肛裂，這個(gè)聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)“不好意思”的問(wèn)題，卻困擾著現(xiàn)代不少人。每次排便如同“上刑”，疼痛讓人坐立難安；好不容易緩解了，沒(méi)幾天又復(fù)發(fā)，真是讓人抓狂！其實(shí)，肛裂并不可怕，只要找對(duì)治療與預(yù)防方法，就能告別反復(fù)發(fā)作的困擾。

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為什么肛裂容易反復(fù)

肛裂是肛門周圍皮膚或黏膜的裂口，通常由于排便時(shí)用力過(guò)度、便秘或大便干硬等原因引起，然而，肛裂之所以容易反復(fù)，主要有以下幾個(gè)原因。

①傷口愈合慢：肛門周圍的血液循環(huán)較差，導(dǎo)致傷口愈合速度較慢。如果不采取科學(xué)護(hù)理措施，裂口容易再次撕裂。

②不良排便習(xí)慣：持續(xù)便秘或長(zhǎng)期腹瀉會(huì)加重肛門壓力，使裂口難以愈合；用力過(guò)度排便或久蹲等不良習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致肛裂復(fù)發(fā)。

③缺乏適當(dāng)護(hù)理：如果肛裂恢復(fù)期間沒(méi)有注意避免過(guò)度刺激或摩擦，或在癥狀有所緩解時(shí)過(guò)早恢復(fù)正?；顒?dòng)，可能導(dǎo)致裂口重新裂開(kāi)。

④不良飲食習(xí)慣：飲食結(jié)構(gòu)不合理，缺乏足夠的纖維和水分，容易導(dǎo)致便秘，從而反復(fù)誘發(fā)肛裂。

⑤長(zhǎng)期久坐或缺乏運(yùn)動(dòng)：久坐或缺乏鍛煉會(huì)導(dǎo)致肛門周圍肌肉松弛，血液循環(huán)差，增加了肛裂復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

調(diào)整飲食：讓腸道順暢如流水

肛裂的主要誘因之一就是便秘，而便秘的罪魁禍?zhǔn)淄秋嬍辰Y(jié)構(gòu)不合理。

①多攝入纖維：膳食纖維是通便的“潤(rùn)滑劑”。多吃蔬菜（如菠菜、韭菜）、水果（如蘋果、香蕉）和全谷物，能增加糞便體積，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

②補(bǔ)充水分：每天飲水量應(yīng)達(dá)到1.5~2升，幫助軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。

③避免刺激性食物：辛辣、油膩或過(guò)多的加工食品可能加重便秘和肛門的不適，應(yīng)盡量避免。

改善排便習(xí)慣：別讓如廁成壓力

不良的排便習(xí)慣也是肛裂的“催化劑”，一定要改善。

①定時(shí)排便：養(yǎng)成每天固定時(shí)間上廁所的習(xí)慣，幫助腸道建立規(guī)律。

.②避免久蹲：蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)增加肛門壓力，盡量將排便控制在5分鐘以內(nèi)。

③不要用力過(guò)猛：用力過(guò)度是導(dǎo)致肛裂反復(fù)的重要原因，若感到排便困難，可以輕輕按摩下腹部，或使用潤(rùn)滑劑緩解排便壓力。

溫水坐浴：讓傷口“舒服”一點(diǎn)

溫水坐浴是肛裂治療中的經(jīng)典方法。通過(guò)溫?zé)崴慕?，可以緩解疼痛、促進(jìn)血液循環(huán)，加速傷口愈合。.

操作方法：每天坐浴2~3次，每次10~15分鐘，水溫控制在40 ℃左右（溫?zé)岬粻C）。加入輔助成分：坐浴水中可加入一些抗菌或消炎的成分，如高錳酸鉀（比例需遵醫(yī)囑）或中藥熏蒸配方，進(jìn)一步緩解炎癥，堅(jiān)持溫水坐浴，不僅能緩解肛裂的癥狀，還能預(yù)防感染和復(fù)發(fā)。

使用藥物治療：幫助修復(fù)“頑固裂口”

對(duì)反復(fù)發(fā)作的肛裂，單靠生活方式調(diào)整可能效果有限，這時(shí)需要結(jié)合藥物治療。

①局部藥膏：如促進(jìn)傷口愈合的藥膏（含硝酸甘油或硝酸鈣）或抗菌消炎藥膏，幫助緩解疼痛和防止感染。

②潤(rùn)滑劑：排便前使用潤(rùn)滑劑，減少糞便對(duì)肛門的摩擦，保護(hù)裂口不被再次撕裂。

③口服藥物：如果肛裂伴隨嚴(yán)重便秘，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用輕瀉劑（如乳果糖），以柔軟糞便并緩解排便壓力。

定期鍛煉：增強(qiáng)身體“抗裂力”

每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽或游泳，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和局部血液循環(huán)。每天堅(jiān)持收縮肛門（類似憋氣動(dòng)作），每組10次，每天3~4組，有助于增強(qiáng)肛門肌肉韌性，減少?gòu)?fù)發(fā)的可能。

文/主治中醫(yī)師 于衍偉 煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

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