國(guó)家衛(wèi)生健康委于9月8日（周一）15:00，在國(guó)家衛(wèi)生健康委2號(hào)樓新聞發(fā)布廳（西城區(qū)北禮士路甲38號(hào)）召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹時(shí)令節(jié)氣與健康（白露）有關(guān)情況，并答記者問(wèn)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)
胡強(qiáng)強(qiáng)

各位媒體朋友，大家下午好。歡迎參加國(guó)家衛(wèi)生健康委“時(shí)令節(jié)氣與健康”發(fā)布會(huì)。

白露是秋季的第三個(gè)節(jié)氣，民間有“白露秋分夜，一夜涼一夜”的說(shuō)法。雖然白天尚熱，但晝夜溫差逐步增大，要注意早晚及時(shí)添衣保暖，切忌貪涼，同時(shí)注意補(bǔ)充水分，緩解秋燥的不適。

9月的衛(wèi)生健康節(jié)日紀(jì)念日比較多，比如9月12號(hào)是“中國(guó)預(yù)防出生缺陷日”，今年的活動(dòng)主題是：關(guān)注孕期營(yíng)養(yǎng)，孕育健康未來(lái)。倡導(dǎo)孕期了解掌握營(yíng)養(yǎng)健康以及出生缺陷的防治知識(shí)，科學(xué)孕育健康新生命。

9月20日是“全國(guó)愛(ài)牙日”，今年的主題是“口腔健康 全身健康”，我們也將加大口腔防治知識(shí)的宣傳，普及口腔保健知識(shí)，推動(dòng)形成“主動(dòng)護(hù)牙、科學(xué)控糖”的健康生活方式，助力全民口腔健康的提升。

每年9月為世界阿爾茨海默病月，9月21日為阿爾茨海默病日，2025年世界阿爾茨海默病月的活動(dòng)主題是“早防早治，守護(hù)認(rèn)知”，我們將通過(guò)各種形式提高公眾對(duì)老年期癡呆的科學(xué)認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)早發(fā)現(xiàn)早診斷早干預(yù)的意識(shí)，關(guān)心關(guān)愛(ài)老年癡呆患者。

在這些衛(wèi)生健康紀(jì)念日期間，我委將指導(dǎo)各地因地制宜開(kāi)展政策宣傳、講座培訓(xùn)以及咨詢義診等活動(dòng)，希望大家積極參與。

下面，我通報(bào)一個(gè)工作進(jìn)展的情況。從今天開(kāi)始，也就是9月8號(hào)開(kāi)始，育兒補(bǔ)貼的申領(lǐng)正式全面開(kāi)放，可通過(guò)支付寶、微信和各省份政務(wù)服務(wù)平臺(tái)線上申領(lǐng)，也可到嬰幼兒戶籍地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處現(xiàn)場(chǎng)申領(lǐng)。

今天的發(fā)布會(huì)，我們將涉及到白露時(shí)節(jié)的養(yǎng)生保健，流感和諾如病毒的預(yù)防，以及出生缺陷、口腔健康還有阿爾茨海默病防治等等問(wèn)題，請(qǐng)各位嘉賓回答大家的提問(wèn)。

出席今天發(fā)布會(huì)的嘉賓有：

北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師楊慧霞女士；

北京大學(xué)口腔醫(yī)院主任醫(yī)師鄧旭亮先生；

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師楊濤女士；

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院主任醫(yī)師唐毅先生；

湖北省疾控中心主任醫(yī)師官旭華女士。

下面，進(jìn)入今天的現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)環(huán)節(jié)，提問(wèn)前請(qǐng)先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。請(qǐng)舉手提問(wèn)。

新華社記者

白露時(shí)節(jié)不少人有口干咽干的困擾，這與“秋燥”有關(guān)系嗎？另外，很多人認(rèn)為多喝水就能防秋燥，這種說(shuō)法是否正確？謝謝。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師
楊濤

謝謝您對(duì)白露節(jié)氣對(duì)人體影響的關(guān)注。我們說(shuō)白露的時(shí)候北方空氣濕度下降，晝夜溫差增大，這時(shí)候人體容易受到干燥氣候的影響，也就是中醫(yī)說(shuō)的“燥邪”侵襲，容易出現(xiàn)口干、咽干、皮膚干的癥狀，這與“秋燥”有關(guān)且關(guān)系密切。

“多喝水就能夠防秋燥”這種說(shuō)法不完全對(duì)，燥邪傷人的核心是津液不足，這個(gè)“津液”是指機(jī)體一切正常水液的總稱，它不僅是水，還包括氣血運(yùn)化生成的其他維持生命活動(dòng)的液態(tài)物質(zhì)，比如我們說(shuō)的唾液、胃液、關(guān)節(jié)液等等。

一方面，喝水是防秋燥的基礎(chǔ)，水是津液的主要來(lái)源，及時(shí)補(bǔ)水能直接緩解津液不足的問(wèn)題。正確的補(bǔ)水方式是“少量多次喝溫水”：“少量”就是一次不超過(guò)200ml；“多次”是間隔1-2小時(shí)，但是我們也不能盲目地固定間隔，一般來(lái)說(shuō)要考慮運(yùn)動(dòng)量、氣候還有疾病狀態(tài)等等，心腎功能不全的患者要遵醫(yī)囑控制飲水量。另外，溫水是指35-40℃的水。

