早上看到媒體一篇報道，很值得拿來說一下。

報道稱，重慶鄧女士在位于重慶銅梁區(qū)的一家藥店購買三黃片（葵花），店員告知售價為18元一盒，結(jié)賬時，鄧女士掏出醫(yī)?？?zhǔn)備付款，收銀員見狀提醒她，刷醫(yī)保個人賬戶比付現(xiàn)金貴，需要支付26元。

鄧女士當(dāng)即提出了質(zhì)疑，得到的回復(fù)是“價格一直就不一樣”。面對明顯不合理的價差，鄧女士拒絕付款，最終在附近另一家非定點(diǎn)藥店，以16元的價格購入同款藥物。

現(xiàn)實(shí)中，藥店刷醫(yī)保買藥比付現(xiàn)金貴的例子不在少數(shù)，我自己就碰到過一次。

我有次去某醫(yī)保定點(diǎn)藥店買一種消化用藥，偶然發(fā)現(xiàn)該消化用藥刷醫(yī)保卡購買，要比現(xiàn)金購買貴了百分之二十多，當(dāng)時我選詢問店員，店員吞吞吐吐，也說不出個所以然來。

對于藥店刷醫(yī)保買藥更貴，網(wǎng)絡(luò)上有各種說法，比如，線下藥店承擔(dān)房租等開支，成本更高?？舍t(yī)保結(jié)算給藥店的錢又不是假錢，它和現(xiàn)金等價的，哪有購買力打折的的道理。

也有專家分析說，藥店刷醫(yī)保買藥更貴的原因，主要是醫(yī)保結(jié)算周期往往需要以一個月左右。

但即便藥店資金被占用，要付出資金成本，但現(xiàn)在利率低成這樣，資金成本能有多高？何況，藥店醫(yī)保定點(diǎn)，可以帶來額外客流和銷售額，這塊的收益，完全可以抵消掉醫(yī)保占款產(chǎn)生的資金成本。

其實(shí)，藥店刷醫(yī)保買藥貴個百分之二三十，還不是最夸張的，我還遇到過這樣一件事。

我之前曾在一個可以刷醫(yī)保的盲人按摩店，辦過會員卡，這家盲人按摩店收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，居然比市面上其他盲人按摩店貴了一倍以上。

但即便價格貴得出奇，服務(wù)也一般，該盲人按摩店生意卻非常火爆，因為顧客基本都是沖著可以刷醫(yī)保卡來得，有時預(yù)約稍微晚了，都預(yù)約不上。

后來，我與另一家盲人按摩店的老板聊到此事，我說，既然醫(yī)保定點(diǎn)生意那么好，你們店怎么不去申請一個？

老板聽后一臉苦笑，說“盲人按摩店辦理醫(yī)保定點(diǎn)，哪是一般人可以辦到的，是需要有關(guān)系的?！?/p>

老板當(dāng)然不是開玩笑，大街上那么多盲人按摩店，能夠申請到醫(yī)保定點(diǎn)的，實(shí)在是鳳毛麟角。

按理說，本著促進(jìn)殘障人群就業(yè)，所有盲人按摩店不都該可以刷醫(yī)保嗎？為何只有極少數(shù)盲人按摩店可以拿下醫(yī)保定點(diǎn)，輕松掙大錢。

醫(yī)?？ɡ锏腻X，都是我們的血汗錢，但它在使用中卻往往貶值，買藥店的藥更貴，買到的盲人按摩服務(wù)也更貴，甚至在醫(yī)院買同樣的藥比網(wǎng)上還貴，這到底是什么原因呢？

這背后僅僅是醫(yī)保結(jié)算機(jī)制的問題嗎，抑或背后有著看不見的隱形成本，真是個讓人百思不得其解的問題。

這個問題堂而皇之存在這么多年，卻無人深究，想想也夠魔幻的。

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