一、先懂困境：漸凍癥患者 “長肉” 為何難？

漸凍癥（ALS）患者的體重下降，從來不是 “吃太少” 那么簡單：肌肉進行性萎縮會直接導致體重流失，吞咽功能退化讓進食變得艱難，代謝紊亂又會讓營養(yǎng)吸收效率大打折扣。盲目進補不僅無效，還可能加重身體負擔。想要幫患者 “長肉”，本質(zhì)是通過科學方式補充營養(yǎng)、減少消耗，而這離不開兩大關(guān)鍵 ——精準營養(yǎng)補充與適配護理配合，少一個都難見效果。?

二、關(guān)鍵一：精準營養(yǎng)補充，吃對比吃多更重要?

營養(yǎng)補充的核心是 “高熱量、高營養(yǎng)、易吸收”，同時規(guī)避吞咽風險，具體可以這么做：?

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，主打 “高密度營養(yǎng)”?

避免低熱量、高纖維的 “飽腹型” 食物（如大量蔬菜、粗糧），優(yōu)先選擇 “小體積、高熱量” 的食材：比如將牛油果、香蕉、全脂酸奶打成奶昔，加入堅果醬（花生醬、核桃醬）提升熱量；用肉泥、魚泥搭配軟爛的米飯或面條，保證蛋白質(zhì)攝入（蛋白質(zhì)是肌肉修復的基礎(chǔ)）；烹飪時適量加入橄欖油、黃油，增加脂肪攝入但避免油膩。?

小貼士：少食多餐，每天分 5-6 餐，每餐量不用多，避免一次進食過多導致嗆咳或腹脹。?

合理使用營養(yǎng)制劑，填補飲食缺口?

若患者吞咽困難嚴重，或日常飲食無法滿足熱量需求，可在醫(yī)生 / 營養(yǎng)師指導下使用特殊醫(yī)學用途配方食品（如高能量、高蛋白的口服營養(yǎng)補充劑）。這類制劑易吞咽、吸收快，能精準補充營養(yǎng)，避免因進食困難導致的熱量不足。?

注意：不可自行購買普通蛋白粉、保健品，需根據(jù)患者腎功能、消化情況選擇適配類型。?

優(yōu)化進食體驗，提升食欲?

漸凍癥患者可能因進食費力而抗拒吃飯，家屬可通過細節(jié)改善：食物做得更軟爛（如粥、蒸蛋、燉爛的肉類），顏色搭配鮮艷（提升視覺吸引力）；進食時保持環(huán)境安靜，避免打擾，讓患者慢慢吃、不著急。?

三、關(guān)鍵二：適配護理配合，減少消耗才能 “存住肉”?

光吃不夠，還得通過護理減少身體消耗，讓營養(yǎng)能真正轉(zhuǎn)化為體重，這幾點一定要做到：?

做好吞咽護理，避免營養(yǎng)流失?

進食時讓患者保持 30-45 度半臥位，頭部稍前傾，防止食物嗆入氣管（嗆咳會導致進食中斷，還可能引發(fā)肺部感染，消耗更多體力）；餐后用溫水漱口，清潔口腔，避免食物殘留影響下次進食。若患者吞咽功能嚴重退化，需及時咨詢醫(yī)生，評估是否需要鼻飼等方式保證營養(yǎng)攝入。?

適度被動運動，減少肌肉流失?

每天為患者進行 2-3 次被動按摩（四肢、軀干），每次 15-20 分鐘，促進血液循環(huán)，延緩肌肉萎縮速度；在病情允許的情況下，借助康復器械進行簡單的肢體活動（如抬手、抬腿），幫助維持肌肉量，避免體重過快下降。?

關(guān)注心理狀態(tài)，避免 “情緒性拒食”?

焦慮、抑郁會直接影響食欲，家屬要多陪伴、多溝通，給予患者心理支持：比如一起回憶開心的事，播放喜歡的音樂，讓患者在輕松的氛圍中進食，減少心理負擔對營養(yǎng)吸收的影響。?

四、核心提醒：兩類方式必須 “同頻配合”?

營養(yǎng)補充是 “輸入”，護理配合是 “保存”，缺一不可：只吃不護理，患者可能因嗆咳、肌肉流失導致營養(yǎng)白補；只護理不吃，身體沒有能量來源，根本無法 “長肉”。?

建議家屬定期帶患者復查，根據(jù)體重變化、吞咽功能、代謝情況，在醫(yī)生 / 營養(yǎng)師指導下調(diào)整飲食和護理方案，避免盲目調(diào)整。?

五、最后想說：“長肉” 不是目的，健康才是核心?

幫漸凍癥患者 “長肉”，本質(zhì)是為了維持身體抵抗力，延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。不用追求 “快速增重”，只要體重穩(wěn)定、患者精神狀態(tài)良好，就是最好的結(jié)果。?

家屬的耐心陪伴和科學護理，是患者最堅實的后盾。愿每一位漸凍癥患者都能在細致的照料中，獲得舒適與力量。?

如果您有相關(guān)護理經(jīng)驗或疑問，歡迎在評論區(qū)留言分享，我們一起為漸凍癥患者保駕護航～?