“醫(yī)生，我老婆突然肚子疼，剛剛還暈倒了，快幫忙看看怎么回事？”接近凌晨，急診科接診了一對(duì)年輕小夫妻。

“肚子疼之前有沒(méi)有吃什么不干凈的東西？”“沒(méi)有，她啥也沒(méi)吃?！蹦猩托牡鼗卮鹬t(yī)生的問(wèn)題。

“那肚子疼之前有沒(méi)有干什么？”面對(duì)醫(yī)生的這個(gè)問(wèn)題，夫妻兩人臉紅，都不好意思開(kāi)口。

原來(lái)，小夫妻新婚不久，昨天又是情人節(jié)，在這特殊的日子，夫妻兩人干柴烈火，一下子就點(diǎn)燃了，丈夫還解鎖了幾個(gè)新姿勢(shì)，行為比較粗暴，過(guò)程中妻子阿芬感覺(jué)到腹部疼痛，但在興頭上，也就默默忍了下來(lái)。

完事后，阿芬還是覺(jué)得腹部有點(diǎn)酸痛，以為是晚飯吃得太辣導(dǎo)致，所以沒(méi)有當(dāng)回事兒。

直到半夜阿芬因腹部疼痛醒來(lái)，甚至有很強(qiáng)的便意，剛想跑去廁所的阿芬，還沒(méi)走兩步，突然眼前一黑摔倒在地。

丈夫起身過(guò)來(lái)，發(fā)現(xiàn)阿芬面色蒼白，虛弱至極，抬手都無(wú)力，馬上抱著她到醫(yī)院急診室。

來(lái)到醫(yī)院檢測(cè)血壓時(shí)，阿芬為低血壓狀態(tài)，緊急通知搶救小組啟動(dòng)多學(xué)科救治。經(jīng)過(guò)B超檢查后，判斷阿芬可能是黃體破裂，腹部大量出血，情況非常危急，需要馬上進(jìn)行手術(shù)治療。

手術(shù)過(guò)程中，阿芬腹腔內(nèi)積血達(dá)2000毫升，卵巢上還有大于2厘米的裂口，并持續(xù)出血，所幸搶救及時(shí)，阿芬轉(zhuǎn)危為安。

01

黃體為什么那么脆弱？

黃體，是女子育齡期卵巢周期性變化而形成的一個(gè)組織。

詳細(xì)來(lái)說(shuō)，就是我們的卵巢在排卵后，卵泡液流出后，腔內(nèi)壓力下降，卵泡壁就會(huì)塌陷，整個(gè)卵泡皺皺巴巴，卵泡壁的卵泡顆粒細(xì)胞和卵泡內(nèi)膜細(xì)胞就會(huì)向內(nèi)侵入，周?chē)煌饽そM織包圍，從而形成了黃體。

黃體為什么這么脆弱？

在排卵后的7—8天，黃體發(fā)育就會(huì)達(dá)到高峰，一般在沒(méi)有受孕的情況下，兩周內(nèi)就會(huì)發(fā)生萎縮。

黃體位于卵巢表面，本身質(zhì)地脆而缺乏彈性，這兩周中間，如果進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，或外力作用撞擊，導(dǎo)致腹腔壓力突然升高，就可能會(huì)使成熟黃體發(fā)生破裂，從而造成腹腔出血。

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這3個(gè)原因可能會(huì)導(dǎo)致黃體破裂

黃體破裂是臨床上常見(jiàn)的婦科急腹癥之一，在14-30歲的女性中較為高發(fā)，因此，黃體破裂也被很多人稱(chēng)為“青春殺手”。那好好的黃體為啥說(shuō)破就破？這3個(gè)原因很常見(jiàn)。

1、自然破裂

黃體破裂也可能是由于自身原因?qū)е碌狞S體內(nèi)部出血和破裂。正常來(lái)說(shuō)，黃體中原本就有少量出血現(xiàn)象，如果出血量多，有可能是黃體壓力增加，從而出現(xiàn)自然破裂。