另一方面，中醫(yī)防治秋燥我們遵循“滋陰潤(rùn)肺、生津止燥”的原則，分“飲食和中醫(yī)調(diào)理”兩方面。在飲食方面，推薦使用滋陰、潤(rùn)肺、生津的一些食材，比如梨或白蘿卜煮水，同時(shí)可以少量加一點(diǎn)冰糖或山楂調(diào)節(jié)口感，也可以考慮蒸梨，可以把梨去核之后放入香油和少量的糖來(lái)蒸熟，糖尿病患者建議慎重應(yīng)用。

在中醫(yī)調(diào)理方面，給大家推薦兩個(gè)穴位，每天按摩1-2分鐘，以局部酸脹為度。

第一個(gè)穴位是中府穴，中府穴在胸部前正中線旁開(kāi)6寸，第一肋間，這個(gè)簡(jiǎn)易的取法是在鎖骨外緣的下面有一個(gè)三角窩，在窩的中央向下直下摸到第一個(gè)骨頭就是第一肋骨，第一肋骨的下緣就是這個(gè)穴位，這個(gè)穴位是肺經(jīng)的重要腧穴，可以梳理肺經(jīng)，按揉它可以緩解咽干、咳嗽。

第二個(gè)穴位是照海穴，照海穴在足內(nèi)踝尖直下1寸，足內(nèi)踝尖大家可以很容易找到，下1寸，這個(gè)1寸的找法是拇指的第一指指關(guān)節(jié)的寬度記為每個(gè)人的一寸，在內(nèi)踝尖下1寸找個(gè)小凹陷，揉著有酸脹的感覺(jué)即是穴位，這個(gè)穴位可以潤(rùn)燥生津滋陰，可以治療口干、咽干。謝謝。

香港商報(bào)記者

大家都知道，糖吃多了對(duì)牙齒不好，但這種情況下有很多人喜歡吃甜食，在這種情況下如何保持口腔健康呢？對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，定期洗牙有必要嗎？謝謝。

北京大學(xué)口腔醫(yī)院主任醫(yī)師
鄧旭亮

謝謝您對(duì)口腔健康的關(guān)注。

食物殘?jiān)鼤?huì)附著在牙齒表面，如果不能夠及時(shí)有效的清潔，就會(huì)有大量的牙菌斑形成、堆積在牙面上，特別是在攝入含糖飲食或者酸性飲食后，會(huì)對(duì)牙齒表面造成腐蝕和破壞，因此在日常飲食里，要特別注意“限糖減酸”。

一是要控制含糖和酸性物質(zhì)的攝入總量，特別是要控制“游離糖”的攝入量。所謂“游離糖”，就是指在食品生產(chǎn)加工過(guò)程中，添加到食品中的蔗糖或者葡萄糖等。游離糖對(duì)牙齒的破壞，遠(yuǎn)大于天然存在于新鮮水果中的果糖和奶類中的乳糖，以及谷薯類中的淀粉這些“非游離糖”，過(guò)量攝入“游離糖”會(huì)使患齲的風(fēng)險(xiǎn)增加。另外還需要減少對(duì)酸性食物的攝入，否則我們的牙齒長(zhǎng)時(shí)間處于酸性環(huán)境中，會(huì)誘發(fā)酸蝕癥或者是齲齒。

二是在限制總量的前提下，盡可能減少含糖和酸性食物進(jìn)食的次數(shù)。這樣我們就不會(huì)讓牙齒長(zhǎng)時(shí)間地被糖和酸包繞，不會(huì)為細(xì)菌分解糖產(chǎn)酸提供機(jī)會(huì)。我們建議，要盡量少喝或者不喝含糖飲料，少吃或者不吃糖果、蛋糕、餅干等加工類的食品，還要注意每次攝入含糖食物后，要及時(shí)地用清水漱口。

除了“限糖減酸”以外，日?？谇磺鍧嵤谴龠M(jìn)口腔健康的基礎(chǔ)。刷牙是去除牙菌斑、軟垢、食物殘?jiān)钣行У姆椒?，所以建議配合使用牙線、牙間隙刷、沖牙器等輔助工具來(lái)清潔牙齒縫隙。

另外，建議要定期進(jìn)行口腔檢查，特別是定期進(jìn)行口腔潔治，也就是說(shuō)大家常說(shuō)的洗牙。洗牙是預(yù)防牙周病重要手段，可以去除牙齒表面的牙菌斑和牙結(jié)石，定期洗牙是非常有必要的。如果沒(méi)有牙周病的話，我們一般建議每半年至一年洗一次牙。如果有牙周疾病或者口腔衛(wèi)生清潔不理想的話，就要適當(dāng)?shù)目s短洗牙的間隔。謝謝。

