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被“天才”之名掩蓋的健康危機(jī):馬凡綜合征

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在體育界和藝術(shù)界,有這樣一群人,他們擁有超乎常人的身體條件:身材高大,四肢修長(zhǎng),手指和腳趾細(xì)長(zhǎng),仿佛是為運(yùn)動(dòng)或藝術(shù)而生。然而,這些看似“天賦異稟”的特征,背后卻隱藏著一種罕見(jiàn)的遺傳性疾病——馬凡綜合征,它也被稱為“天才病”。

在排球賽場(chǎng)上,曾有一位女運(yùn)動(dòng)員,她的身高和臂展讓她在比賽中占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì),扣球如探囊取物,攔網(wǎng)如銅墻鐵壁。她曾入選國(guó)家隊(duì),是球隊(duì)的核心人物,然而在一次比賽中,她突然倒地,最終因心梗搶救無(wú)效離世,年僅28歲。她就是河南女排隊(duì)長(zhǎng)霍萱。而她的離世,正是因?yàn)樗加旭R凡綜合征。這不禁讓我們好奇,馬凡綜合征究竟是一種怎樣的疾?。繛楹螘?huì)被稱為 “天才病”,又隱藏著哪些健康隱患呢?

“天才病” 的成因

馬凡綜合征屬于常染色體顯性遺傳性結(jié)締組織疾病,這意味著只要從父母一方遺傳到了攜帶突變的基因,就可能發(fā)病。研究表明,馬凡綜合征主要由15號(hào)染色體上的FBN1基因突變引起。FBN1基因負(fù)責(zé)編碼原纖維蛋白-1,這是一種在結(jié)締組織中發(fā)揮重要作用的蛋白質(zhì),它就像建筑物的鋼筋,為結(jié)締組織提供強(qiáng)度和穩(wěn)定性。當(dāng)FBN1基因發(fā)生突變時(shí),原纖維蛋白-1的結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)異常,就好像“鋼筋”質(zhì)量出了問(wèn)題,進(jìn)而導(dǎo)致結(jié)締組織出現(xiàn)異常,影響到身體多個(gè)系統(tǒng)。

典型特征:

1. 骨骼系統(tǒng):身材高大、四肢細(xì)長(zhǎng)(蜘蛛指/趾)、脊柱側(cè)彎、胸廓畸形(漏斗胸或雞胸)。

2. 眼部問(wèn)題:晶狀體脫位、高度近視,易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。

3. 心血管系統(tǒng):主動(dòng)脈擴(kuò)張、主動(dòng)脈瘤或夾層,嚴(yán)重時(shí)可猝死。

4. 其他表現(xiàn):關(guān)節(jié)松弛、皮膚彈性增加、氣胸等。

由于患者常具備修長(zhǎng)的體型和靈活的手指,許多人在藝術(shù)、體育領(lǐng)域表現(xiàn)出色,因此馬凡綜合征也被稱為"天才病"。然而,這種"天賦"的代價(jià)可能是生命的脆弱。值得注意的是,大約 75% 的馬凡綜合征患者有家族遺傳史,家族中若有親屬患病,其他人應(yīng)提高警惕;另外 25% 的患者是由自發(fā)的基因突變導(dǎo)致,可能沒(méi)有家族病史。

如何識(shí)別與診斷?

1. 臨床診斷(Ghent標(biāo)準(zhǔn))

醫(yī)生會(huì)結(jié)合家族史、體格檢查及影像學(xué)結(jié)果(如超聲心動(dòng)圖、MRI)進(jìn)行評(píng)估。主要指標(biāo)包括:

· 主動(dòng)脈根部擴(kuò)張

· 晶狀體脫位

· 典型骨骼特征

2. 基因檢測(cè)

檢測(cè)FBN1基因突變可確診,尤其適用于不典型病例或家族篩查。

重視罕見(jiàn)病,關(guān)注健康隱患

盡管馬凡綜合征無(wú)法徹底治愈,但通過(guò)早期診斷和科學(xué)治療,患者可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。一般治療包括定期體檢、超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)心血管系統(tǒng)和眼睛的健康狀況。藥物治療方面,β受體阻滯劑和血管緊張素受體阻滯劑等藥物可以減緩主動(dòng)脈根部擴(kuò)張的速率。對(duì)于嚴(yán)重的心血管病變,如主動(dòng)脈瘤,可進(jìn)行主動(dòng)脈根部置換術(shù)。

馬凡綜合征雖然被稱為“天才病”,但其背后隱藏的健康隱患不容忽視。我們應(yīng)提高對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí),關(guān)注患者的健康狀況,幫助他們更好地應(yīng)對(duì)生活中的挑戰(zhàn)。同時(shí),對(duì)于有家族病史的家庭,應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測(cè),以降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)。

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