2、外力作用

當(dāng)人們的腹部受到大力撞擊，或是劇烈的咳嗽、跳躍、奔跑、用力排便時(shí)，腹腔內(nèi)的壓力就會(huì)突然升高，從而造成成熟黃體發(fā)生破裂。

3、同房不當(dāng)

夫妻生活也可能是造成黃體破裂的原因，女性生殖器官處于擴(kuò)張充血狀態(tài)，當(dāng)女性達(dá)到高潮，肌肉組織發(fā)生痙攣收縮，就可能導(dǎo)致黃體內(nèi)張力升高，再加上男性動(dòng)作粗魯，用力撞擊女性腹部，就會(huì)可能導(dǎo)致黃體破裂。

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同房后出現(xiàn)4個(gè)癥狀，

小心是黃體破裂

黃體破裂并不會(huì)無(wú)明顯表現(xiàn)，一般女性多有這幾種反應(yīng)：

腹痛：對(duì)于輕癥者，可能出現(xiàn)輕微一側(cè)腹痛；嚴(yán)重者則為突發(fā)性劇烈腹痛，伴有惡心、嘔吐、尿頻、肛門(mén)墜脹等。

體內(nèi)出血：出血少患者可能沒(méi)有明顯感覺(jué)，但出血過(guò)多，會(huì)有白色蒼白、出冷汗等，甚至?xí)l(fā)生突然暈厥。

休克：由于失血過(guò)多，患者會(huì)有休克癥狀，表現(xiàn)為大汗淋漓、頭暈眼花、血壓下降、四肢冰涼等。

陰道出血：輕癥者陰道無(wú)出血表現(xiàn)，也有部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道流血。

2000年，發(fā)表在《中國(guó)婦產(chǎn)科臨床》雜志的《黃體破裂—一種不容忽視的急腹癥》就統(tǒng)計(jì)了62例黃體破裂患者，年齡最小為20歲， 最大49歲，平均年齡28.4歲。

黃體破裂發(fā)生多集中在已婚或有性經(jīng)驗(yàn)的女性身上，所以小妙在此提醒男性，夫妻生活不是打戰(zhàn)，對(duì)待伴侶，要溫柔一點(diǎn)，現(xiàn)實(shí)生活跟“小電影”不一樣，你的粗魯，很可能導(dǎo)致伴侶發(fā)生危機(jī)。

04

女性應(yīng)如何預(yù)防黃體破裂？

當(dāng)受到作用力黃體就容易發(fā)生破裂，那么日常生活中，應(yīng)如何預(yù)防“意外”發(fā)生？

• 青年女性必須學(xué)會(huì)保護(hù)自己，尤其在月經(jīng)周期后，應(yīng)注意適度運(yùn)動(dòng)，不負(fù)重物；

• 日常規(guī)律作息、調(diào)節(jié)飲食，改善憋尿、便秘等不健康習(xí)慣；

• 黃體成熟期，最好避免腹部撞擊和進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)；

• 及時(shí)治療咳嗽、便秘等容易引起腹壓升高的疾??；

女性若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛，最好立即去醫(yī)院診治，查明腹痛病因進(jìn)行治療。

黃體破裂容易被忽視，萬(wàn)一出現(xiàn)大血管破裂，或凝血功能異常，很可能會(huì)導(dǎo)致心悸、休克，搶救不及時(shí)甚至有死亡風(fēng)險(xiǎn)。所以女性要重視黃體健康，出現(xiàn)婦科問(wèn)題，及早治療，男性同胞也要注意，溫柔細(xì)膩的愛(ài)是對(duì)女性健康的保護(hù)。

參考資料： [1] 《33歲女子同房后突發(fā)腹痛 竟是黃體破裂》.西安醫(yī)學(xué)院一附院.2023-02-03 [2] 《科普丨關(guān)于黃體破裂，您需要了解這些》.云南省中醫(yī)醫(yī)院.2023-02-13 [3] 《性生活不是“打架”，不少女孩都體會(huì)過(guò)“黃體破裂”的滋味》.健康時(shí)報(bào).2020-11-17

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