鳳凰衛(wèi)視記者

現(xiàn)在有不少夫妻都認(rèn)為只要雙方健康、沒(méi)有家族史，孩子就不會(huì)有出生缺陷，還有部分群眾認(rèn)為，婚前的檢查以及孕前的檢查只是一個(gè)形式主義，沒(méi)有必要。請(qǐng)問(wèn)這些認(rèn)知是正確的嗎？謝謝。

北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師
楊慧霞

謝謝您的提問(wèn)。上述認(rèn)知應(yīng)該說(shuō)是不正確的。為什么這么講呢？其實(shí)嬰兒的出生缺陷是指在宮內(nèi)已經(jīng)發(fā)生的結(jié)構(gòu)異常，或者是有一些功能以及代謝方面的問(wèn)題。咱們常見(jiàn)的有先天性心臟病、神經(jīng)管缺陷，還有唇腭裂、四肢短縮等結(jié)構(gòu)問(wèn)題；也有因染色體導(dǎo)致的唐氏綜合癥等一系列問(wèn)題。其實(shí)這些問(wèn)題發(fā)生的原因是多方面的，有大家熟悉的遺傳因素，還有比如說(shuō)污染、輻射等這些環(huán)境因素。也有一些是夫妻雙方的原因，比如有的人酗酒或者吸煙，都會(huì)導(dǎo)致胎兒的出生缺陷。當(dāng)然也有一些出生缺陷原因還不清楚，所以我們雙方看上去身體健康，也沒(méi)有遺傳病的家族史，孩子仍然有可能會(huì)發(fā)生出生缺陷。

夫妻雙方的身體健康狀況以及營(yíng)養(yǎng)狀況，對(duì)胎兒宮內(nèi)的健康發(fā)育也起到很重要的作用。就女性來(lái)說(shuō)，大家知道葉酸的缺乏會(huì)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)畸形，尤其是神經(jīng)管結(jié)構(gòu)的缺陷，還有母親如果患有一些疾病，像風(fēng)疹感染，或者是寨卡病毒感染，就是說(shuō)在胎兒發(fā)育早期有這些感染，也會(huì)增加出生缺陷。另外母親如果懷孕前有嚴(yán)重的糖尿病、甲狀腺疾病，沒(méi)有控制好就懷孕了，也會(huì)增加出生缺陷的發(fā)生。對(duì)于父方來(lái)說(shuō)，如果他患有一些生殖道感染、肥胖、糖尿病，也會(huì)影響他的受孕能力，甚至增加出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，所以夫妻雙方在孕前檢查，其實(shí)十分必要。

通過(guò)這些婚前或者孕前檢查，我們會(huì)詳細(xì)了解家族的一些疾病狀況。同時(shí)，了解夫妻雙方的健康狀況，給他們健康生活方式的指導(dǎo)。如果存在肥胖情況，可以告知他們健康的生活方式，控制體重，將體重控制到健康范圍再懷孕，這對(duì)于減少出生缺陷，保證胎兒宮內(nèi)的發(fā)育都十分重要。

另外，如果夫妻雙方任何一方患有一些疾病，比如糖尿病等等，我們也建議把疾病控制好再懷孕，這樣也有利于減少出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，保證健康妊娠。我們還會(huì)做一些檢查，排查有沒(méi)有感染性疾病，比如乙肝病毒、血糖、肝功、腎功等方面的檢查。通過(guò)這些婚前以及孕前的檢查，也可以發(fā)現(xiàn)夫妻雙方的一些疾病，給予及時(shí)糾正。

但是，我們目前的技術(shù)手段還不能預(yù)防所有出生缺陷的發(fā)生，但是通過(guò)孕前咨詢或者婚前檢查，我們可以幫助夫妻雙方把已經(jīng)患有的一些疾病進(jìn)行及時(shí)診治；另外對(duì)于一些心理問(wèn)題，我們也可以給予疏導(dǎo)，這樣可以降低一些出生缺陷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。謝謝您的提問(wèn)。

央廣網(wǎng)記者

阿爾茨海默病常常被認(rèn)為是只有老年人才會(huì)得的病，請(qǐng)問(wèn)是這樣嗎？謝謝。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院主任醫(yī)師
唐毅

謝謝你的問(wèn)題，這確實(shí)是一個(gè)很常見(jiàn)的誤區(qū)。很多人都覺(jué)得阿爾茨海默病只有老年人才會(huì)發(fā)病，這其實(shí)并不準(zhǔn)確，雖然大多數(shù)的阿爾茨海默病患者都是65歲以上發(fā)病，但是也有一部分患者是在50、60歲甚至更年輕的時(shí)候就發(fā)病，我們稱之為早發(fā)型阿爾茨海默病。

另一方面，我們中青年人如果偶爾忘事也不必過(guò)度緊張，這種情況大多數(shù)都是壓力大、睡眠不足等原因造成的，在忘事兒發(fā)生比較頻繁，明顯影響到工作和生活的時(shí)候，我們才需要到醫(yī)院就診。

