全球 5.37 億糖尿病患者注意了！喝對(duì)飲料可能救命——這項(xiàng)登上《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）的重磅研究，給 2 型糖尿病患者的飲品選擇劃出了清晰紅線。

一、38 年追蹤1.5萬(wàn)患者，飲料偏好決定生死差距

由西安交通大學(xué)馬樂(lè)博士（第一作者）與哈佛大學(xué) Sun Qi 團(tuán)隊(duì)聯(lián)合完成的研究，在British Medical Journal 在線發(fā)表了題為“Beverage consumption and mortality among adults with type 2 diabetes: prospective cohort study”的研究論文，對(duì) 15486 名 2 型糖尿病患者進(jìn)行了最長(zhǎng) 38 年的追蹤（護(hù)士健康研究 1980-2018；衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究 1986-2018）。通過(guò)每 2-4 年更新的食物頻率問(wèn)卷，科研團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)記錄了參與者的飲料消費(fèi)習(xí)慣，最終揭示了一個(gè)關(guān)鍵結(jié)論：飲料選擇直接關(guān)聯(lián)生死。

研究的主要終點(diǎn)是全因死亡率，次要終點(diǎn)包括心血管疾病的發(fā)病與死亡風(fēng)險(xiǎn)。如此龐大的樣本量和超長(zhǎng)隨訪周期，讓這項(xiàng)研究結(jié)果具有極高的可信度——畢竟，這是橫跨近 40 年的真人追蹤數(shù)據(jù)。

二、致命飲料清單：高糖飲料堪稱 “催命符”

數(shù)據(jù)顯示，高糖飲料（SSBs）是 2 型糖尿病患者的 “隱形殺手”。每天多喝一份高糖飲料（約 330ml），全因死亡率會(huì)顯著上升，同時(shí)心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)也同步激增。

背后的邏輯不難理解：高糖飲料中的添加糖會(huì)讓血糖像坐過(guò)山車般驟升驟降，長(zhǎng)期反復(fù)會(huì)誘發(fā)胰島素抵抗，而其 “高熱量、低營(yíng)養(yǎng)、低飽腹感” 的特性，還會(huì)導(dǎo)致熱量過(guò)剩，加重肥胖和代謝紊亂，形成致命惡性循環(huán)。

三、護(hù)命飲料榜單：咖啡、茶、白開水、低脂牛奶上榜

與高糖飲料形成鮮明對(duì)比的是，四類飲品展現(xiàn)出顯著的健康益處：

咖啡：無(wú)論是黑咖啡還是加少量奶，都能降低全因死亡率。其中的咖啡因、綠原酸等成分具有抗炎作用，咖啡加奶時(shí)抗炎效果更可翻倍（需注意控制總熱量）。

茶：未發(fā)酵的綠茶保留更多天然活性物質(zhì)，降糖效果尤為突出。研究發(fā)現(xiàn)每天 2-4 杯茶搭配 1-2 杯咖啡的組合，能最大程度降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。

白開水：最樸素的選擇卻是 “最佳溶劑”，充足飲水能維持代謝穩(wěn)定，幫助排出廢物，間接輔助血糖控制。

低脂牛奶：為患者提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣，且不會(huì)加重血脂負(fù)擔(dān)，乳糖不耐受者可選擇零乳糖版本。

更令人振奮的是，飲料替換能立竿見影降低風(fēng)險(xiǎn)：用一份咖啡、茶、白開水或低脂牛奶替代高糖飲料，死亡風(fēng)險(xiǎn)可分別降低 18%、16%、16% 和 12%。即便是用甜味劑飲料替代，也比繼續(xù)喝高糖飲料更安全。

四、給糖友的實(shí)操建議

這項(xiàng)研究給 2 型糖尿病患者的啟示簡(jiǎn)單直接：把手中的可樂(lè)、奶茶換成咖啡、茶或白開水。需要注意的是，飲用咖啡和茶時(shí)應(yīng)避免添加過(guò)多糖和奶油，選擇低脂牛奶時(shí)需計(jì)入每日熱量總預(yù)算。

正如研究團(tuán)隊(duì)強(qiáng)調(diào)的，在 2 型糖尿病的管理中，健康飲品的選擇與藥物治療同等重要。這些基于近 40 年追蹤數(shù)據(jù)的結(jié)論，為糖尿病患者的日常飲食提供了循證依據(jù)——或許，改變從一杯水開始，就能延長(zhǎng)生命的長(zhǎng)度和質(zhì)量。
原文鏈接：
https://www.bmj.com/content/381/bmj-2022-073406