協(xié)和婦產(chǎn)科專家譚醫(yī)生因服用頭孢過敏進(jìn)ICU這事，既在我意料之中，又有些出乎意料。

9月23日，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師譚先杰，因為覺得自己感冒加重而吃了一顆頭孢菌素，以至于嚴(yán)重過敏被送進(jìn)了搶救室，不但頭疼、腦脹、起皮疹，心率更是飆升到了170次/分，臉色也變成了駭人的紫黑色。

譚醫(yī)生自己p圖還原當(dāng)時的臉色

意料之中的是，國內(nèi)濫用抗生素治療感冒，始作俑者本就是某些庸醫(yī)。出乎意料的是，協(xié)和的醫(yī)生居然也這樣……

吐槽完畢，講幾個基本常識：

首先，普通感冒無藥可治

通常意義上的感冒分為普通感冒和流行性感冒兩大類。

普通感冒是由鼻病毒及其他病原體感染引起的急性上呼吸道感染，而流行性感冒則是由流感病毒引起。

普通感冒是自限性疾病，通常一周左右便會痊愈，時至今日，世界上沒有一種藥物可以治愈感冒。我們常說的感冒藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚等西藥，或感冒靈沖劑、連花清瘟等中成藥，只能用于緩解感冒癥狀。

重復(fù)一遍：緩解感冒癥狀！也就是所謂的治標(biāo)不治本。

布洛芬、對乙酰氨基酚具有降溫、鎮(zhèn)痛等作用；

感冒靈中添加了對乙酰氨基酚，所以藥效和前兩者類似；

至于連花清瘟，因為其中含有麻黃堿，而麻黃堿具有減輕鼻塞的功效。

但是，以上這些功效都只能讓你的感冒癥狀沒那么嚴(yán)重，卻制服不了病毒，真正戰(zhàn)勝病毒讓身體痊愈，還得靠你自己。

至于流感則是有特效藥可以治療的，比如磷酸奧司他韋（商品名達(dá)菲），可用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療。

至于廣告里常說的風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒之類，對不起，這不是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念，也就是說，沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明這類概念的存在。

如果你信這個，不妨找個巫毉問問。

其次，濫用抗生素危害嚴(yán)重

這是個老話題了，幾乎所有人都知道抗生素副作用大，但一旦感覺自己生病了，無論是感冒發(fā)燒還是頭疼咳嗽，甚至感覺自己“上火”了，大多數(shù)人也會先嗑上一顆頭孢（或其他抗生素）再說。

面對老話題，就不得不老調(diào)重彈，必須強(qiáng)調(diào)的是：

抗生素僅對細(xì)菌感染有效，對病毒引起的感冒完全無效。無論是對流感病毒引起的流感，還是對鼻病毒引起的普通感冒，使用抗生素不僅無效，還可能引起過敏反應(yīng)、肝腎損傷，長遠(yuǎn)危害是導(dǎo)致耐藥性增加。

具體到導(dǎo)致譚醫(yī)生這次出事的頭孢，其過敏反應(yīng)嚴(yán)重到可能危及生命，具體表現(xiàn)為胸悶、氣急、面色蒼白、冷汗、煩躁不安、意識喪失等癥狀。若不及時搶救，后果不堪設(shè)想。

那么，為什么有時候感冒了，醫(yī)生還是會給你開抗生素呢？

排除誤診，醫(yī)生給你開抗生素治療，是因為除了感冒，你還可能因為細(xì)菌感染而并發(fā)了炎癥，在這種情況下，遵醫(yī)囑服用抗生素是沒有問題的。

以及，吊瓶輸液能免則免

在我國，用輸液治療感冒被視為“最快速”的治療方式，甚至形成了“感冒輸液好得快”的普遍認(rèn)知。

在每年的流感高發(fā)季節(jié)，學(xué)生排隊吊瓶往往成為一大盛景。

然而據(jù)WHO調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，70%以上的輸液為不必要的輸液。

靜脈輸液是引發(fā)藥品不良反應(yīng)的最常見因素。根據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告，靜脈注射給藥占藥品不良反應(yīng)事件的近60%，遠(yuǎn)高于口服給藥的33.7%。

不正確輸液的危害包括：

• 不良反應(yīng)發(fā)生率高：藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，發(fā)生過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)的幾率更高、更快；

• 輸液微?？啥氯⒀埽航?jīng)常輸液會使藥液中的微粒蓄積在毛細(xì)血管中（主要是中藥注射液），可能導(dǎo)致微血管血栓、出血等；

• 刺激血管并加重心腎負(fù)擔(dān)：長期輸液會導(dǎo)致水電解質(zhì)酸堿平衡改變、肺水腫、心力衰竭等并發(fā)癥；

• 增加感染風(fēng)險：因消毒不嚴(yán)、操作不規(guī)范可引起交叉感染。

事實上，只有當(dāng)患者出現(xiàn)吞咽困難、嚴(yán)重吸收障礙或病情危重時，才需要考慮輸液。

總之，安全用藥應(yīng)遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不輸液”的原則。

最后，病情嚴(yán)重入院檢查

我相當(dāng)理解大多數(shù)人生病以后不愿意上醫(yī)院，一方面工作太忙擠不出時間；另一方面，看病難的問題一直存在，有時候等預(yù)約上了病可能已經(jīng)好了；更何況，每次上醫(yī)院醫(yī)生可能二話不說先讓你化驗照CT，其費(fèi)用對于沒有醫(yī)保的人相當(dāng)不友好。

但是，如果不使用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)檢查，很多疾病是無法被正確診斷出來的，那些僅僅靠看舌苔、號脈就能診斷出確切病癥的，不是庸醫(yī)就是騙子。

那種靠猜，靠以往經(jīng)驗甚至是僥幸心理的做法，一次兩次或許沒事，但一旦出事，可能就會要了你的命。

以協(xié)和譚醫(yī)生為例，即便身處醫(yī)院卻沒有進(jìn)行相應(yīng)檢查，憑借自己過往沒有頭孢過敏的經(jīng)歷便大膽服藥，以至于一度情況危急。

醫(yī)生尚且如此，何況是普通人？