在這里順便介紹幾個(gè)方法，可以有效降低阿爾茨海默病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。首先，從年輕的時(shí)候就要開(kāi)始養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，這包括堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、規(guī)律睡眠、均衡飲食、控制體重、戒煙限酒等。同時(shí)要保持活躍的社交，培養(yǎng)長(zhǎng)期的興趣愛(ài)好，比如閱讀、繪畫(huà)等。第三，我們還要保護(hù)好聽(tīng)力和視力。所有的這些方法看起來(lái)非常日常，但是只要我們長(zhǎng)期堅(jiān)持，就可以有效地延緩大腦衰老，能夠切實(shí)降低阿爾茨海默病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

紅星新聞?dòng)浾?/p>

請(qǐng)問(wèn)什么樣的牙齒需要及時(shí)拔除？不同人群在拔牙前有哪些需要特別注意的問(wèn)題？謝謝。

北京大學(xué)口腔醫(yī)院主任醫(yī)師
鄧旭亮

感謝您的提問(wèn)。一般來(lái)說(shuō)，口內(nèi)的殘冠、殘根、重度牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)牙、位置異常的阻生牙等多種情況的患牙都需要拔除，但是一定要由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)決定牙齒是保留還是拔除。如果該拔的牙不及時(shí)拔除，會(huì)帶來(lái)反復(fù)疼痛、鄰近牙受損、反復(fù)感染發(fā)炎等情況，對(duì)于口腔健康和全身健康都會(huì)產(chǎn)生不良的影響。

拔牙是一個(gè)有創(chuàng)的操作，屬于外科手術(shù)的治療范疇。所以拔牙前應(yīng)該盡量保持身體狀況處于良好的狀態(tài)。疲勞、感冒等抵抗力低下的狀態(tài)是不建議拔牙的。未控制的高血壓以及嚴(yán)重的心臟病、糖尿病、血液病、腎病等不適合拔牙。拔牙后也可能會(huì)出現(xiàn)各類術(shù)后反應(yīng)與并發(fā)癥，比如說(shuō)疼痛、腫脹、出血、感染等，因此拔牙以后應(yīng)盡量休息好，這樣有利于傷口的愈合。

在女性月經(jīng)期由于生理狀況的變化，出凝血狀態(tài)有可能會(huì)改變，所以并不是身體狀況的最佳時(shí)期，一般主張擇期進(jìn)行復(fù)雜牙的拔除。高血壓患者拔牙前要正常服用降壓藥，并且放松心情。糖尿病患者拔牙時(shí)血糖應(yīng)該得到控制，具體情況需要根據(jù)手術(shù)的復(fù)雜程度由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行判斷，術(shù)后也要采取相應(yīng)的預(yù)防感染的措施。如果患者全身情況比較復(fù)雜，或者是牙齒的情況比較復(fù)雜，建議由醫(yī)生來(lái)判斷拔牙的時(shí)機(jī)是否合適。如果符合拔牙指征，一般建議患者避免空腹情況下治療，以免出現(xiàn)低血糖的情況。謝謝。

中新社記者

9月諾如病毒感染逐漸進(jìn)入高發(fā)季，同時(shí)又迎來(lái)了開(kāi)學(xué)季，想請(qǐng)問(wèn)專家學(xué)校和孩子們應(yīng)該如何做好預(yù)防？謝謝。

湖北省疾控中心主任醫(yī)師
官旭華

感謝您對(duì)學(xué)校諾如病毒感染的關(guān)注。9月份以后，諾如病毒感染開(kāi)始進(jìn)入流行期，一般情況下每年的10月份到第二年的3月份是諾如病毒感染的流行季節(jié)，感染諾如病毒以后，最常見(jiàn)的癥狀是嘔吐、腹瀉，其次還有惡心、腹痛、頭痛、畏寒、發(fā)熱以及肌肉酸痛等等。諾如病毒通過(guò)糞-口途徑傳播，傳播的方式也多樣，包括人傳人、攝入嘔吐物或者是糞便引發(fā)的氣溶膠，還包括經(jīng)過(guò)諾如病毒污染的食物或者水傳播。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)是人群聚集的場(chǎng)所，也是諾如病毒感染高發(fā)的場(chǎng)所，需要特別提高警惕。

預(yù)防諾如病毒感染需要做到以下幾個(gè)方面：

一是勤洗手，在餐前、便后、加工食物前、外出回家后，做好手部清潔，我們建議可以用肥皂或者洗手液，用流水洗手20秒鐘以上。

二是要注意食品安全和飲水安全，不要喝生水，建議喝開(kāi)水或者是瓶裝水，食用蔬菜和水果要徹底地洗凈，烹飪加工食品要做到生熟分開(kāi)，避免交叉污染，確保我們吃的食物徹底的煮熟煮透，特別是食用貝類產(chǎn)品時(shí)。外出就餐時(shí)要選擇衛(wèi)生條件良好的餐廳。

三是要做好居室的日常清潔和通風(fēng)，要保持廚房餐具的清潔，及時(shí)地清理垃圾。

四是做好規(guī)范消毒，如果家庭成員出現(xiàn)嘔吐腹瀉等胃腸炎癥狀，我們要對(duì)嘔吐物和排泄物進(jìn)行規(guī)范處理，對(duì)污染的環(huán)境和物體表面要用含氯消毒劑進(jìn)行徹底消毒。對(duì)于門把手、馬桶按鈕、衛(wèi)生間這些接觸頻繁、容易被病毒污染的區(qū)域和部位要定時(shí)消毒。

