每個(gè)人都想擁有精致的面容，但在生活中很多人由于先天發(fā)育、飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣等因素，出現(xiàn)下頜骨寬大、面部肌肉肥厚、脂肪堆積而致臉型過(guò)于飽滿(mǎn)，甚至影響美觀，所以很多求美者為了讓自己看起來(lái)面部輪廓更美觀更流暢更小巧而去選擇注射瘦臉針。而確實(shí)“瘦臉針”因?yàn)橹委煼奖憧旖?，?jiàn)效快，沒(méi)有創(chuàng)口，看起來(lái)比較自然，安全性高，繼而在眾多醫(yī)美治療項(xiàng)目中受到廣大愛(ài)美人士的歡迎。

下面納俊蓉醫(yī)生將解析瘦臉針的原理、并發(fā)癥及治療后注意事項(xiàng)。

納俊蓉醫(yī)生：瘦臉針是什么

瘦臉針是常見(jiàn)的輕醫(yī)美項(xiàng)目之一，其通過(guò)注射藥物治療肥大咬肌，進(jìn)而改變面部輪廓，使下面部輪廓變窄，從而達(dá)到瘦臉的效果。

瘦臉針使用的藥物是“注射用A型肉毒毒素”，主要成分是肉毒毒素。肉毒毒素其作用原理是基于肉毒毒素與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有特異性親合力，它可以停留在神經(jīng)肌肉的連接處，于膽堿能運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的末梢，與其表面的受體結(jié)合，進(jìn)入神經(jīng)末梢內(nèi)與酶復(fù)合物結(jié)合，分裂SNAP-25蛋白，拮抗鈣離子，抑制神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿從運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢的釋放，阻斷神經(jīng)與肌肉間的神經(jīng)沖動(dòng)，使骨骼肌出現(xiàn)暫時(shí)的神經(jīng)性松弛或麻痹，進(jìn)一步使肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮，達(dá)到縮小肌肉體積、改善體表輪廓的效果，從而使線(xiàn)條更流暢。

醫(yī)美項(xiàng)目中的瘦臉針、瘦肩針、瘦腿針都是基于肉毒素對(duì)于骨骼肌體積減容的原理來(lái)重塑線(xiàn)條的。

納俊蓉醫(yī)生：瘦臉針的注射過(guò)程

注射前醫(yī)生會(huì)先進(jìn)行評(píng)估，靜態(tài)下觀察求美者的下面部外形。然后囑其咬緊磨牙，觀察外形變化，并用手指感觸咬肌收縮時(shí)的硬度和范圍，辨別咬肌肥大與骨性下頜角肥大。

根據(jù)肥大的咬肌輪廓，畫(huà)出注射的安全參考線(xiàn)，其邊界為：咬肌的前后緣分別為注射的前后邊界；連接口角和耳珠的連線(xiàn)為安全參考線(xiàn)的上邊界；下頜骨的下緣為安全參考線(xiàn)的下邊界。為避免A型肉毒毒素?cái)U(kuò)散影響正常的面部表情，注射點(diǎn)應(yīng)距離安全參考線(xiàn)1cm。

通常每側(cè)注射點(diǎn)3-5個(gè)點(diǎn)位不等，單側(cè)注射總劑量20~50U不等，可根據(jù)肌肉情況進(jìn)行調(diào)整。咬肌厚度為3～5cm的求美者，注射20U的A型肉毒毒素可獲得不錯(cuò)的治療效果。如果咬肌上部也比較發(fā)達(dá)，可在每側(cè)咬肌上部注射10U的A型肉毒毒素。

納俊蓉醫(yī)生：瘦臉針常見(jiàn)的并發(fā)癥

1、注射后局部腫大

注射時(shí)針頭刺破了皮下或咬肌內(nèi)的血管，引起局部的出血，形成小血腫。一般注射后即刻或者數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)局部腫大應(yīng)立即予以壓迫止血及冷敷，1周左右血腫吸收后腫大就會(huì)消失。在進(jìn)針時(shí)及注射前回抽注射器，如刺入血管可及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

2、咬肌反常性隆起

也稱(chēng)為“蛙腮”。咬肌注射后2周左右，在咬緊磨牙時(shí)，出現(xiàn)咬肌區(qū)域局部向外鼓起的現(xiàn)象。一般鼓起約小核桃樣大小，觸摸較軟。這是因?yàn)槿舛径舅貙?duì)咬肌的作用不均勻所致。一部分咬肌松弛了，而周?chē)Ъ](méi)有松弛，各部分肌肉的肌力不均勻，肌力強(qiáng)的肌肉收縮后擠壓松弛的肌肉向外凸起。

對(duì)于這種情況，可以采取等待的方式，再等待2周左右，肌肉均勻松弛后，情況就會(huì)得到緩解。如果考慮是注射時(shí)不均勻所致，可在肌力較強(qiáng)的咬肌部位補(bǔ)充注射5~10U肉毒毒素。

3、笑容不自然

有的人在打完瘦臉針之后，會(huì)發(fā)現(xiàn)笑容不太自然，笑的時(shí)候感覺(jué)嘴好像笑不開(kāi)。出現(xiàn)這一問(wèn)題是因?yàn)閺目诮菧u軸到咬肌的前緣，有一條肌肉叫笑肌。在做微笑表情的，這塊笑肌可以牽拉嘴角上揚(yáng)。

大部分人的笑肌是止于咬肌的上半部分，還有一部分人笑肌的止點(diǎn)，是止于咬肌的下半部分。在咬肌前緣附近注射瘦臉針時(shí)，成分可能彌散到笑肌，影響到笑肌的動(dòng)作。

如果出現(xiàn)這種情況也不用擔(dān)心，因?yàn)閺浬⒌某煞之吘沽糠浅Ｐ。话憬?jīng)過(guò)兩到三周的代謝，就能恢復(fù)正常了。

肉毒毒素注射是目前在全球范圍內(nèi)最常應(yīng)用的美容整形治療手段，主要優(yōu)點(diǎn)為創(chuàng)傷小、效果確切。但肉毒毒素的作用并非永久存在，其是一種蛋白質(zhì)，會(huì)逐漸代謝和失活。此外，機(jī)體可產(chǎn)生新生的神經(jīng)末梢突觸，恢復(fù)神經(jīng)和肌肉的連接。所以，對(duì)于肌肉肥厚發(fā)達(dá)部位的調(diào)整，通常需要間隔4-6個(gè)月規(guī)律的多次注射方可達(dá)到減容為目的的最佳效果。