近日、國(guó)采辦發(fā)文通知續(xù)簽第二年協(xié)議，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以新增品牌，據(jù)不少?gòu)S家反饋，很多醫(yī)院在執(zhí)行過(guò)程中新增品牌可能性幾乎為零。

江蘇省醫(yī)保局５月１５日發(fā)布第七、八輪醫(yī)用耗材接續(xù)采購(gòu)公告，對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量總量不低于上一年采購(gòu)量的80%，并沒(méi)有要求在院各 品牌成交 量的80%，一切以服務(wù)臨床使用為基礎(chǔ)。據(jù)多個(gè)廠家反饋省內(nèi)有不少醫(yī)院按照采購(gòu)部門(mén)相關(guān)人員根據(jù)自己的理解，在院品牌上年度成交量的數(shù)據(jù)一拉，直接填報(bào)結(jié)束，不對(duì)在院品牌進(jìn)行梳理、優(yōu)化調(diào)整，比如在院品牌有沒(méi)有完成上一輪協(xié)議量？以及接續(xù)采購(gòu)科室臨床醫(yī)生有什么需求？是否有更優(yōu)、性價(jià)比更好、服務(wù)意識(shí)更強(qiáng)的品牌新增入院進(jìn)行報(bào)量？

從國(guó)采第四輪運(yùn)醫(yī)類耗材續(xù)簽合同，到江蘇省七、八輪耗材接續(xù)帶量，無(wú)論國(guó)家還是省級(jí)醫(yī)保部門(mén)都充分考慮臨床使用和患者需求，也是明確醫(yī)院可以新增合適品牌進(jìn)行報(bào)量，從而達(dá)到量?jī)r(jià)掛鉤，市場(chǎng)充分競(jìng)爭(zhēng)的局面。

然而某些醫(yī)院采購(gòu)部門(mén)在操作過(guò)程中按照自己的理解就變成了一個(gè)品牌不增的局面。表面一看醫(yī)院采購(gòu)部門(mén)的做法沒(méi)什么毛病，其實(shí)有幾個(gè)問(wèn)題值得聊一下：

1、相關(guān)部門(mén)是否充分尊重臨床的意見(jiàn)？畢竟開(kāi)刀的是醫(yī)生而不是坐辦公室的行政人員；

2、新增品牌就會(huì)增加工作量，多一事不如少一事，是不是一種“懶政”行為；

3、是否對(duì)在院品牌進(jìn)行評(píng)估，首個(gè)標(biāo)其內(nèi)有沒(méi)有充分溝通配送商和廠家，如果是配送商不能保供，那就讓廠家換配送商，如果廠家不能保供，是不是應(yīng)該及時(shí)上報(bào)省醫(yī)保局進(jìn)行信用評(píng)價(jià)，在后期接續(xù)采購(gòu)中對(duì)該品牌中標(biāo)價(jià)格進(jìn)行限制。無(wú)論國(guó)采或是聯(lián)盟、省帶量又看到多少企業(yè)因?yàn)椴荒鼙９┒恍庞迷u(píng)價(jià)的？

4、如果很多醫(yī)院不進(jìn)行院內(nèi)品牌的優(yōu)化調(diào)整，那醫(yī)保局發(fā)起的接續(xù)采購(gòu)又有什么意義？不如不用報(bào)量，直接續(xù)簽合同就好了。

對(duì)于帶量采購(gòu)耗材報(bào)量，醫(yī)院采購(gòu)中心或是設(shè)備科應(yīng)該吃透報(bào)量文件和工作安排要求，充分尊重臨床意見(jiàn)，讓臨床科室有更多決策權(quán)選擇產(chǎn)品，同時(shí)也要充分落實(shí)和考核標(biāo)其內(nèi)在院各品牌協(xié)議量完成情況。通過(guò)報(bào)量工作，對(duì)在院品牌數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行優(yōu)化、增減、調(diào)整，而不是一刀切。

省、市醫(yī)保局指導(dǎo)和監(jiān)督好醫(yī)院報(bào)量工作，同時(shí)耗材帶量執(zhí)行后醫(yī)院采購(gòu)部門(mén)要及時(shí)跟進(jìn)完成協(xié)議量的進(jìn)度，對(duì)不能及時(shí)保供的企業(yè)要及時(shí)上報(bào)醫(yī)保局進(jìn)行處理，要做到“寬進(jìn)嚴(yán)出”，而不是“嚴(yán)進(jìn)寬出”，真正把帶量工作落實(shí)到位，服務(wù)于民。