五是感染以后，盡量的要居家休息，減少與其他人的密切接觸。對(duì)于特殊崗位的人員，比如廚師、嬰幼兒的看護(hù)人員，以及外賣的快遞員等等，不要帶病上崗，感染諾如病毒以后，一般2-3天即可恢復(fù)。

學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)還要落實(shí)好日常的防控措施，比如說(shuō)加強(qiáng)食堂、飲用水源、圖書(shū)館、教室等的環(huán)境衛(wèi)生工作，必要時(shí)開(kāi)展預(yù)防性的消殺，要嚴(yán)格地執(zhí)行晨午檢制度，落實(shí)因病缺勤追蹤和疫情報(bào)告，這也都是非常重要的環(huán)節(jié)。最后還要做好諾如病毒感染防控知識(shí)的宣傳與教育，提高師生應(yīng)對(duì)諾如病毒防控的知識(shí)和技能。謝謝。

人民網(wǎng)記者

老話說(shuō)“秋天不補(bǔ)，冬天吃苦”，請(qǐng)問(wèn)白露時(shí)節(jié)是否適合開(kāi)始進(jìn)補(bǔ)？

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師
楊濤

謝謝您對(duì)白露養(yǎng)生的關(guān)注。白露時(shí)節(jié)，可以開(kāi)始逐漸進(jìn)補(bǔ)，建議遵循“潤(rùn)燥為先、補(bǔ)而不膩、循序漸進(jìn)、辨證施補(bǔ)”的原則，優(yōu)先選擇溫和、容易消化的食材，比如山藥、蓮子、瘦肉、鯽魚(yú)等等，避免盲目大補(bǔ)加重秋燥和脾胃負(fù)擔(dān)。具體的調(diào)理方法需要根據(jù)體質(zhì)加以區(qū)分：

對(duì)于中下焦虛寒的人群，一般表現(xiàn)為怕冷、手腳涼、容易腹瀉，這個(gè)時(shí)候他進(jìn)補(bǔ)就需要在溫陽(yáng)散寒的基礎(chǔ)上，兼以潤(rùn)燥，推薦養(yǎng)生食物是生姜紅棗茶、當(dāng)歸牛肉湯等等，同時(shí)還需要避免寒涼的食物和水果，減少對(duì)脾胃的刺激。

另外對(duì)于痰濕體質(zhì)的人群，一般出現(xiàn)身體沉重、精神不振、容易肥胖、舌苔厚膩。這類人群進(jìn)補(bǔ)需要先“清濕”，也就是先要清理身體里面的濕濁。在祛濕化痰的同時(shí)還要兼顧健脾，推薦的食材是茯苓陳皮茶、冬瓜薏米湯等等。這樣他在日常生活中還要忌甜膩和油膩的食物。

對(duì)于陰虛體質(zhì)的人群，也就是平常出現(xiàn)口干、咽燥、手足心熱、失眠、身體偏瘦的這部分人群，他進(jìn)補(bǔ)需要滋陰潤(rùn)燥，兼顧一點(diǎn)兒清熱，推薦的食材可以有銀耳百合羹、雪梨燉川貝，另外他在生活中需要忌辛辣和油炸的食物。

同時(shí)需要注意的是，對(duì)于老年人和慢性病的患者，脾胃功能比較虛弱，他們進(jìn)補(bǔ)的時(shí)候可以“少量多次”，可以將食物燉爛，避免食用過(guò)多的高蛋白和高脂肪的食物。第二是避免“跟風(fēng)補(bǔ)”，也就是說(shuō)不盲目食用人參、鹿茸這類的補(bǔ)品，如果確實(shí)需要，建議遵循中醫(yī)師的醫(yī)囑，避免出現(xiàn)“虛不受補(bǔ)”，或者“補(bǔ)不對(duì)證”。謝謝。

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者

有一部分上了年紀(jì)的人，很擔(dān)心自己是老年癡呆，請(qǐng)問(wèn)怎么區(qū)分是正常老年健忘還是阿爾茨海默病的早期信號(hào)？謝謝。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院主任醫(yī)師
唐毅

謝謝您的問(wèn)題，這確實(shí)是很多老年朋友比較關(guān)心的問(wèn)題。很多老年朋友隨著年齡的增加，就會(huì)覺(jué)得自己的記憶力不如以前，容易忘事兒，這可能是年齡增長(zhǎng)所導(dǎo)致的良性健忘，也可能是阿爾茨海默病的早期表現(xiàn)。怎么進(jìn)行區(qū)分呢？我們一般認(rèn)為，老年人的良性健忘主要表現(xiàn)為忘細(xì)節(jié)、記大事，比如說(shuō)他會(huì)忘記要買的菜名，但是記得買菜這件事，家里人提醒他之后能夠想起來(lái)，一般發(fā)生的頻率不高，每周一到兩次，對(duì)自己的日常生活也沒(méi)有影響。而阿爾茨海默病的早期遺忘往往更加嚴(yán)重，比如剛說(shuō)過(guò)的話就忘，一天之內(nèi)重復(fù)問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題，家里人提醒之后也想不起來(lái)，這個(gè)時(shí)候就要提高警惕。

