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便潛血陰性就安全?他險些錯過救命時機

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在多數(shù)人的印象里,健康體檢只要“陰性”二字,便是平安無事的代名詞。尤其是便潛血檢查,作為大腸癌篩查的一道重要關卡,很多人只盯著檢驗單上的結果,忽略了隱藏在數(shù)字背后的風險。68歲的H先生就是一個鮮活的例子。連續(xù)3年便潛血陰性,他自認為萬無一失,第四年便索性沒再參加檢查,直到第5年,腹部莫名的脹脹不適感敲響了警鐘。

原本他也只是覺得肚子有點發(fā)脹,便秘了幾天,畢竟年紀也大了,不以為意。直到聽說幾位朋友陸續(xù)確診大腸癌,妻子一句“還是去看看吧”才讓他走進診所做了大腸鏡。檢查結果讓人震驚:橫行結腸內(nèi),一個40毫米大的平坦型息肉赫然在目,組織切片確認已是大腸癌,且發(fā)展到了ステージ2。

問題隨之而來:既然連續(xù)3年便潛血檢測都陰性,為什么體內(nèi)的癌癥偏偏悄然生長?醫(yī)生解釋,便潛血檢查雖然方便簡單,但也有檢出率的客觀局限。數(shù)據(jù)顯示,第一次檢出的概率僅45%,即便癌癥存在,仍有過半數(shù)機會“檢漏”。連續(xù)檢查多年,檢測準確率才逐步提升,直到第七年勉強逼近99%。同時,國內(nèi)另一項研究也顯示,即使首檢陰性,在內(nèi)鏡檢查中仍有0.23%的患者被發(fā)現(xiàn)癌變。

原因其實不難理解。便潛血檢測依賴糞便中是否混入肉眼不可見的血液,可現(xiàn)實中,腫瘤不一定時時出血,便血量也未必均勻混合在糞便里,再加上受檢者取樣手法、標本存放時間、檢測方法等都會影響最終結果。這些細節(jié),一旦某個環(huán)節(jié)偏差,就容易造成“假陰性”。

好在H先生最終選擇了內(nèi)鏡檢查,雖然發(fā)現(xiàn)稍晚,但幸運的是尚屬中期,及時切除,得以挽回病情。事后他說:“便潛血陰性那幾年,我完全沒放在心上,誰能想到不痛不癢的腹脹,竟然是癌癥信號?!比缃袼耆吮銊瘢骸皠e迷信‘陰性’兩字,癥狀一旦可疑,馬上做內(nèi)鏡?!?/p>


這場經(jīng)歷也給我們敲了警鐘。便潛血檢查固然重要,但它從來都不是萬無一失。更何況大腸癌早期幾乎沒有明顯癥狀,等到便血、腹痛、體重驟減出現(xiàn),往往已是晚期。別把檢查結果當成護身符,也別用“去年查過”來安慰自己。體檢報告只是參考,身體異樣才是最真實的警告。

真正聰明的做法,是該查的別偷懶,便潛血檢查年年做,偶有不適就配合大腸鏡,別怕麻煩,別怕疼,更別怕尷尬。因為健康這件事,從來都不是等著好運眷顧,而是靠自己多長個心眼去守住。

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