胸痛心梗發(fā)生的時(shí)候，每多走一步路，都可能是黃泉路。

2. 急診接到呼救來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)，不應(yīng)該只有車(chē)床和氧氣，還應(yīng)該包括除顫器和急救箱。無(wú)論面對(duì)院外還是院內(nèi)心臟驟停患者，在黃金急救時(shí)間內(nèi)就地復(fù)蘇和就地除顫，是患者搶救成功最關(guān)鍵的兩個(gè)措施。記住，請(qǐng)第一時(shí)間把除顫器帶到患者身邊，而不是把患者運(yùn)到有除顫器的地方。

3. 醫(yī)護(hù)人員的胸外按壓質(zhì)量還有很大提升空間。高質(zhì)量CPR是醫(yī)護(hù)人員的基本功，也是患者存活的關(guān)鍵措施。任何醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該確保在任何地點(diǎn)任何時(shí)間展示的胸外按壓技能達(dá)標(biāo)，這包括速度100-120次/分鐘、深度5-6cm，讓胸廓充分回彈、減少按壓中斷。

沒(méi)有完美的急救，但可以有更好的急救。急救質(zhì)量的改進(jìn)是沒(méi)有終點(diǎn)的，一切為了更多的生命可以獲救。

如果你也想?yún)⑴c社會(huì)整體急救的改進(jìn)，請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)給你身邊的人，尤其是在醫(yī)院工作的朋友們。