同時(shí)，阿爾茨海默病的早期還有很多其他表現(xiàn)，比如性格變得淡漠或者躁狂，比如熟悉的家務(wù)變得不會(huì)做，還有的老年朋友可能學(xué)習(xí)新事物的能力下降，說(shuō)話詞不達(dá)意。如果出現(xiàn)這些情況的話，就要高度懷疑是阿爾茨海默病的早期表現(xiàn)，就要盡早的到醫(yī)院去就診。

在這里，我也一起介紹一下目前阿爾茨海默病的主要治療方法。目前阿爾茨海默病的治療主要包括藥物治療和非藥物治療，治療的主要目標(biāo)是改善患者的癥狀，延緩疾病的進(jìn)展。

就藥物治療來(lái)說(shuō)，主要包括兩大類，第一大類主要是通過(guò)調(diào)控腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)，比如說(shuō)乙酰膽堿，來(lái)改善患者的癥狀。第二大類主要是通過(guò)清除腦內(nèi)的致病蛋白，比如淀粉樣蛋白，來(lái)延緩疾病的進(jìn)展。

就非藥物治療來(lái)說(shuō)，主要包括科學(xué)的認(rèn)知訓(xùn)練、規(guī)律鍛煉，比如散步、打太極拳等，這些都已經(jīng)被證明能夠有效延緩疾病的進(jìn)展，改善認(rèn)知功能。除此之外，均衡的飲食、控制高血壓、糖尿病、高脂血癥這些心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，也可以有效延緩阿爾茨海默病的進(jìn)展。在這里需要特別強(qiáng)調(diào)的是，上面所說(shuō)的這些方法，我們都是越早使用效果越好，長(zhǎng)期堅(jiān)持，才能夠發(fā)揮作用。謝謝。

中國(guó)網(wǎng)記者

請(qǐng)問(wèn)老年人缺牙后需要及時(shí)修復(fù)嗎？許多人說(shuō)戴了假牙后天然牙更容易壞，我想請(qǐng)問(wèn)戴了假牙后如何維護(hù)口腔健康？謝謝。

北京大學(xué)口腔醫(yī)院主任醫(yī)師
鄧旭亮

謝謝您的提問(wèn)。老年人缺牙以后及時(shí)修復(fù)非常重要，否則牙齒缺失會(huì)影響老年人的咀嚼功能，從而影響食物消化和營(yíng)養(yǎng)吸收，甚至影響全身健康。另外，長(zhǎng)期缺牙也會(huì)導(dǎo)致其他牙齒的傾斜、移位、過(guò)長(zhǎng)等，這樣更容易發(fā)生齲齒、牙周炎等疾病，同時(shí)也會(huì)加重剩余牙齒的咬合負(fù)擔(dān)，從而進(jìn)一步加速剩余牙齒的喪失。

佩戴假牙不會(huì)使天然牙更容易壞，但是需要更加重視口腔衛(wèi)生：

第一，進(jìn)食以后要及時(shí)取下假牙，認(rèn)真清潔，尤其是要清潔好假牙與口腔黏膜接觸的部位，以及卡環(huán)下方容易積存食物殘?jiān)牡胤?。在此也特別提醒老年朋友，不要戴著活動(dòng)假牙睡覺(jué)，要浸泡在清水或?qū)Ｓ玫募傺狼鍧嵰褐小?/p>

第二，佩戴假牙后更不能忽視對(duì)天然牙的清潔。老年人由于牙齦退縮，牙縫一般都比較大，所以還需要配合使用牙線、牙間隙刷等工具來(lái)輔助清潔。第三，建議老年朋友們要定期進(jìn)行口腔檢查，以便能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，盡早治療。

總之，佩戴假牙后，只要維護(hù)好口腔衛(wèi)生、定期檢查，天然牙仍然能夠健康地與我們相伴一生。謝謝。

總臺(tái)中國(guó)之聲記者

我想問(wèn)一下如果在孕產(chǎn)期保健中，發(fā)現(xiàn)出生缺陷應(yīng)該怎么辦？謝謝。

北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師
楊慧霞

好，謝謝您的提問(wèn)。目前出生缺陷的篩查，主要是在孕期和出生后。孕期主要是針對(duì)一些染色體疾病和嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形，比如說(shuō)21-三體，就是唐氏綜合征，還有單心室，以及神經(jīng)管畸形、肢體短縮等。如果我們篩查出這些異常的話，要轉(zhuǎn)診到有資質(zhì)的產(chǎn)前診斷中心，根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)的干預(yù)治療，這是在孕期的篩查。

還有一些出生缺陷的結(jié)構(gòu)異常比較輕微，或者患有像苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等遺傳代謝病，以及先天性聽(tīng)力障礙這些功能缺陷。這些出生缺陷需要在出生后才能篩查出來(lái)。如果通過(guò)出生后的篩查，發(fā)現(xiàn)上述問(wèn)題，也需要及時(shí)通過(guò)專科醫(yī)師進(jìn)行診斷和治療。

