提到男性高發(fā)癌癥，很多人第一時(shí)間想到肺癌、胃癌，卻忽略了一種“男性專屬”的癌癥——它近年在我國(guó)發(fā)病率不斷攀升，已擠進(jìn)男性惡性腫瘤前十位，尤其在北上廣等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)更明顯。這種癌癥就是前列腺癌，雖然聽起來不如肺癌“知名”，但對(duì)中老年男性的健康威脅正在加大。今天就為大家拆解前列腺癌的4個(gè)核心真相，幫男性朋友做好預(yù)防與篩查。

一、先搞懂：前列腺癌專挑男性“下手”，這些人風(fēng)險(xiǎn)更高

前列腺是男性獨(dú)有的生殖器官，這也決定了前列腺癌是“男性專屬癌癥”，且絕大多數(shù)患者是老年人。目前它的確切病因還沒完全明確，但研究已發(fā)現(xiàn)多個(gè)明確的高危因素，能幫我們提前識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)。

從年齡來看，越年長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)越高，50歲以上男性是高發(fā)人群，年輕男性患病概率極低。遺傳和家族史是最關(guān)鍵的風(fēng)險(xiǎn)因素之一——如果家族中有1名及以上前列腺癌患者，或連續(xù)三代都有病例，你患病的概率會(huì)比普通人高很多。不過大家不用過度恐慌，這類家族型、遺傳型病例只占15%左右，剩下85%都是沒有家族史的散發(fā)病例，說明環(huán)境因素影響更大。

哪些環(huán)境因素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)？長(zhǎng)期大量吃高脂肪食物、肥胖、吸煙、喝烈性酒，都可能提高患病概率；另外，前列腺如果反復(fù)發(fā)炎，長(zhǎng)期處于慢性炎癥狀態(tài)，也可能誘發(fā)癌變。如果你有這些習(xí)慣，就需要格外注意調(diào)整生活方式了。

二、預(yù)防不難：針對(duì)“富癌”特點(diǎn)，從生活習(xí)慣入手

前列腺癌有個(gè)特點(diǎn)——它被稱為“富癌”，經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)、生活條件越好的地區(qū)，發(fā)病率越高。這主要和高脂飲食、久坐少動(dòng)、肥胖等“現(xiàn)代生活習(xí)慣”有關(guān)，所以預(yù)防也能從這些方面針對(duì)性發(fā)力。

飲食上，要減少高脂肪、高熱量食物的攝入，比如油炸食品、肥肉等，多吃蔬菜、水果和全谷物，保持飲食均衡；運(yùn)動(dòng)方面，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐（比如久坐辦公、打麻將），每天抽30分鐘做散步、慢跑等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，既能控制體重，又能促進(jìn)血液循環(huán)；另外，戒煙、少喝或不喝烈性酒，也是降低風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。這些習(xí)慣看似簡(jiǎn)單，長(zhǎng)期堅(jiān)持卻能顯著減少前列腺癌的發(fā)病可能。

三、早篩是關(guān)鍵：別等有癥狀才檢查，高危人群要定期做

前列腺癌早期癥狀不明顯，很多人出現(xiàn)不適時(shí)已到中晚期，所以早期篩查格外重要。但篩查不是所有人都需要做，主要針對(duì)高危人群，避免不必要的檢查和恐慌。

哪些人屬于高危人群？主要有三類：40歲以上且基線PSA（前列腺特異性抗原）檢測(cè)值超過1μg/L的男性；45歲以上有前列腺癌家族史的男性；50歲以上的男性。如果身體狀況好，預(yù)期壽命能超過10年，也建議定期篩查，40歲以下男性則沒必要常規(guī)篩查。

篩查方式很簡(jiǎn)單：每2年做一次血清PSA檢測(cè)，這是目前常用的腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，能初步判斷風(fēng)險(xiǎn)；醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況，建議配合肛門指檢或前列腺超聲檢查，進(jìn)一步明確情況。需要提醒的是，如果出現(xiàn)尿頻尿急、排尿不盡、尿流中斷、夜尿增多等癥狀，別當(dāng)成普通“前列腺增生”，一定要及時(shí)去泌尿外科就診，排除癌癥可能。

四、治療有希望：早期治愈率近100%，高齡患者有特殊方案

很多人聽到“癌癥”就害怕，但前列腺癌的預(yù)后其實(shí)很好?？傮w來看，它的5年生存率超過95%，如果能在早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療，治愈率能接近100%；即使到了晚期，5年生存率也能達(dá)到30%左右，比很多癌癥的治療效果都好。

不過對(duì)高齡患者（比如80歲以上），治療方案需要更靈活。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的病情嚴(yán)重程度、預(yù)期壽命和治療意愿綜合判斷：如果是低危前列腺癌，患者預(yù)期壽命短，又不想承受手術(shù)、放療的副作用，可采取“觀察等待治療”——暫時(shí)不做干預(yù)，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情，一旦出現(xiàn)腫瘤進(jìn)展或明顯癥狀，再及時(shí)啟動(dòng)治療。這種方案既能避免過度治療，又能保證生活質(zhì)量，是高齡低?；颊叩闹匾x擇。

最后想對(duì)男性朋友說：前列腺癌雖然是“專屬癌癥”，但只要做好預(yù)防、定期篩查，就能有效降低風(fēng)險(xiǎn)；即使患病，早期治療也能獲得很好的效果。尤其是50歲以上、有家族史的男性，別忽視前列腺健康，把篩查提上日程，用科學(xué)的方式守護(hù)自己的健康。記住，對(duì)癌癥來說，“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”永遠(yuǎn)是最好的應(yīng)對(duì)策略。

我是腫瘤科彭齊榮醫(yī)生，關(guān)于癌癥、腫瘤等健康問題，你還有哪些疑問？歡迎評(píng)論區(qū)評(píng)論或私信留言,看到會(huì)抽空一一答復(fù)。