我有一點(diǎn)感慨。

先來看網(wǎng)上流傳的一個(gè)醫(yī)生發(fā)的帖子——

不用說，這個(gè)神經(jīng)外科醫(yī)生是個(gè)負(fù)責(zé)的好醫(yī)生，“今天下午做了個(gè)立體定向的腦血腫引流，沒有管子，我在手術(shù)臺(tái)上想死，最后科里找到了最后一個(gè)存貨解決了燃眉之急“，不知道，如果那根要命的管子沒找到，患者會(huì)不會(huì)真的死?！?/p>

這個(gè)醫(yī)生的吐槽之所以讓我后背發(fā)涼，是因?yàn)椋缃?，不僅很多進(jìn)口藥陸續(xù)從醫(yī)院消失了，一些進(jìn)口醫(yī)療器械也在消失當(dāng)中。

知名醫(yī)療自媒體“健識(shí)局“去年就報(bào)道，國(guó)際知名骨科設(shè)備制造商捷邁邦美稱：考慮多款產(chǎn)品在脊柱國(guó)采中失利，計(jì)劃將旗下的脊柱業(yè)務(wù)完全撤出中國(guó)。

捷邁是最早進(jìn)入中國(guó)的骨科器械企業(yè)之一，1994年就開始在中國(guó)銷售產(chǎn)品。2015年捷邁和邦美合并后，在中國(guó)便以捷邁邦美的身份參與市場(chǎng)。

當(dāng)前，有關(guān)部門在大力推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)產(chǎn)大型醫(yī)療設(shè)備占有率。

來看看某發(fā)達(dá)省份《關(guān)于 2019 年省級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品清單的公示》，納入2019年省級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品目錄清單的醫(yī)療設(shè)備，共計(jì)132種，試劑73種。

名單如下。

到了2021年，該省發(fā)布的《進(jìn)口產(chǎn)品清單》顯示，可采購(gòu)進(jìn)口的醫(yī)療設(shè)備數(shù)量驟減，從132種降低到46種，這意味著，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)口替代在加速推進(jìn)。

這里允許我八卦一下，這46種獲允許進(jìn)口的醫(yī)療器械中，包括陰莖硬度測(cè)量?jī)x——這至少說明兩個(gè)問題，其一，相關(guān)人士對(duì)男性健康比較呵護(hù)；其二，國(guó)產(chǎn)設(shè)備連某個(gè)海綿體的硬度都測(cè)不準(zhǔn)，國(guó)貨當(dāng)自強(qiáng)??！

二

事實(shí)上，正如進(jìn)口車與國(guó)產(chǎn)車在性能上存在相應(yīng)差距一樣，醫(yī)療器械進(jìn)口貨與國(guó)產(chǎn)貨同樣有差距。

下面引用醫(yī)療專業(yè)網(wǎng)的一篇文章，因?yàn)檫M(jìn)口與國(guó)產(chǎn)質(zhì)量差別較大，醫(yī)院傾向于全進(jìn)口，名單達(dá)23種，這里只節(jié)選幾種——

1.斷層DR攝影系統(tǒng)

國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口產(chǎn)品區(qū)別:

國(guó)內(nèi)DR類產(chǎn)品均為普通拍片功能，無斷層功能。

選擇進(jìn)口產(chǎn)品的理由:DR系統(tǒng)在一次掃描下獲得連續(xù)多層面的高清晰斷層圖像，應(yīng)用于骨科解決普通平片檢查所難以顯示的復(fù)雜結(jié)構(gòu)，明確診斷。對(duì)于有外固定和金屬植入物的部位，可避免偽影，顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)。

2.加速器質(zhì)控設(shè)備

對(duì)直線加速器設(shè)備進(jìn)行準(zhǔn)確度控制和校準(zhǔn)，是保障加速器安全有效運(yùn)行的必備設(shè)備

國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口產(chǎn)品區(qū)別:

進(jìn)口產(chǎn)品在測(cè)量時(shí)穩(wěn)定性強(qiáng)，不會(huì)出現(xiàn)國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品常出現(xiàn)的讀數(shù)跳動(dòng)的問題，可以更為準(zhǔn)確的得到檢測(cè)所需要的數(shù)據(jù)。而且進(jìn)口產(chǎn)品的年平均數(shù)值的穩(wěn)定性強(qiáng)，且不會(huì)隨著年份的推移發(fā)生改變，國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品隨著年份的增加穩(wěn)定性會(huì)進(jìn)一步變得更差。同時(shí)，進(jìn)口產(chǎn)品在操作方便性、安全性、故障率、使用壽命等方面均遠(yuǎn)優(yōu)于國(guó)產(chǎn)設(shè)備。

選擇進(jìn)口產(chǎn)品的理由:進(jìn)口產(chǎn)品準(zhǔn)確度高，運(yùn)行穩(wěn)定，為保障放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)檢測(cè)工作的順利開展，以及患者檢測(cè)的成功率、準(zhǔn)確性和時(shí)效性，建議允許購(gòu)買進(jìn)口產(chǎn)品

3.手術(shù)動(dòng)力系統(tǒng)

用于術(shù)中需要切割/切開、削磨、鉆孔、鋸開骨質(zhì)和其他組織的外科手術(shù)

國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口產(chǎn)品區(qū)別:

國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品的穩(wěn)定性及持久性相比進(jìn)口產(chǎn)品差距較大

選擇進(jìn)口產(chǎn)品的理由:手術(shù)用器具要求穩(wěn)定性、持久性高，進(jìn)口產(chǎn)品更能保障患者安全

需要指出的是，這篇文章列舉的，均在進(jìn)口采購(gòu)名單之外。

還是忍不住再好奇探究一下，為什么某個(gè)海綿體的精確硬度的重要性，居然能超過上述種種呢？

三

這就造成了這樣一種令人不安的現(xiàn)象——

在這樣一個(gè)全球化時(shí)代，我們可以很容易地得到全球化的商品服務(wù)，比如，可以贖買進(jìn)口的消費(fèi)電子產(chǎn)品、化妝品、名牌包包，大一點(diǎn)的超市里，也很容易買到進(jìn)口的車?yán)遄拥仁称贰?，進(jìn)了醫(yī)院，那些關(guān)涉一個(gè)人身體健康的醫(yī)療設(shè)備，卻并不能保證是進(jìn)口的。

有時(shí)候，進(jìn)口醫(yī)療器械的消失，比進(jìn)口藥的消失可能更令人擔(dān)憂。吃藥這事有時(shí)候還能扛一扛，但與檢查、手術(shù)相關(guān)的醫(yī)療器械，卻往往能直接決定一個(gè)人的命運(yùn)，所以那個(gè)神經(jīng)外科醫(yī)生在傾倒病人手術(shù)時(shí)，因一時(shí)找不到某種管子而“想死“。

當(dāng)然要熱愛國(guó)貨。大力推進(jìn)設(shè)備國(guó)產(chǎn)化，方向當(dāng)然也沒問題。問題是，國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)口不能只是圖價(jià)格便宜，產(chǎn)品力也要及時(shí)跟上才讓人安心。如果國(guó)產(chǎn)質(zhì)量跟不上，我寧愿剝奪我吃進(jìn)口車?yán)遄拥臋?quán)利，也不愿被剝奪享受進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的權(quán)利。

舉個(gè)例子，一個(gè)醫(yī)生朋友跟我說過，哪怕是外科手術(shù)動(dòng)的醫(yī)用縫合線，進(jìn)口與國(guó)產(chǎn)也是存在差距的，進(jìn)口的可以與身體一起融化，不須拆線，幫患者免除一次痛苦。

除了期盼國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備彎道超車（這對(duì)車技的考驗(yàn)非常高）、快快在產(chǎn)品質(zhì)量上超英趕美外，我能給出的建議就是，各位一定要加強(qiáng)身體保養(yǎng)，提高免疫力，最好能做到百毒不侵，不生病，這樣不但能使自己少遭罪，也能為國(guó)家節(jié)約大量醫(yī)療開支。