通過(guò)出生后及時(shí)的篩查，有些出生缺陷在專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷和治療下還是能取得很好的治療效果，一般有以下幾種情況：

一是出生后可以通過(guò)手術(shù)治療的疾病，如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥等先天性心臟病、唇裂、消化道閉鎖等結(jié)構(gòu)的畸形，出生后可以進(jìn)行手術(shù)治療。

二是部分先天性代謝病患兒，比如剛才提到的苯丙酮尿癥、甲減患兒，我們通過(guò)給予長(zhǎng)期的藥物或者特殊的食物，可以及時(shí)糾正患兒智力和體能發(fā)育的異常，預(yù)防矮小和智力低下的發(fā)生。

三是需要進(jìn)行矯正的疾病，比如輕型的聽(tīng)力障礙，如果及時(shí)矯正，患兒可以進(jìn)入普通學(xué)校正常學(xué)習(xí)。對(duì)于重型聽(tīng)力障礙，通過(guò)矯正可以減輕，達(dá)到聾而不啞。

所以，出生缺陷疾病通過(guò)有效防治，可以盡可能降低對(duì)兒童健康風(fēng)險(xiǎn)的影響。謝謝您。

人民日?qǐng)?bào)民生周刊記者

很多人認(rèn)為，“流感是小毛病，不用太在意”，還有人認(rèn)為，“只有出現(xiàn)發(fā)熱才是得了流感，不發(fā)熱就不是”，請(qǐng)問(wèn)是否是這樣？謝謝。

湖北省疾控中心主任醫(yī)師
官旭華

謝謝您的問(wèn)題，這兩種觀點(diǎn)都不正確。流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道疾病，它的特點(diǎn)是發(fā)病急、傳染性強(qiáng)、癥狀重，患者通常出現(xiàn)高熱、咽痛、咳嗽、頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀，嚴(yán)重的還可以引發(fā)肺炎、心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥，甚至危及生命，因此，流感不是小毛病，大家需要重視流感。

流感病毒有四種，有甲型、乙型、丙型和丁型，一般甲型和乙型病毒會(huì)引發(fā)季節(jié)性每年的流行，流感病毒主要通過(guò)感染者打噴嚏或者咳嗽產(chǎn)生的飛沫傳播，也可以通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛的黏膜直接或間接地傳播。在環(huán)境密閉或者是通風(fēng)不良的房間內(nèi)，流感病毒還可以通過(guò)氣溶膠傳播。

高熱尤其是39-40℃的高熱是流感的典型癥狀，但也不是所有的感染者都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。特別是一部分老年人和免疫功能低下的人群，他們可能不發(fā)熱，或者僅僅表現(xiàn)輕微的發(fā)熱，而主要表現(xiàn)出咳嗽、咽痛、流涕或者是乏力，這些被我們稱為流感的“不典型癥狀”，更容易被忽視或者是漏診，但是對(duì)老年人和免疫功能低下的人群，它的傳染性和潛在風(fēng)險(xiǎn)是同樣存在的。

因此，在這里我們特別提醒，兒童、老年人和免疫功能低下者是流感預(yù)防的重點(diǎn)人群，每年冬春流行季節(jié)前我們建議接種流感疫苗。這些重點(diǎn)人群要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，常洗手，必要時(shí)科學(xué)地佩戴口罩。在流感的流行季節(jié)，少去人群聚集的場(chǎng)所，一旦出現(xiàn)流感樣癥狀，及早就醫(yī)。謝謝。

中國(guó)青年報(bào)記者

經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)老年人會(huì)出現(xiàn)腦萎縮，請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)腦萎縮以后一定會(huì)得阿爾茨海默病嗎？謝謝。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院主任醫(yī)師
唐毅

謝謝你的問(wèn)題，這也是我們?cè)陂T診經(jīng)常被問(wèn)到的一個(gè)問(wèn)題。什么是腦萎縮呢？腦萎縮是指我們的腦組織體積的縮小，這通常是通過(guò)CT或者核磁這些檢查發(fā)現(xiàn)的。阿爾茨海默病是會(huì)導(dǎo)致腦萎縮，但是我們發(fā)現(xiàn)了腦萎縮，并不等同于阿爾茨海默病，這是因?yàn)槲覀兊哪X組織隨著年齡的增長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)非常緩慢的體積縮小，這是一種生理現(xiàn)象，就像我們歲數(shù)大了皮膚就會(huì)出現(xiàn)皺紋一樣。

阿爾茨海默病的腦萎縮和生理性的腦萎縮區(qū)別是什么呢？主要有兩點(diǎn)。

第一點(diǎn)是它們萎縮的部位不一樣，阿爾茨海默病的腦萎縮，優(yōu)先累及的是與記憶力相關(guān)的海馬區(qū)域，同時(shí)波及到大腦皮層。而生理性的腦萎縮通常表現(xiàn)為全腦彌漫性的輕微縮小，沒(méi)有“重點(diǎn)受累的區(qū)域”。

