近日，國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）在醫(yī)學(xué)期刊 Nature Medicine 上發(fā)表重磅研究。" Global lifetime estimates of expected and preventable gastric cancers across 185 countries "。

研究描繪了一幅觸目驚心的“全球胃癌地圖”：預(yù)計在2008-2017年出生的人群中，全球?qū)l(fā)生高達1560萬例胃癌。更令人警醒的是，其中76%（約1185萬例）可歸因于一種我們可能并不陌生的細菌——幽門螺桿菌感染。

而在這份沉重的“胃癌地圖”上，中國的數(shù)據(jù)尤為刺眼： 研究預(yù)測，在同一時期出生的中國人群中，將發(fā)生近489萬例胃癌，高居全球首位。其中，約370萬例的罪魁禍首，正是幽門螺桿菌感染。

1.幽門螺桿菌：胃里的“定時炸彈”

幽門螺桿菌是一種專門寄生在人類胃部的獨特細菌，能在強酸環(huán)境中生存。它通過口-口或糞-口途徑傳播，感染往往在兒童時期就已發(fā)生。全球約半數(shù)人口感染了幽門螺桿菌，而在中國，感染率可能更高。

世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）早已將其列為最高級別的“一類致癌物”。大量研究證實，它是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，更是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的最重要、且已知的可預(yù)防因素！ 科學(xué)界公認，約70%-80%的胃癌發(fā)生與幽門螺桿菌持續(xù)感染密切相關(guān)。

它通過破壞胃黏膜屏障、誘發(fā)慢性炎癥和基因損傷，一步步將正常胃組織推向癌變的深淵。從感染到胃癌，往往經(jīng)歷“慢性淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌”的漫長過程。

2.中國數(shù)據(jù)：無法忽視的沉重警示

IARC這項研究的預(yù)測數(shù)據(jù)，為我們敲響了最緊迫的警鐘：

全球之最： 中國預(yù)計胃癌新發(fā)489萬例，負擔為全球之最。

感染主因： 其中約370萬例（占中國預(yù)測病例的76%）可明確歸因于幽門螺桿菌感染。

可預(yù)防性： 這370萬中國同胞的未來胃癌風(fēng)險，理論上可以通過現(xiàn)在消除幽門螺桿菌感染而顯著降低！

這些數(shù)字冰冷而殘酷地揭示：在中國，防控幽門螺桿菌感染，就是防控胃癌的核心戰(zhàn)場。

3.根除治療：預(yù)防胃癌的“有力盾牌”

面對幽門螺桿菌這個“胃癌元兇”，我們并非束手無策！根除幽門螺桿菌是預(yù)防胃癌的關(guān)鍵策略。

最佳時機：研究普遍指出，在胃黏膜發(fā)生萎縮、腸化生等癌前病變之前進行根除，效果最佳，能最大程度逆轉(zhuǎn)炎癥，顯著降低胃癌風(fēng)險。

顯著效益：大規(guī)模人群研究表明，成功根除幽門螺桿菌，可將胃癌發(fā)生風(fēng)險降低約34%-44%。對于已存在癌前病變的患者，根除治療也能延緩病變進展。

有效方案： 目前推薦采用包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素的“四聯(lián)療法”，療程通常為10-14天。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，并注意用藥規(guī)范，以應(yīng)對可能出現(xiàn)的抗生素耐藥問題。

4.研究者呼吁：行動刻不容緩！

基于研究的嚴峻發(fā)現(xiàn)，科學(xué)家們發(fā)出了強有力的呼吁：必須加強胃癌預(yù)防策略，特別是在中國這樣的高負擔國家！核心措施包括：

推廣篩查： 在高發(fā)地區(qū)和高風(fēng)險人群中實施幽門螺桿菌的普遍篩查。 只需簡單的呼氣試驗（C13或C14尿素呼氣試驗）或糞便抗原檢測，就能發(fā)現(xiàn)感染。

實施根除： 對檢測出的感染者（尤其是有胃癌家族史、存在胃部不適癥狀或胃鏡發(fā)現(xiàn)病變者），除非存在抗衡因素，應(yīng)積極推薦并規(guī)范實施根除治療。

提升認知： 加強公眾和基層醫(yī)療工作者對幽門螺桿菌危害性及根除治療重要性的認識。

關(guān)注耐藥： 加強抗生素管理，監(jiān)測耐藥情況，優(yōu)化根除方案。

幽門螺桿菌非小事，胃癌陰影可驅(qū)散！ 中國胃癌負擔全球第一的沉重現(xiàn)實，與高達370萬例可歸因于幽門螺桿菌感染的預(yù)測，是對公共衛(wèi)生體系和個體行動的雙重呼喚。

主動篩查、規(guī)范根除，是當下對抗“胃癌元兇”最直接有力的武器！ 讓我們行動起來，將“可預(yù)防”真正轉(zhuǎn)化為“已預(yù)防”，守護千萬家庭的健康未來。

“每成功根除一例幽門螺桿菌感染，就可能為未來減少一例胃癌悲劇。”