第二點(diǎn)，它們萎縮的程度不一樣，阿爾茨海默病的腦萎縮速度要明顯快于生理性腦萎縮，同時(shí)還經(jīng)常伴有記憶衰退、分不清時(shí)間地點(diǎn)、學(xué)習(xí)新事物的能力下降等這些表現(xiàn)，而生理性的腦萎縮程度比較輕微、進(jìn)展速度也非常緩慢，也沒(méi)有上述的這些表現(xiàn)。

所以發(fā)現(xiàn)了有腦萎縮千萬(wàn)不要緊張，關(guān)鍵要看是否伴隨腦功能損害的表現(xiàn)。謝謝。

南方日?qǐng)?bào)記者

有種說(shuō)法是“口腔問(wèn)題可能是全身疾病的信號(hào)”，如何理解呢？另外，很多人受口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的困擾，請(qǐng)問(wèn)該怎樣應(yīng)對(duì)？謝謝。

北京大學(xué)口腔醫(yī)院主任醫(yī)師
鄧旭亮

謝謝您的提問(wèn)。口腔是反映全身健康的重要窗口，許多疾病會(huì)在口腔留下最早期的信號(hào)。比如說(shuō)舌象與貧血相關(guān)；缺鐵性貧血可以使舌面變得非常光滑，如鏡面一樣；巨幼紅細(xì)胞貧血可以使舌變得火紅、腫脹，出現(xiàn)“牛肉舌”；難以緩解的嚴(yán)重口干，是干燥綜合征的核心癥狀之一；糖尿病會(huì)改變患者對(duì)牙菌斑的反應(yīng)，導(dǎo)致牙周感染更為普遍和嚴(yán)重，所以一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)該引起重視并及時(shí)就醫(yī)，為全身健康上好第一道保險(xiǎn)。

口腔潰瘍這件事，很多人都深有體會(huì)。其中最常見(jiàn)的是復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，大約會(huì)累及1/4—1/3的人群，特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作、位置多變，但一般來(lái)講7—14天便可以自愈。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的本質(zhì)是一種黏膜的免疫炎癥反應(yīng)，所以疲勞、壓力、飲食刺激或者是作息不規(guī)律，都容易誘發(fā)。

如果發(fā)作不頻繁，可以在潰瘍的表面使用一些糖皮質(zhì)激素，比如說(shuō)曲安奈德軟膏、含地塞米松的貼膜等，可以幫助消炎止痛，促進(jìn)愈合。但是如果發(fā)作頻繁，嚴(yán)重影響到吃飯、說(shuō)話以及日常生活，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，從根本上調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)。另外請(qǐng)大家放心，這種反復(fù)發(fā)作的潰瘍一般不會(huì)癌變。

但是，如果發(fā)現(xiàn)嘴里某個(gè)部位的潰瘍超過(guò)2—3周一直不愈合，摸起來(lái)底部發(fā)硬、缺乏彈性，甚至在邊緣有隆起的現(xiàn)象，那就一定要提高警惕，務(wù)必盡快就醫(yī)處置。

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)
胡強(qiáng)強(qiáng)

謝謝鄧主任，請(qǐng)繼續(xù)提問(wèn)。如果沒(méi)有其他更多問(wèn)題的話，我們的現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)環(huán)節(jié)就到這里，接下來(lái)是我們的“例行健康提示”環(huán)節(jié)。

健康科普是社會(huì)各界都非常關(guān)注的話題，互聯(lián)網(wǎng)提供了海量的健康科普信息，如何從海量的信息中篩選出科學(xué)權(quán)威的健康科普知識(shí)，這也是我們面臨的一個(gè)問(wèn)題。

國(guó)家衛(wèi)生健康委介紹三個(gè)方面的提示：

一是通過(guò)權(quán)威機(jī)構(gòu)獲取，例如各級(jí)衛(wèi)生健康部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的官方網(wǎng)站和公眾號(hào)等等。

二是通過(guò)具備資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員的自媒體賬號(hào)獲取。按照規(guī)定，各網(wǎng)站平臺(tái)必須在賬號(hào)的主頁(yè)顯著位置展示認(rèn)證信息，比如醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、護(hù)士執(zhí)業(yè)證等相關(guān)資質(zhì)證件的名稱、專業(yè)范圍等等。

三是拒絕假科普、真帶貨。以科普名義違規(guī)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、帶貨牟利的均涉嫌違反有關(guān)法律法規(guī)。這類假科普往往語(yǔ)言極端，有的畫(huà)面模糊，與正規(guī)科普的客觀平實(shí)的風(fēng)格迥然不同。如果發(fā)現(xiàn)此類行為，可以通過(guò)賬號(hào)所在的平臺(tái)或者國(guó)家衛(wèi)生健康委的官方網(wǎng)站“健康科普辟謠平臺(tái)”進(jìn)行舉報(bào)。

另外，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁無(wú)資質(zhì)賬號(hào)生產(chǎn)發(fā)布專業(yè)醫(yī)療科普的內(nèi)容。

今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝各位嘉賓，謝謝各位媒體朋友，再見(jiàn)。

來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)

投稿郵箱：jkzggc@163.com